為深入推進我市愛滋病防治工作，切實解決當前我市愛滋病防治工作中的重點和難點問題，根據《遏制愛滋病傳播實施方案（2019-2022年）》（國衛疾控發〔2019〕54號）和《湖北省遏制愛滋病傳播行動計畫（2020-2022年）》（鄂衛通〔2020〕23號）有關要求，結合《健康武漢“2035”規劃》和我市實際，特制定本方案。
基本介紹
- 中文名：武漢市遏制愛滋病傳播實施方案（2020-2022年）
- 實施地區：武漢市
一、工作目標
（一）總體目標
強化政府、部門和單位防治責任，夯實聯防聯控工作機制，調動全社會力量，增強大眾防治意識，鞏固健康第一責任人理念，最大限度發現和治療愛滋病感染者，有效遏制愛滋病經性傳播上升勢頭，繼續推進消除母嬰傳播進程，持續將我市愛滋病疫情控制在低流行水平。
（二）具體指標
1.居民、流動人口、老年人及易感染愛滋病危險行為人群愛滋病防治知識知曉率達90%以上。青年學生愛滋病防治知識知曉率達95%以上。愛滋病感染者權利與義務知曉率達95%以上。
2.男性同性性行為人群愛滋病相關危險行為減少10%以上，其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員愛滋病年新發感染率控制在0.3%以下。夫妻一方感染愛滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。感染孕產婦及所生嬰兒抗愛滋病病毒用藥率均達到90%以上，愛滋病母嬰傳播率2020年和2022年分別下降到4%以下和2%以下。
3.二級及以上醫療機構皮膚性病科、肛腸科、泌尿外科、婦產科等重點科室性病就診者愛滋病檢測率達90%以上。
4.診斷髮現並知曉自身感染狀況的感染者比例達90%以上。符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例和接受抗病毒治療的感染者治療成功率2020年和2022年分別達90%以上和95%以上。
5.涉嫌故意傳播愛滋病案件100%立案偵查，對抓獲的涉嫌賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員100%進行愛滋病檢測，對檢測發現的感染者100%進行重點管理和抗病毒治療。
6.普通中學、中等職業院校100%開設包括愛滋病防治知識在內的性健康教育課程。
7.愛滋病全人群感染率控制在0.13%以下。
二、策略措施
（一）預防愛滋病宣傳教育工程。由市防治愛滋病工作委員會辦公室牽頭，防艾委各成員單位共同參與。
1.增強大眾健康意識，針對不同人群突出警示教育。強化社會主義核心價值觀宣傳，弘揚中華民族傳統美德，倡導公序良俗，大力宣傳每個人是自己健康第一責任人的理念。各成員單位分別對老年人、青年人、流動人口、孕產婦等重點人群，根據易感染愛滋病危險行為人群特點，利用短視頻、動畫、漫畫和案例剖析等多種形式，開展針對性和可接受性強的愛滋病防治宣傳教育，突出愛滋病的嚴重危害和有效防治措施，倡導社會關愛愛滋病感染者，保護隱私反對歧視。
2.整合新媒體與主流媒體宣傳，提升宣教效果。各成員單位充分利用微信公眾號、微博、短視頻平台等新媒體，加強特色鮮明的防治愛滋病宣傳教育。在世界愛滋病日、國際禁毒日等重要節點，集中開展防治愛滋病主題宣傳活動。 武漢廣播電視台、長江日報報業集團加強愛滋病防治公益宣傳。衛生健康部門每年至少公布1次愛滋病疫情和防治工作情況。
3.強化場所宣傳，提高宣傳效果。民政部門發揮居（村）民委員會作用，採取喜聞樂見的方式積極開展防治愛滋病宣傳教育進社區（村）活動。交通運輸部門在捷運、公交、機場、車站等開展愛滋病防治宣傳。人力資源社會保障等部門要將愛滋病防治宣傳納入農村勞動力外出務工培訓內容，並在流動人員密集場所和用工單位開展愛滋病防治宣傳，促進性健康知識和愛滋病防治知識進工地、進廠礦。醫療衛生機構要在候診大廳、性病診療相關科室採取電子動畫、展板、宣傳畫等多種形式開展愛滋病性病防治知識宣傳。
4.加強易感染愛滋病危險行為人群的健康教育。衛生健康部門有針對性地開展易感染愛滋病危險行為人群的警示性教育和法制宣傳，突出疫情特點、危害嚴重性和有效防治措施等內容。繼續加強12320公共衛生服務熱線工作職能，解答市民關切問題。積極動員社會組織充分利用新媒體開展針對性健康教育。
（二）愛滋病綜合干預工程。由衛生健康部門牽頭，文化旅遊、公安、司法、藥品監管、財政等部門參與。
