淺感覺檢查指對皮膚及黏膜的淺痛覺、溫度覺及觸覺有否異常的檢查。
基本介紹
- 名稱：淺感覺檢查
- 所屬分類：神經電生理
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
（1） 痛覺檢查正常人疼痛感覺正常。 （2） 溫度覺檢查正常人能辨別出相差10℃的溫度。 （3） 觸覺檢查正常人對輕觸感很靈敏。
臨床意義
異常結果： （1） 痛覺檢查如為局部疼痛，則為炎性病變影響到該部末梢神經之故。如為燒灼性疼痛則見於交感神經不完全損傷。 （2） 溫度覺障礙見於脊髓丘腦側束損傷。 （3） 觸覺障礙見於後索病損。 需要檢查的人群：有淺感覺障礙的患者。
注意事項
不合宜人群：皮膚有自發性疼痛的患者。 檢查前禁忌：檢查前要先準備好所要用到的針、棉花或棉絮等。 檢查時要求： （1） 檢查感覺功能時，病人必須意識清晰，檢查者態度要和藹，前應耐心地向病人解釋檢查的方法、目的和意義，以取得病人的充分合作。但不能有任何暗示。 （2） 檢查時環境應安靜，要求患者閉目，最好在病人無自發疼痛的情況下檢查。 （3） 檢查時要注意雙側比較及遠近比較。可由感覺障礙區向正常區逐步移行，如果感覺過敏也可由正常區向障礙區移行。 （4） 發現感覺障礙時，應注意障礙的程度、性質及範圍。應反覆檢查核實，作出詳細記錄或圖示，以利日後觀察比較。 （5） 若病人意識狀態欠佳又必需檢查時，則只粗略地觀察病人對檢查刺激引起的反應，以估計病人感覺功能的狀態。如呻吟、面部出現痛苦表情或回縮受刺激的肢體。
檢查過程
（1） 痛覺(algesia) 通常用大頭針的針尖以均勻的力量輕刺病人皮膚，讓病人立即陳述具體的感受。為了避免主觀或暗示作用，病人應閉目接受測試。測試時注意兩側對稱部位的比較，檢查後記錄感覺障礙的類型(正常、過敏、減退、消失)和範圍。如為局部疼痛，則為炎性病變影響到該部末梢神經之故。如為燒灼性疼痛則見於交感神經不完全損傷。 （2） 溫度覺(thalposis)通常用盛有熱水(40-50℃)及冷水(5-10℃)的試管測試，讓病人回答自己的感受(冷或熱)。正常人能明確辨別冷熱的感覺。溫度覺障礙見於脊髓丘腦側束損傷。 （3） 觸覺(thigmesthesia)用棉簽輕觸病人的皮膚或黏膜，讓病人回答有無一種輕癢的感覺。正常人對輕觸感很靈敏。觸覺障礙見於後索病損。
相關疾病
小兒脊髓損傷，無脊髓損傷的頸椎骨折脫位
相關症狀
感覺倒錯，小腿內側感覺喪失，尾部中線有細小凹坑但無任何感覺，四肢遠端麻木、疼痛或異樣感覺，手套或短襪子式淺、深感覺障礙，深感覺障礙，感覺過度，感覺分離，感覺遲鈍，感覺障礙
