為深入實施健康武漢戰略，進一步提高我市居民健康水平，根據《國務院辦公廳關於印發國民營養計畫（2017—2030年）的通知》（國辦發〔2017〕60號）、《省人民政府辦公廳關於印發湖北省國民營養計畫（2018—2030年）實施方案的通知》（鄂政辦發〔2018〕61號）精神，結合我市實際，制訂本方案。
基本介紹
- 中文名：武漢市國民營養計畫（2019—2030年）實施方案
- 發布單位：武漢市人民政府辦公廳
- 發布時間：2019年3月15日
一、主要目標
到2020年，全市營養相關地方性法規、標準及工作體系逐步完善；食物營養健康產業加快發展，傳統食養服務日益豐富；營養健康綜合服務水平明顯提升；營養健康信息化水平逐步提高；重點人群營養不良狀況明顯改善，居民營養健康素養得到明顯提高。主要實現以下目標：
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低於11%；孕婦貧血率低於13%；老年人群貧血率低於10%；貧困地區人群貧血率低於8%。
——孕婦葉酸缺乏率低於4%；0—6個月嬰兒（基本）純母乳餵養率高於50%；5歲以下兒童生長遲緩率低於6%。
——農村中小學生的生長遲緩率低於4%，城鄉學生身高差別縮小；學生肥胖率上升趨勢減緩。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例提高。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高12%。
——中小學生奶及奶製品攝入量在現有基礎上提高20%以上。
到2030年，營養工作體系更加完善，食物營養健康產業持續健康發展，傳統食養服務更加豐富，“網際網路+營養健康”的智慧型化套用普遍推廣，居民營養健康素養進一步提高，營養健康狀況顯著改善。主要實現以下目標：
——重點人群貧血率進一步降低。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率低於8%。
——5歲以下兒童生長遲緩率低於4%；0—6個月嬰兒（基本）純母乳餵養率在2020年基礎上提高10%。
——城鄉學生身高差別進一步縮小；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例進一步提高。
——居民營養健康知識知曉率在2020年基礎上提高20%，中小學生營養健康知識基本普及。
——中小學生奶及奶製品攝入量在2020年的基礎上提高15%以上。
——人均每日食鹽攝入量在現有基礎上降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、具體措施
（一）研究制定營養法規政策和標準體系
研究建立各級各類營養健康指導委員會，健全營養健康相關法規、政策和標準體系。開展與營養健康相關的食品安全標準跟蹤評價。加強對預包裝食品營養標籤通則、食品營養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等地方標準的使用和指導。（責任單位：市衛生健康委、市農村農業局、市體育局、市市場監督管理局、市教育局、市司法局，各區人民政府〈含開發區、風景區管委會，下同〉）
（二）加強營養科研能力和人才隊伍建設
鼓勵各級科研單位、高校和企業開展營養健康和經濟社會發展的科學研究，積極參與國家區域性營養創新平台以及市級營養專項重點實驗室建設。完善食物營養成分和人群營養監測與評估的技術方法。建立健全政府主導，教育、人力資源社會保障、醫療、衛生健康等多部門及社會團體廣泛參與的營養人才培養及評價機制，藉助高等教育、職業教育等教育資源和社會力量開展公共營養師、營養配餐員、臨床營養師、運動營養師、運動處方師等技能型健康服務人才的培訓。加強高層次營養專業領軍人才和創新團隊培養。將營養健康從業人員納入人才培養計畫，定期接受營養健康專項技術培訓。（責任單位：市科技局、市教育局、市人社局、市衛生健康委、市市場監督管理局、市體育局，各區人民政府）
（三）強化營養和食品安全監測與評估
開展居民營養與健康狀況監測，監測範圍逐步實現市、區全覆蓋。藉助信息科技手段及時收集、系統整理各類監測數據，開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價、食品安全風險評估和膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估。定期開展特色早餐、淡水產品及地理標誌農產品等地方特色食品及主要消費食物的消費量調查和食物成分監測，建立市級食物消費量和食物成分資料庫。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查，制定差異化補碘干預措施，科學防治碘缺乏病。（責任單位：市衛生健康委、市科技局、市市場監督管理局，各區人民政府）
（四）發展食物營養健康產業
1．推進營養型優質食用農產品生產。制訂食用農產品營養品質提升計畫，提高優質農產品的營養水平。建設持續滾動的全市農產品營養品質資料庫及食物營養供需平衡決策支持系統。（責任單位：市農業農村局、市科技局，各區人民政府）
2．規範指導食物營養健康產業發展。開發利用我市特色農產品資源，推進馬鈴薯等主食產品研發與消費引導。著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導，規範市場秩序，科學引導消費，促進生產、消費、營養、健康協調發展。（責任單位：市科技局、市農業農村局、市衛生健康委、市市場監督管理局，各區人民政府）