1.安全套推廣使用實現全覆蓋。在流動人口集中區域和高校增設安全套自動售賣設施，通過微信掃碼等方式領取。每個高校至少配備1台安全套自動售賣設施，到2020年和2022年，安全套自動售賣設施覆蓋率分別達80%和90%；在賓館等公共場所實現安全套擺放全覆蓋。
2.創新干預策略，強化綜合干預。衛生健康部門統籌協調基層醫療衛生機構和社會組織等對易感染愛滋病危險行為人群開展健康教育、安全套推廣、動員檢測、愛滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等綜合干預工作，疾病預防控制機構提供技術支持和指導。充分發揮“網際網路+”作用，開展易感染愛滋病危險行為人群規模估計、行為狀況評估及自我風險評估，實施線上和線下綜合檢測干預。利用網際網路大數據平台，定向精準推送愛滋病防治知識和信息。探索娛樂場所涉性服務人員愛滋病干預新模式，利用新媒體對流動暗娼、老年暗娼及嫖客開展愛滋病檢測干預。在市金銀潭醫院試點基礎上，逐步在其它抗病毒治療定點醫院推廣愛滋病暴露後藥物預防措施，積極探索男性同性性行為人群暴露前藥物預防試點工作。
3.加強重點干預，提高干預效果。衛生健康部門對夫妻一方感染愛滋病家庭全面實施健康教育、檢測治療和生育指導等防治措施。對性病就診者開展愛滋病檢測諮詢，對愛滋病感染者、戒毒藥物維持治療人員、自願諮詢檢測人員開展性病篩查，並對性病患者進行規範治療。對愛滋病感染者開展健康及行為狀況評估，提供針對性隨訪干預服務。
4.積極動員社會力量參與愛滋病防治。利用社會組織參與愛滋病防治基金項目和市、區政府購買服務的方式，引導和支持社會組織開展愛滋病檢測、干預、宣傳教育和感染者關懷等工作，到2022年參與愛滋病防治工作的社會組織不少於5個。依託社會組織孵化基地加強技術支持和監督管理。
（三）愛滋病擴大檢測與治療工程。由衛生健康部門牽頭，財政、民政、公安、藥品監管等部門參與。
1.完善檢測策略，擴大檢測覆蓋面。健全全市愛滋病檢測網路，二級及以上醫療機構初篩實驗室和基層衛生服務機構檢測點覆蓋率達到95%以上。按照“知情不拒絕”原則，在二級及以上醫療機構皮膚性病科、肛腸科、泌尿外科、婦產科等重點科室,為性病就診者提供愛滋病和梅毒檢測諮詢服務。每年向社會更新愛滋病自願諮詢檢測機構信息，向求詢者提供方便快速的檢測服務，做好檢測前後諮詢。建立全市愛滋病自願諮詢檢測微信公眾號，將全市自願諮詢檢測門診信息、預約檢測等納入公眾號。將愛滋病檢測納入基本公共衛生服務內容，著力開展老年人群、流動人口、青年學生等愛滋病重點人群的檢測。
2.加強流行病學調查，擴大溯源檢測。疾病預防控制機構做好流行病學及溯源調查工作，對感染者進行面對面結果告知，明確責任與權利，督促其及時將感染狀況告知其配偶或有性關係者並主動採取預防措施，積極動員感染者配偶或有性關係者進行愛滋病檢測。
3.統籌治療管理，提高服務能力。在市金銀潭醫院等定點醫院推廣檢測諮詢、診斷治療“一站式”服務和愛滋病遠程醫療。進一步加強各愛滋病抗病毒治療定點醫院能力建設，原則要求各區設定一個區級定點醫院，各定點醫院須為愛滋病抗病毒治療門診配備專職醫護人員，加強人員培訓，市愛滋病診療質量管理中心加強質量控制和督導評估。建立由臨床醫學、預防醫學等專業人員組成市級愛滋病防治專家組，進一步提高檢測和治療服務質量。
（四）預防愛滋病社會綜合治理工程。由政法部門牽頭，宣傳、網信、經信、公安、司法、衛生健康、藥品監管等部門參與。
1.依法做好相關領域社會管理。政法部門組織協調、推動和督促有關部門開展愛滋病相關社會治安綜合治理工作，妥善應對愛滋病相關重大突發事件。公安等部門結合專項行動，加強對娛樂服務場所監督管理，嚴厲打擊涉黃等違法犯罪活動，依法從重打擊處理涉及愛滋病傳播危險的相關違法犯罪行為，依法責令相關經營場所停業整頓直至吊銷證照，對涉嫌故意傳播愛滋病的案件要及時依法立案偵查。公安、司法、衛生健康等部門對抓獲的賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員進行愛滋病檢測，對檢測發現的感染者加強重點管理並及時開展抗病毒治療。
2.加強傳統毒品和合成毒品等物質管控。公安、司法、衛生健康部門建立健全社區戒毒、強制隔離戒毒、社區康復和維持治療無縫銜接工作機制。將戒毒藥物維持治療作為依法處置和管理吸毒人員的重要措施，納入禁毒工作監測和愛滋病防治工作考評內容。衛生健康、藥品監管、公安等部門密切監測藥物濫用情況，依法查處危害健康的非法催情劑等，及時將易促進愛滋病傳播的濫用物質納入毒品管控範圍，依法加大打擊力度。
