《甲狀腺疾病》是2020年6月中國中醫藥出版社出版的圖書，作者是黃仰模，本書主要講述了與甲狀腺疾病相關的100多個問題，以問答式為您提供專業的疾病講解和預防知識。
甲狀腺疾病主要分為內科治療的甲狀腺疾病和外科治療的甲狀腺疾病兩大類。內科治療的甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進症（俗稱甲亢）和甲狀腺炎症（包括急性、亞急性和慢性甲狀腺炎症）。外科治療的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤。兩者的主要區別是內科治療的甲狀腺疾病甲狀腺功能檢查有異常，而外科治療的甲狀腺疾病甲狀腺功能...
小兒甲狀腺疾病，甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺素（T₄）和三碘鉀腺原氨酸（T₃）人體為合成甲狀腺素每日需要的碘攝入量較為恆定嬰兒為40～50μg每日兒童為70～20μg每日。碘攝入量低於每日標準便會引發甲狀腺疾病。病因 甲狀腺腫大分度及病因 甲狀腺腫大可分三度：不能看出腫大但能觸及者為I度；能看到腫大又能...
甲狀腺炎，是指由於甲狀腺濾泡結構破壞或壞死，從而產生炎症性改變的疾病。常見的類型包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等。患者症狀多變，可表現為甲狀腺腫大、疼痛等局部症狀，還可出現由甲狀腺功能變化引起的甲亢或甲減等全身症狀。甲狀腺炎致病原因多樣，包括病毒感染、自身免疫、外傷、碘...
甲狀腺功能亢進病(thyrotoxicosis)是指由於甲狀腺本身或甲狀腺以外的多種原因引起的甲狀腺激素增多，進入循環血中，作用於全身的組織和器官，造成機體的神經、循環、消化等各系統的興奮性增高和代謝亢進為主要表現的疾病的總稱。甲狀腺功能亢進症((hyperthyroidism，簡稱甲亢)，是指甲狀腺本身的病變引發的甲狀腺毒症。其病因...
甲狀腺癌（Thyroid Cancer）是起源於甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，是頭頸部最為常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌的類型包括甲狀腺乳頭狀癌（PTC）、甲狀腺濾泡癌（FTC）、甲狀腺髓樣癌（MTC）以及甲狀腺未分化癌（ATC），其中最常見的是PTC，占所有甲狀腺癌的85%-90%。疾病發病率在全球逐年升高，高風險人群包括...
甲亢是由於甲狀腺功能過於活躍，自身合成和分泌甲狀腺激素增加所致。引起甲亢的病因很多，發生機制也各不相同，Graves病、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等疾病因素，以及攝入含大量碘的食物或藥物，都可能會引起甲亢。發病原因 一般情況下，人體自身甲狀腺產生和分泌的甲狀腺激素能夠滿足身體需求，當甲狀腺本身產生過多甲狀腺激素時，...
自身免疫性甲狀腺病(AITD)是由於自身免疫紊亂導致的甲狀腺疾病患者血中可檢出針對甲狀腺抗原的自身抗體包括甲狀球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體等。患者可伴有輕度蛋白尿少數甚至伴發腎病綜合徵。曾有文獻報導85例AITD患者，發現蛋白尿高達40%。研究認為此類蛋白尿的發生可能與自身免疫有關不少有關AITD合併蛋白尿的腎活檢...
甲狀腺慢性炎症 橋本氏甲狀腺炎可引起甲狀腺發生炎症，最後導致甲狀腺結節增大，與甲狀腺功能減退有關。症狀 有些患者可以觸摸到自己頸部前方的結節。在大多情況下，甲狀腺結節沒有任何症狀，甲狀腺功能也是正常的。甲狀腺結節進展為其它甲狀腺疾病的機率只有1%。有些人會感覺到頸部疼痛、咽喉部異物感，或者存在壓迫感。當...
橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性甲狀腺炎，病理可見大量的淋巴細胞，又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。疾病概述 本病由日本人橋本策於1912年發現，故以其名命之稱橋本氏甲狀腺病，簡稱為橋本氏病（HT或AIT）。由於橋本氏甲狀腺病病人頸前呈現甲狀腺腫，因而臨床常稱為橋本氏甲狀腺腫。橋本氏病為一種自身免疫性甲狀腺疾病...
當你發現頸部增粗或有腫塊時，即使沒有什麼不適的症狀，也應想到是否發生了甲狀腺腫大或其他甲狀腺疾病。此時應及時去醫院就診。一般醫生通過甲狀腺觸診就可以告訴你甲狀腺是否腫大、是否有腫物。甲狀腺疾病多種多樣，有甲狀腺腫大或甲狀腺腫物者，一般需要進一步做些檢查，才能確定甲狀腺疾病的性質，如抽血化驗檢查甲狀腺功能...
甲狀腺炎的典型症狀 甲狀腺炎是由於細菌、病毒等侵入機體，在臨床上，甲狀腺炎常常引起甲狀腺腫大，甲狀腺結節性樣變則稱之為甲狀腺炎，它可分為急性、亞急性、慢性三種類型。甲狀腺炎是一種很容易感染的甲狀腺疾病，甲狀腺炎是由於細菌、病毒等侵入機體，在臨床上，甲狀腺炎常常引起甲狀腺的腫大，結節樣變，稱之為甲狀腺...
後者指由於甲狀腺疾病（包括Graves病、多結節性甲狀腺腫以及自主功能性甲狀腺腺瘤）而引起的。亞臨床甲亢發生骨質疏鬆的風險可能是增加的，而且，亞臨床甲亢是心房顫動發生的危險可能是增加的，而且，亞臨床甲亢是心房顫動發生的危險因素之一。Aure等研究了23 628名受試者，發現血清TSH濃度小於0.14毫單位/升（Mu/L）...
