環狀潰爛性包皮龜頭炎

病因

它可由各種不同的原因所引起，如包皮過長、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各種感染因素等。

1、毒火鬱結型環狀潰爛性包皮龜頭炎

毒火鬱結型環狀潰爛性包皮龜頭炎可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由於毒火鬱結，不得宣洩所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。

2、濕熱生蟲型環狀潰爛性包皮龜頭炎

男科權威專家指出，濕熱生蟲型環狀潰爛性包皮龜頭炎可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由於濕熱之邪下注肝經，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。

3、肝腎陰虧型環狀潰爛性包皮龜頭炎

肝腎陰虧型環狀潰爛性包皮龜頭炎可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症狀。這是由於濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。

（1）保持局部清潔，避免刺激。

（2）局部治療很重要，乾燥脫屑為主者，塗皮質類固醇油膏。糜爛滲液為主者，用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液濕敷。潰瘍面每日換藥，並作物理治療。

（3）感染明顯伴有發熱和淋巴結腫大者，可全身套用抗生素。

（4）凡病因明確者應針對致病因素進行特殊處理。如念珠菌性包皮龜頭炎局部套用制黴菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑。

（5）包皮過長者，待急性炎症控制後進行包皮環切術。

臨床上可獨立存在，也可為Reiter病的黏膜症狀。臨床表現為龜頭及包皮發生紅斑，逐漸擴大，呈環狀或多環狀，以後形成淺表潰瘍面。包皮翻轉不良者由於分泌物在局部積聚，常繼發感染而使症狀加重，這時失去其環狀特徵，而不易和淺表性包皮龜頭炎區別