濟南醫保門診規定病種

現行濟南醫療保險分為城鄉居民醫療保險和職工醫療保險兩類。不同類型參保繳費標準、待遇享受標準等都不同。有人問，濟南居民醫保和職工醫保門診規定病種種類包括哪些？兩者一樣嗎？

基本介紹

• 中文名：濟南醫保門診規定病種
• 實施地區：濟南省

分類

【答】：濟南居民醫保和職工醫保門診規定病種範圍不同，具體如下：

一、居民醫保門診規定病種：1、惡性腫瘤及白血病的治療；2、腎功能衰竭的透析治療；3、器官移植的抗排異治療；4、血友病；5、再生障礙性貧血；6、系統性紅斑狼瘡；7、帕金森氏病及綜合徵；8、精神病。

二、職工醫保門診規定病種：1、惡性腫瘤的治療；2、慢性腎衰竭（尿毒症期）的透析治療；3、器官移植患者的抗排異治療（限心臟、肝、肺、腎、異體骨髓移植）；4、精神病；5、慢性病毒性肝炎；6、肝硬化；7、再生障礙性貧血；8、結核病；9、系統性紅斑狼瘡；10、血液系統疾病（血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合徵）；11、慢性腎衰竭（非尿毒症期）；12、糖尿病（有心、腦、腎、眼併發症之一）；13、高血壓（有心、腦、腎、眼併發症之一）；14、肺心病（並發右心衰竭）；15、冠心病（反覆發作心絞痛或心肌梗塞）；16、腦出血、腦梗塞、腦栓塞（並發後遺症）；17、慢性心力衰竭；18、風濕性疾病（風濕熱關節炎、類風濕關節炎、多發性肌炎和皮肌炎、動脈炎、血管炎、過敏性紫癜、白塞病、強直性脊柱炎）；19、間質性肺疾病；20、重症肌無力；21、癲癇；22、帕金森氏病及綜合徵；23、多發性硬化。

診斷

一、再生障礙性貧血屬於居民醫保門診規定病種嗎？成年居民可以申請再生障礙性貧血門診規定病種嗎？

【回答】：可以，自2015年5月26日起，濟南市居民基本醫療保險門診規定病種中的血友病、再生障礙性貧血的適用範圍由大學生和少年兒童及其他18周歲以下居民擴大至全體參保居民。

二、單位一員工被查出患有結核病，能否申請門診特殊病種？

【回答】：可以，根據規定，結核病屬於職工醫保門診規定病種。

三、精神病屬於門診規定病種嗎？諮詢電話多少？

【回答】：根據濟南醫療保險政策規定，精神病屬於門診規定病種範圍。