水飲內停

水飲內停證指對人體水液運行輸布失常，水停為飲，水飲聚積於機體胸腹、胃腸或四肢等不同部位所表現證候的一種辨證方法。

基本介紹

• 中文名：水飲內停
• 又稱：水飲停聚證
• 關係：與肺、脾、腎、三焦關係密切
• 類型：痰飲、懸飲、支飲、溢飲四類

定義

水飲內停證又稱水飲停聚證，常因陽氣虛弱，氣化不利而致，與肺、脾、腎、三焦關係密切。由於水液停積的部位不同，受侵臟腑不同，故其病機及臨床表現亦有所不同。

分類

根據水飲停聚的部位不同，可分為四類：①水聚於腸胃的叫“痰飲”；②水聚於脅下的叫“懸飲”；③水聚於胸肺的叫“支飲”；④水溢於四肢的叫“溢飲”。

臨床表現

主症表現為咳出清稀痰涎，喘急倚息不得平臥，或咳嗽痛引胸脅，脘痞腹脹，胃中或腸間有水聲，泛惡欲嘔。次症表現為眩暈，心悸，咳喘，胸悶氣短，口不渴，四肢水腫，食慾減退。舌淡苔白膩或白滑，脈弦滑。

機制分析

肺、脾、胃、三焦在水液代謝過程中發揮著關鍵性作用，如若其功能障礙，可致水液停聚於體內而發生本證。由於所停部位不同，引起的臨床症狀也有區別，若在上焦胸中，則有肺失宣降之咳喘、咳痰之症；妨礙心主血脈功能，則有胸悶、心悸表現；若滯留於腸胃，使其氣機失於和降，故有嘔惡、食欲不振等症。舌淡苔白膩，脈弦或滑是體內有痰飲水濕的典型特徵。

辨證要點

①本證以肺、脾、腎、三焦氣化不利為主要病機。

②以咳喘、咳痰及舌淡苔白膩或白滑，脈弦或滑為主要特點。

③還要辨清其所停部位。

本法常用於對痰飲、懸飲、支飲、溢飲、眩暈等病的辨證。應與水濕泛濫證、痰證相鑑別。