流感病毒性肺炎

流感病毒性肺炎

致病原 流感病毒。因流感後病毒自上呼吸道繼續向下呼吸道蔓延引起。

臨床表現 輕症者發病類似單純流感，但發熱持續時間長，咳嗽、胸痛較劇，咯片塊狀淡色粘痰。肺部體徵較少。重症者有高熱、劇咳、血痰、氣急、發紺，可並發心衰，無實變體徵。

血常規 白細胞總數減少，淋巴細胞比例增加

X線胸片 炎性陰影，兩肺散在絮狀或點片狀陰影，由肺門向四周擴展。

預 後 病程可遷延3～4周。患慢性心肺疾病及免疫功能低下者，病死率高。

流行病學 嬰幼兒、老年人發生流感肺炎的比例較高。

潛伏期 1～3d，最短者僅數小時。

傳播途徑 空氣飛沫傳播，密切接觸（手－鼻）傳播，通過病毒污染飲食、茶具、食具、毛巾等間接傳播的可能性也存在。

特異預防 針對性的疫苗。抗流感病毒藥物。

病毒肺炎預防

病毒感染後，抗體出現較遲，對控制感染作用不大。干擾素對易感細胞病毒的感染具有保護作用，有阻止病情發展和防止其播散作用。細胞免疫對某種病毒有控制作用，如白血病或何杰金病細胞免疫缺損，很易感受皰疹和水痘屬病毒而對其他病毒卻無易感。目前國內已對嬰幼兒廣泛接種減毒麻疹活疫苗，現麻疹已極為少見，麻疹肺炎更為罕見。

人體免疫球蛋白被動免疫對易感的病人，特別是針對水痘與麻疹具有一定保護作用。特異免疫接種對流行感冒、腺病毒、麻疹等雖有保護作用，但不能完全防止發作