滑車上神經阻滯術,眶內法阻滯不宜向眼球方向穿刺,避免損傷眼球。消毒液過多,進入眼內造成角膜化學性損傷。
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操作名稱
滑車上神經阻滯術
適應證
1.滑車上神經痛。
2.滑車上神經帶狀皰疹。
3.上述神經帶狀皰疹後遺神經痛。
禁忌證
1.局部感染。
2.不能合作的患者。
3.有全身出血傾向者。
準備
患者仰臥,頭正中位,眼前視。
方法
1.用3.5cm長,7號短針刺入鼻背根部與眉弓部交匯點,進針深度1~1.5cm。
2.當針前行進入軟組織時可能引出異常感,然後注入1%利多卡因2ml。
3.如果沒有引出感覺異常,也可注入1%利多卡因1.5~2ml即可阻滯滑車上神經。
4.注射藥液後拔針,輕壓3~5min。
注意事項
1.眶內法阻滯不宜向眼球方向穿刺,避免損傷眼球。
2.消毒液過多,進入眼內造成角膜化學性損傷。
3.治療當天不要洗臉,避免針眼感染。
4.如注射阿黴素治療神經痛,部分患者可以出現局部腫脹,用冰袋冷敷後有助於迅速消除局部腫脹。