淮安市清江浦區醫療保障局，是淮安市清江浦區人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名：淮安市清江浦區醫療保障局
- 所屬部門：淮安市清江浦區人民政府
- 所屬地區：淮安市清江浦區
主要職責,領導分工,內設機構,
主要職責
（一）擬定全區基本醫療保險、生育保險、大病保險、醫療救助、醫藥價格等醫療保障制度的政策、規劃和方案，推進建立長期護理保險制度，建立健全多層次醫療保障制度體系並組織實施。開展醫療保障領域的對外合作交流。
（二）協同做好醫療保障基金預、決算管理，組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全全區醫療保障基金安全防控機制，組織開展打擊欺詐欺取醫療保障基金行為。推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）組織實施醫療保障籌資和待遇政策，落實城鄉醫療保障籌資和待遇標準，推進建立醫療保障待遇動態調整機制，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進實施醫療保障精準扶貧。
（四）組織實施統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄。
（五）組織擬定並實施醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，實施藥品、醫用耗材價格政策，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制。
（六）貫徹落實藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，執行有關藥品、醫用耗材集中採購價格談判機制，指導並監督醫療機構使用藥品、醫用耗材招標採購平台。
（七）制定全區定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，落實醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系建設。統籌推進全區醫療保障信息化、規範化、標準化建設。落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。承辦離休幹部醫藥費統籌管理服務工作。
（九）完成區委、區政府和上級部門交辦的其他任務。
（十）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和城鄉統籌的醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十一）與區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立信息共享、溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
（十二）與區民政局的有關職責分工。區民政局主要負責擬定全區社會救助體系意見建議；負責城鄉居民最低生活保障、特困人員供養、臨時救助、孤兒保障等工作；組織指導全區申請救助家庭經濟狀況核對工作；參與擬定醫療救助相關辦法；配合開展數據交換對接。區醫療保障局負責參與擬定全區救助規劃、制度、標準、措施和辦法；參與全區社會救助體系建設；組織實施全區醫療救助工作；承辦全區醫療救助資金分配和監管工作。
領導分工
孫國棟 主持醫保局全面工作。聯繫和平鎮、城南街道、武墩街道。
張曉來 負責黨的建設（意識形態、統戰、工會、群團）、財務審批、法治、招商引資、項目幫辦工作，分管基金監管和法規科。對接市局基金監管和法規處。聯繫長西街道、柳樹灣街道、水渡口街道。
劉珂宇 協助孫國棟同志落實黨風廉政建設主體責任，負責黨風廉政（作風建設、考勤考績、督查）、農業農村、婦聯工作，分管醫藥保障管理科。對接市局待遇保障處、醫藥服務管理處、醫藥價格和招標採購處。聯繫清浦街道、閘口街道、府前街道。
李海欣 負責機關日常管理、目標考核、組織人事、安全生產、檔案管理、信息、（調研走訪）、創新創優、雙擁、文明城市創建、人大代表建議意見和政協委員提案辦理工作，分管辦公室。對接市局辦公室、人事教育處。聯繫黃碼鎮、淮海街道、清河街道。
鄭馬雲 主持社會醫療保險基金管理中心全面工作，分管信訪穩定工作。聯繫鹽河街道、長東街道、清江街道、浦樓街道。
領導班子成員根據職責分工落實分管工作黨風廉政責任，履行“一崗雙責”。
內設機構
基金監管和法規科
醫藥保障管理科
辦公室