局部碘積聚的喪失，標誌甲狀腺病變嚴重的部分。MIBI掃描表現“冷結節”可基本除外惡性結節，而高MIBI攝取則分化性濾泡型甲狀腺癌的可能性極大。在99mTc掃描後第2次結合MIBI掃描對惡性結節的診斷率可提高7.8倍。201Tl掃描具有敏感性高而特異性低的特點，對良、惡性甲狀腺結節的鑑別不具優越性。2.超聲檢查特異性不高。
甲狀腺多發性結節是甲狀腺結節的一種。甲狀腺結節是一種非常常見的病症，特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節分良性及惡性兩大類，良性結節占絕大多數，惡性結節不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的...
疾病症狀 亢進型甲狀腺病起病緩慢。在表現典型時，但如病情較輕可與神經官能症相混淆。有的患者可以某種特殊症狀如突眼、 惡病質或肌病等為主要表現。老年和兒童患者的表現常不典型。近年，由於診斷水平逐步提高，輕症和不典型患者的發現已日見增多。典型病例常有下列表現：（一）神經系統：患者易激動 、精神過敏、...
前者病變在甲狀腺本身，有原發性和繼發性兩種原因。原發性可能與甲狀腺自身免疫性損害有關；繼發性常見於甲狀腺手術切除、甲狀腺炎的後期、抗甲狀腺藥物治療過量、攝入碘化物過多以及甲狀腺結核、腫瘤等。後者可由於垂體前葉機能減退，使促甲狀腺激素分泌不足所致，稱為垂體性甲狀腺機能減退症；或由於下丘腦疾患使促甲狀腺...
前者又可分為瀰漫性甲狀腺腫和結節性甲狀腺腫。甲狀腺機能亢進症又稱毒性甲狀腺腫、毒性瀰漫性甲狀腺腫(又稱Graves或Basedow病)、原發性甲狀腺機能亢進症、毒性多結節甲狀腺腫(又稱繼發性甲狀腺機能亢進症)、高功能性甲狀腺腺瘤(又稱Plummer病、毒性腺瘤、高功能性單結節甲狀腺腫)。病因及常見疾病 甲狀腺腫的病因還沒...
甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺癌呈上升趨勢，需高度重視。甲狀腺手術由於容易出現聲音嘶啞、低鈣等手術併發症，手術切除範圍需根據患者的病情及醫療技術條件等進行判斷，需符合腫瘤切除原則，同時儘量爭取保留好神經等功能，提高患者生活質量。提高手術技巧及加強綜合治療是提高療效的努力方向。對於有疤痕體質及有特殊美容要求者也...
甲狀腺”’I攝取率明顯減低，但給予TSH後可增高。血清T3水平升高，T4水平一般升高，但若所服甲狀腺素製劑為T3時，血清T4水平降低。血清甲狀腺球蛋白濃度減低(而不是增高)，提示甲狀腺毒症系外源甲狀腺激素所致。患者不存在甲狀腺疾病的證據。治療方法為停用甲狀腺素製劑及給予精神1JL、理治療。甲狀腺毒症應迅速就醫 孕婦...
(2)免疫交叉反應：甲狀腺特異基因有TSH受體基因，過氧化酶基因。甲狀腺非特異基因包括HLA基因，蛋白運載基因，細胞因子基因、TCR細胞的受體基因、與1型糖尿病聯結的基因。細菌、病毒、人體蛋白質的抗原之間的類同性是很普遍的，可發生免疫交叉反應。近年來提出細菌或病毒可通過3種可能機制啟動自身免疫甲狀腺疾病發生：①...
臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。下面是甲狀腺結節飲食方面應注意的問題：1、碘 ：一定要控制碘的食用量，自己把握不準，可以諮詢就近醫生。2、熱量：因為...
可為單一病原菌感染，也可發生混合感染。發病原因主要與以下因素有關：①甲狀腺基礎疾病繼發感染；②醫源性感染，如甲狀腺穿刺時消毒不嚴格；③先天性畸形，最常見為先天性黎狀窩瘺，是兒童發生此病的主要原因；④血行或甲狀腺附近的炎症直接蔓延；⑤口咽部外傷；⑥也可見於免疫缺陷或免疫功能低下患者。臨床表現 多...
亞急性甲狀腺炎需要與甲狀腺結節的急性出血、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的急性發病寂靜型或無痛性甲狀腺炎及急性化膿性甲狀腺炎相鑑別。在多發性結節性甲狀腺腫的出血出到結節時不難鑑別，因為此時可以觸及甲狀腺上有無觸痛的結節；而出血至單個甲狀腺結節時，則鑑別較困難,上述兩種類型的出血中，病變以外的甲狀腺組織的功能...
電離輻射可以導致人甲狀腺的不同改變。低劑量照射良性和惡性腫瘤發生率明顯增加，而較大劑量照射甲狀腺功能改變和甲狀腺炎更常見兒童期因治療痤瘡或扁桃體肥大進行頸部X線照射史，是成人發生甲狀腺乳頭狀癌的危險因子，目前頸部X線照射的治療方法已被禁止。臨床表現 1.1～2周前甲狀腺接受過大劑量輻射或碘治療甲狀腺疾病。2...
由於本病的原髮結節灶較小，臨床觸診比較困難，許多病例在出現淋巴結轉移或遠處轉移，或對轉移灶進行穿刺活檢，或者切除活檢後才能得到診斷。大多數病例可能是在其他甲狀腺疾病的手術中通過術中冰凍切片才得以診斷。治療 本病應進行積極的手術治療。1.已確診為TMC且無頸部淋巴結轉移者，建議行患側甲狀腺腺葉切除加峽部...