3.加強不法社交媒體和網路平台清理。宣傳、網信、經信、公安等部門加強社交媒體、網路平台和社交軟體的監管，實施分級分類管理、屬地管理和全流程管理，督促相關企業將監管措施落實到位，配合衛生健康部門發布愛滋病風險提示和健康教育信息。結合“淨網”等專項整治行動，依法打擊傳播色情信息、從事色情和毒品交易的社交媒體、網路平台和個人，維護網路傳播秩序。
（五）消除愛滋病母嬰傳播工程。由衛生健康部門牽頭，婦幼保健院、綜合性醫療機構、基層醫療衛生機構、疾控機構和民政部門參與。
1.加強早診早治，落實綜合干預措施。加強感染愛滋病育齡婦女健康管理和指導，及時發現孕情並儘早納入高危孕產婦專案管理。在全市鼓勵開展婚前醫學檢查、孕前健康檢查，推動預防愛滋病母嬰傳播工作關口前移。對所有孕婦在首次接受孕產期保健時進行愛滋病、梅毒和B肝三項檢測。
2.完善工作流程，提升綜合服務水平。在武漢大學中南醫院建立愛滋病單陽家庭生育諮詢門診，為單陽家庭提供健康生育諮詢服務。規範感染孕產婦及所生嬰兒愛滋病抗病毒治療，加強感染愛滋病孕產婦病毒載量檢測和暴露兒童早期診斷檢測和隨訪工作。
3.積極推動愛滋病母嬰傳播率在2022年下降到2%以下的消除標準，為申請消除母嬰傳播認證奠定基礎。
（六）學生預防愛滋病教育工程。由教育部門牽頭，衛生健康、宣傳、網信、共青團等部門參與。
1.落實主體責任，強化部門協同合作。教育、衛生健康、共青團等部門要堅持立德樹人，樹立健康第一的教育理念，協同推進學生愛滋病防控工作。衛生健康部門要會同教育部門落實學校愛滋病疫情通報制度和定期會商機制，每年至少通報2次學生愛滋病疫情。將學校落實預防愛滋病教育情況納入教育和衛生工作檢查內容。普通高等學校、職業院校要落實防控工作主體責任，成立由校領導牽頭的愛滋病防控領導小組。疾病預防控制機構為學校開展預防愛滋病工作提供技術支持和指導。
2.整合教學資源，加強性健康和預防愛滋病教育。普通中學、中等職業學校要整合預防愛滋病、禁毒、性與生殖健康等綜合知識教育資源，開展性道德、性責任、拒絕不安全性行為、拒絕毒品等教育。加強師資力量建設，引導學生樹立正確的性觀念。利用學校醫務室、心理輔導室開展性生理、性心理諮詢服務。通過《生命安全》等課程和健康教育主題活動等形式，確保落實國中學段6課時、高中學段4課時的預防愛滋病教育時間。
3.堅持課堂教學主渠道，落實預防愛滋病教學任務。普通高校、職業院校在新生入學體檢中發放預防愛滋病教育處方，每學年開設不少於1課時的愛滋病防治專題教育講座。普通高等學校按照《普通高等學校健康教育指導綱要》要求，安排課時、確定學分，利用專業機構開發的愛滋病、性與健康等網路資源，開展大學生愛滋病防治教育教學工作。加強外國留學生預防愛滋病宣傳教育工作。
4.創新工作模式，開展宣教、檢測及干預一體化綜合干預模式。學校充分發揮學生社團、學生志願者等作用，將學生參與愛滋病防治志願活動納入學生志願者服務管理和學生實踐活動內容，在資金、場所等方面提供必要支持。擴大學校安全套自動售賣設施布局範圍，開展大學生預防愛滋病自助檢測試點，探索建立預防愛滋病宣傳教育、自助檢測和預防干預的綜合防控模式。
三、保障措施
（一）加強組織領導。各區政府對本轄區的愛滋病防治工作負總責，完善聯防聯控機制，落實目標責任制和責任追究制，強化防治愛滋病工作委員會辦公室的綜合協調和督辦作用。上述六項工程的牽頭部門制定年度工作計畫和考評方案，各參與部門要將愛滋病防治納入本部門、本系統日常工作，制定年度工作計畫，建立考核制度。
（二）加強經費保障。財政、衛生健康等部門要根據愛滋病防控工作需要，按規定保障相關經費。衛生健康部門加強疾病預防控制機構、定點醫療機構、婦幼保健機構、血站和基層醫療衛生機構能力和隊伍建設。按照國家有關規定落實待遇，並在工資績效、評先評優等方面適當傾斜。廣泛動員企業、個人等社會力量提供資金和物質支持。
（三）加強示範引領。以第四輪愛滋病綜合防治示範區為抓手，不斷創新管理機制和工作模式，推廣套用愛滋病防控新技術，加強愛滋病防治區域間的合作與交流，積極建設國家級城市型示範區。
（四）加強督查考核。各區政府要建立健全督查考核工作機制，並將督查考核結果納入績效考評體系。市防治愛滋病工作委員會辦公室要加強對實施方案的協調落實，定期通報各區、各單位工作進展，並於2022年底前組織開展終期評估。