3．示範推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。加強對傳統烹飪方式的營養化改造，結合人群營養需求與區域食物資源特點，開展系統的營養均衡配餐研究。創建市級食物營養教育示範基地。（責任單位：市市場監督管理局、市科技局、市農業農村局、市衛生健康委）
4．加快推進食品加工營養化轉型。研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性，出台加工食品中油、鹽、糖的控制措施。建立完善食品加工工藝的營養化改造路徑，集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質的影響，控制食物貯運過程中的營養損失。（責任單位：市經濟和信息化局、市科技局、市衛生健康委、市市場監督管理局，各區人民政府）
（五）大力發展傳統食養服務
1．加強傳統食養指導。發揮我市中醫藥特色優勢，探索制定中醫健康諮詢、膳食指導、中醫調理等健康養生服務包，促進中醫營養產品家庭化、社會化和產業化，推動形成傳統食養與中醫保健、體育健身相結合的健康服務新業態。（責任單位：市衛生健康委、市民政局、市發展改革委、市體育局、市市場監督管理局，各區人民政府）
2．開展傳統養生食材研究及監測評價。鼓勵中醫藥高等院校、中醫藥科研院(所)、行業協會和社會團體開展藥食兩用中藥材的挖掘、研發和使用，制定標準規範。建立傳統養生食材監測和評價制度，開展食材中功效成分、污染物監測及安全性評價。建設養生食材資料庫和信息化共享平台，推動中醫藥保健食品產業化開發。（責任單位：市衛生健康委、市教育局、市體育局、市市場監督管理局、市農業農村局）
3．加強食養知識宣傳。利用電視、廣播、報刊及新媒體平台，編纂營養科普讀物，通過多種形式傳播傳統食養知識，增強居民食養觀念，推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。（責任單位：市衛生健康委、市體育局、市文化和旅遊局）
（六）加強營養健康基礎數據共享利用
1．大力推動營養健康數據互通共享。依託國家現有信息平台，加強全市營養與健康信息化平台建設和營養健康數據整合。暢通部門、區域、行業之間的數據共享通道，探索建立各級、各類健康服務管理信息集聚整合、統一歸口的營養健康數據共享機制，協同共享信息資源。（責任單位：市網信辦、市政務服務和大數據管理局、市教育局、市生態環境局、市農業農村局、市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局）
2．深化數據分析和智慧型套用。依託國家信息平台建立完善我市居民膳食營養資料庫，促進大數據套用試點示範，推動多領域數據綜合分析與挖掘，推動整合型大數據驅動的服務體系，實現政府精準管理和高效服務。（責任單位：市網信辦、市政務服務和大數據管理局、市教育局、市農業農村局、市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局）
3．推動健康醫療產業發展。積極發展“網際網路+營養健康”服務，推動醫療與體育、旅遊、健康飲食、中醫養生等產業融合發展。鼓勵社會力量參與，開發個性化、差異化的營養健康電子化產品。帶動以營養健康為導向的信息技術產業發展，為民眾提供方便可及的健康信息技術產品和服務。（責任單位：市發展改革委、市網信辦、市政務服務和大數據管理局、市經濟和信息化局、市衛生健康委、市體育局、市文化和旅遊局）
（七）普及營養健康知識
1．提升營養健康科普信息供給和傳播能力。建立本地營養科普專家隊伍。發揮家庭醫生與簽約服務團隊健康管理的作用，定向、精準地對目標人群傳播營養健康科普信息。開展輿情監測，回應社會關注，藉助營養科普專家隊伍為公眾解疑釋惑，避免信息誤導。（責任單位：市文化和旅遊局、市科技局、市教育局、市農業農村局、市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局）
2．推動營養健康科普宣教活動常態化。定期開展科普宣傳活動的效果評價，及時指導調整宣傳內容和方式，增強宣傳工作的針對性和有效性。（責任單位：市文化和旅遊局、市科技局、市教育局、市農業農村局、市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局）
三、行動方案
（一）生命早期1000天營養健康行動
1．落實生命早期1000天營養諮詢、指導與干預。將生命早期1000天營養諮詢內容納入公共衛生公益熱線12320平台及各級婦幼保健機構網站諮詢版塊。推進區級以上婦幼保健機構指導孕期和哺乳期婦女科學飲食，有條件的機構在孕前和孕期檢查中開展葉酸水平監測。開展孕產婦營養篩查、評價和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。（責任單位：市衛生健康委，各區人民政府）
2．培養科學餵養行為，持續提高母乳餵養率。開展社會宣傳和健康教育，提高嬰幼兒看護人科學餵養知識與技能。完善母乳餵養保障制度，加強愛嬰醫院管理，推進“媽咪小屋”建設，在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室，改善母乳餵養環境。開展6—24個月齡嬰幼兒營養改善行動。（責任單位：市衛生健康委、市城鄉建設局，各區人民政府）
