淋巴水腫:診斷與治療

淋巴水腫:診斷與治療

基本介紹

  • 書名:淋巴水腫:診斷與治療
  • 作者:劉寧飛
  • 出版社:科學出版社
  • 頁數:191頁
  • 開本:32
  • 定價:90.00
  • 外文名:Lymphedema:Diagnosis and Treatment
  • 類型:血液及淋巴系疾病
  • 出版日期:2014年1月1日
  • 語種:簡體中文
  • ISBN:7030392132
  • 品牌:科學出版社
基本介紹,內容簡介,作者簡介,圖書目錄,文摘,

基本介紹

內容簡介

《淋巴水腫:診斷與治療》可作為相關學科醫生和治療師在臨床實踐中的參考書。

作者簡介

劉寧飛,教授,博士生導師,上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院整形外科主任醫生,淋巴中心負責人,國際淋巴學會執行委員(2007~2013),國際淋巴學會候任主席(2015~2017),Lymphology編委,國際兒童脈管病中心顧問,第二十一屆國際淋巴學大會主席 從事淋巴循環障礙疾病的,臨床和基礎研究三十餘年,擅長淋巴循環障礙疾病的診治

圖書目錄

前言
第一章淋巴系統的解剖和生理
第一節淋巴系統的大體解剖
第二節淋巴液的生成和輸送
第二章淋巴系統的功能
第一節淋巴系統的主要功能
第二節淋巴管內壓和淋巴回流
第三節淋巴管生長和再生功能
第三章淋巴水腫的概念
第一節淋巴水腫的一般概念和發病率
第二節淋巴水腫的危害和治療淋巴水腫的意義
第三節淋巴水腫的易患人群
第四章淋巴水腫的分類
第一節原發性淋巴水腫
第二節繼發性淋巴水腫
第五章淋巴水腫淋巴管和淋巴結的病變和演變
第一節淋巴水腫機體的代償機制
第二節原發性淋巴水腫皮膚毛細淋巴管的病理改變
第三節阻塞性肢體淋巴水腫集合淋巴管的病變
第四節病理性淋巴管生長的分子調節
第五節淋巴水腫淋巴結的病變
第六章淋巴水腫的組織學改變
第一節組織中大分子透明質酸的變化
第二節組織纖維化
第三節脂肪沉積
第四節組織慢性炎症
第七章淋巴水腫的診斷
第一節淋巴水腫分期
第二節淋巴水腫的臨床診斷
第三節淋巴水腫的輔助診斷
第四節淋巴水腫的鑑別診斷
第八章淋巴水腫相關綜合徵
第一節Klippel—Trenaunay綜合徵
第二節黃甲綜合徵
第三節淋巴水腫—雙睫綜合徵
第四節特納綜合徵
第五節儂南綜合徵
第六節何奈肯綜合徵
第七節稀毛髮—淋巴水腫—毛細血管擴張綜合徵
第九章特殊類型的淋巴水腫
第一節淋巴—靜脈混合性水腫
第二節乳糜反流性淋巴水腫
第三節蛋白丟失性腸病
第四節淋巴管瘤病
第五節淋巴管肌瘤病
第十章淋巴水腫的併發症及其處理
第一節淋巴水腫感染併發症
第二節組織纖維化和皮膚角化
第三節淋巴水腫與脂肪沉積
第四節淋巴水腫肢體慢性潰瘍
第五節淋巴水腫惡性變
第十一章淋巴水腫的預防
第十二章淋巴水腫的治療
第一節壓力治療
第二節外科治療
第三節保守治療
第十三章特殊部位的淋巴水腫
第一節頭面部淋巴水腫
第二節會陰部和外生殖器淋巴水腫
第十四章淋巴水腫皮膚護理
第十五章淋巴水腫功能鍛鍊
第一節功能鍛鍊的意義
第二節上肢淋巴水腫消腫治療的功能鍛鍊
第三節下肢淋巴水腫消腫治療的功能鍛鍊
第十六章如何觀察淋巴水腫治療效果
附錄
附1上肢淋巴水腫壓力繃帶治療圖析
附2下肢淋巴水腫壓力繃帶治療圖析

文摘

著作權頁:



插圖:



毛細淋巴管的末端呈開放狀,允許水分和大分子進入,淋巴管內皮細胞靠彈性纖維和膠原纖維與周圍組織緊密相連。正常情況下,毛細淋巴管呈閉合狀,當組織問隙水分增多,壓力增高時(—7~2 mmHg),毛細淋巴管受管壁微絲的牽拉,內皮細胞間的連線開放,管腔容積增大,以輸送更多的水分。淋巴管受到過度牽拉或擠壓都會破壞其功能。此外,毛細淋巴管的功能受細胞外基質成分的影響,細胞外基質過度分解(如透明質酸酶),導致淋巴管塌陷。
正常成人下肢皮膚podoplanin抗體全組織原位免疫螢光染色後雷射共聚焦顯微鏡下觀察結果顯示:皮膚淋巴管相互連線形成網路狀,並可見毛細淋巴管的盲端(圖1—9、圖1—10)。
多光子螢光顯微鏡是新近出現可以對活體組織進行細胞水平觀察的高科技產品。由於細胞核不具有自發螢光的特性,在多光子顯微鏡下呈黑色。結膜下注射Dextrant—FITC使得淋巴管顯綠色(圖1—11),因此,多光子顯微鏡觀察見小鼠角膜新生淋巴管由單層內皮細胞組成(圖1—12)。非侵入性的內在光學切片掃描是多光子顯微鏡的主要特點之一。進行相隔1 μm的連續切片掃描,最上層的角膜上皮細胞相互連線成網狀,接著是被Dextrant—FITC標記的淋巴管及表現為黑色的新生血管。這一新技術有待被引入皮膚淋巴管的研究。
7.淋巴管—靜脈連線淋巴液最終注入靜脈,淋巴管與靜脈的連線形式變化很多。兩者之間的主要結合點是右側淋巴乾和胸導管與鎖骨區大靜脈的連線。無論是由有淋巴乾還是胸導管,極少是直接注入頸靜脈角的,常見的是2~7根淋巴乾分別注入靜脈角,或者注入頸內靜脈。少數情況下胸導管注入左鎖骨下靜脈或左頸內靜脈(圖1—13)。胸導管注入頸靜脈角。周圍淋巴管與靜脈的連線有很多,臨床上可以觀察到的是下肢深淋巴管在膕窩處注入深靜脈。

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