營養性皮膚病

病因

1.營養素過多

由於一次性過量攝入或長期大劑量攝入一種或幾種營養素導致。單次超過中毒劑量攝入可導致急性中毒，長期過量攝入可導致慢性中毒，可表現為不同的臨床症狀。

2.營養素缺乏

可因長期攝入不足、其他疾病或藥物導致吸收或利用障礙、體內需求量增高等產生營養素攝入的絕對或相對不足。大量失血可導致水、血漿蛋白的急性丟失，此外幾乎所有的營養素缺乏均表現為慢性過程，可涉及皮膚及皮膚外的多個系統。

由於各種營養素在人體內的功能各不相同，因此營養素過多或缺乏損傷的組織器官不盡相同，其引發的症狀也不同。

1.水中毒

急性水中毒可有顱內壓升高症狀如頭痛、定向障礙、嗜睡、昏迷等，及心血管系統、呼吸系統功能障礙；慢性水中毒可有軟弱無力、皮膚蒼白濕潤、嗜睡等。

2.脫水

依據脫水程度不同，可有不同程度的皮膚乾燥、彈性下降、口腔黏膜乾燥、眼窩凹陷、精神萎靡等症狀。

3.維生素

（1）維生素A缺乏症可有皮膚乾燥、粗糙、毛囊性丘疹、夜盲、角膜乾燥等症狀。

（2）維生素A過多症可有皮膚乾燥、粗糙、脫屑以及精神症狀如煩躁、嗜睡等症狀。

（3）維生素B2缺乏症可有舌炎、唇炎、口角炎、結膜充血、怕光、流淚、陰囊炎的症狀，稱口-眼-生殖器綜合徵。

（4）維生素B6缺乏症可有脂溢性皮炎樣皮損、口炎、舌炎、結膜炎及全身症狀。

（5）維生素B12缺乏症可有巨細胞性貧血、周圍神經變性等神經病變、廣泛性色素沉著、皮膚黏膜出血等皮膚症狀。

（6）維生素C缺乏症可有毛囊角化過度、牙齦炎、皮膚黏膜出血等症狀，嚴重患者可有骨骼改變。

（7）維生素D缺乏症以兒童佝僂病和成人骨軟化症為主要表現，同時可有消化及精神神經系統改變。

（8）維生素E缺乏症可有周圍組織水腫、皮膚紅疹和脫髮、視網膜色素沉著等皮膚黏膜表現以及貧血、眼肌麻痹、共濟失調、骨性疾病等其他系統表現。嚴重者可有全盲、痴呆、心律不齊。

（9）維生素K缺乏症可出現凝血障礙、皮膚瘀斑等。

（10）葉酸缺乏症以巨幼紅細胞貧血、鱗屑性丘疹和斑塊以及脂溢性皮炎樣皮損為特徵。

（11）煙酸缺乏症臨床表現為特徵性的皮炎、腹瀉、痴呆三聯征，同時可伴有周圍神經炎症。

（12）胡蘿蔔素血症主要因血漿胡蘿蔔素含量過高，表現為胡蘿蔔素儲存於皮脂腺豐富部位如鼻唇溝、前額及皮膚角質層最厚的部位如手掌和足底。

4.蛋白質營養不良

此病表現為低蛋白血症如水腫等，可出現紅斑、淺表脫屑，嚴重者可有大片皮膚侵襲，出現出血點、大皰、潰瘍、壞死等，癒合後留有色素沉著。可合併生長遲緩、智力發育障礙等。