3．提高嬰幼兒食品質量與安全水平。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測與標準跟蹤評價，保障嬰幼兒食品質量安全。加強嬰幼兒發育監測，預防缺鐵性貧血和生長遲緩等營養不良問題。加強對嬰幼兒腹瀉病例的監測預警，研究制定並實施嬰幼兒食源性疾病（腹瀉）防控策略。（責任單位：市衛生健康委、市農業農村局、市市場監督管理局）
（二）學生營養改善行動
1．指導學生營養就餐。依照國家《學生餐營養指南》，制定滿足不同年齡段學生營養需求的食譜，適時推進有住校學生供餐的學校配備專職營養師，引導學生科學營養就餐。逐步提高中小學生奶類攝入量。制訂並實施集體供餐單位營養操作規範，積極推廣帶量食譜的套用。（責任單位：市教育局、市衛生健康委、市市場監督管理局，各區人民政府）
2．開展學生體育鍛鍊和營養健康教育。推廣“運動+營養”的學生體重管理和干預策略，加強學生體育鍛鍊，開展學生超重、肥胖情況的監測與評價，提出針對性的綜合干預措施。將營養知識納入中國小健康教育內容，普及營養健康知識，家長、學校、社會聯手營造營養健康教育氛圍。（責任單位：市教育局、市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局，各區人民政府）
（三）老年人群營養改善行動
1．開展老年人群營養狀況監測和評價。依託基層醫療衛生機構，與65歲以上老人體檢工作相結合，試點開展老年人群營養狀況監測，形成區域示範並逐步覆蓋全市80%以上老年人群，基本掌握我市老年人群營養健康狀況。建立健全老年人群營養篩查與評價制度，編制老年人營養健康狀況評價指南。（責任單位：市衛生健康委）
2．實施老年人群營養改善和健康管理。充實家庭醫生簽約服務內容，把老年人群營養改善融入醫養結合及貧困家庭扶助工作中。推動實施老年人膳食指導等營養專業衛生標準，指導社區家庭、醫養結合機構、養老機構營養配餐。逐步將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案，對低體重高齡老人進行專項營養干預，逐步提高老年人群的整體健康水平，有效促進“健康老齡”。（責任單位：市衛生健康委、市民政局、市市場監督管理局）
（四）臨床營養行動
1．完善臨床營養工作制度。推進臨床營養科室建設，建立臨床營養師培訓考試制度。基於多學科診療模式，組建營養支持團隊，開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。建立完善臨床營養質量控制體系，健全臨床營養各項工作制度和管理規範。將臨床營養門診納入醫療機構診療科目管理。三級以上醫療機構全部設立臨床營養科，鼓勵有條件的二級及以下醫療機構設立臨床營養科，實現臨床營養（技）師和床位比例不低於1∶150。（責任單位：市衛生健康委、市人力資源社會保障局、市教育局）
2．推動營養相關慢性病的營養防治。依據國家高血壓、糖尿病、腦卒中及癌症等慢性病的臨床營養干預指南，對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作，實施分類指導治療。規範臨床營養治療路徑，依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式，開展營養分級治療。（責任單位：市衛生健康委）
（五）吃動平衡行動
1．積極推廣全民健康生活方式。宣傳科學運動理念，培養運動健身習慣，加強個人體重管理。倡導平衡膳食，套用《中國居民膳食指南》指導日常飲食，建設示範健康食堂和健康餐廳、健康超市。堅持食物多樣、穀類為主的膳食模式，推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。（責任單位：市體育局、市衛生健康委、市市場監督管理局、市文化和旅遊局，各區人民政府）
2．實施體質健康干預計畫。普及兒童、青少年體育活動，提高青少年身體素質。加強社區公益性老年健身體育設施建設，組織開展適合老年人群的體育鍛鍊活動。建立運動人群營養網路信息服務平台，推進運動人群精準營養指導，降低運動損傷風險。提升運動營養食品技術研發能力，推動產業發展。（責任單位：市體育局、市衛生健康委）
3．推進體醫深度融合和健康產業發展。研究營養相關慢性病運動干預路徑，建立運動營養處方庫，構建以預防為主、防治結合的“體醫融合”健康服務模式。發揮營養和運動干預在慢性病預防和康復等方面的積極作用。鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育託管等機構。提升運動營養食品技術研發能力，推動產業發展。（責任單位：市衛生健康委、市體育局、市市場監督管理局，各區人民政府）
四、保障措施
（一）加強組織領導。各區人民政府要結合機構改革和本地實際，在“健康武漢”組織機構下成立協調工作小組，強化組織保障，細化工作措施，每年制訂跨部門合作的年度營養工作計畫，並將國民營養計畫實施情況納入政府績效考評，確保取得實效。國民營養計畫實施的各責任單位當年年底將年度工作報告送市衛生健康委匯總後上報市人民政府。
（二）保障經費投入。各區人民政府要統籌規劃，整合資源，加大對國民營養計畫實施工作經費的投入力度，充分依託各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與、多元化投入，並加強資金監管。
（三）強化督導考核。建立健全營養健康工作評價體系，市衛生健康部門要會同有關部門適時開展專項督導，及時研究解決工作中的困難和問題，確保各項目標任務順利完成。各區要建立監督評價機制，組織開展行動計畫實施進度和效果評價，推動各項目標任務落實。
