枳實芍藥散是由枳實、山楂、神曲各10克，麥芽、谷芽各20克，陳皮6克，水煎當茶飲。主治：食積不化，脘腹脹滿而疼痛，噯腐氣臭，噁心嘔吐，大便溏爛，舌苔厚膩。《金匱要略本義》：產婦血流不快，積於腹中作痛，心煩脅滿不得臥，此為實邪。法應開散而行其瘀滯，則諸病可已。枳實燒黑者，入血中行積也；加以芍藥走血分，而血症可散矣；以麥粥下之者，即大麥粥取其滑潤宜血，且有益胃氣也。
基本介紹
歷史論述,臨床使用,藥理作用,
歷史論述
《金匱要略本義》：產婦血流不快，積於腹中作痛，心煩脅滿不得臥，此為實邪。法應開散而行其瘀滯，則諸病可已。枳實燒黑者，入血中行積也；加以芍藥走血分，而血症可散矣；以麥粥下之者，即大麥粥取其滑潤宜血，且有益胃氣也。
臨床使用
1.治陽明熱結而脘腹脹滿，大便秘結：本品與川朴、大黃、芒硝藥同用，如大承氣湯。
2.治濕熱積滯中焦而致腹脹腹痛，里急後重，便膿血：本品配伍大黃、茯苓、澤瀉、黃連等藥同用，如枳實導滯丸。
3.治產後血氣凝滯而致少腹作痛：本品配伍芍藥為細末服，如枳實芍藥散。
4.治脾不運濕，水濕聚結而胸脅脹滿痞塞之痰飲：本品配伍法夏、陳皮等藥同用，如導痰湯。
5.治濕痰互結，氣機閉阻而致胸痛心痞：可單用；或配伍桂枝、薤白、半夏、黃連等，如枳實薤白桂枝湯。
6.治水熱互結而致心膈突起，實滿作痛：本品與黃連、瓜蔞、半夏等藥同用，如小陷胸加枳實湯。
7.治脾虛氣滯而脘腹脹滿：本品與白朮合用，如枳術丸。
用量用法 3~9克，大劑量可用至15克，入煎劑或入丸散劑。麥皮拌炒枳實至黃後，藥性比生用緩和。
使用注意 體虛者及孕婦，均當慎用。
藥理作用
1.對子宮的興奮作用 枳實及枳殼煎液對家兔未孕和已孕子宮（在體）或離體子宮，以及未孕整體子宮，子宮造瘺等皆有顯著的興奮作用。
2.興奮平滑肌的作用 枳實及枳殼煎液對機體完整下的胃腸運動，證明有興奮作用，能使腸胃收縮節律有力。
3.升壓作用 枳殼煎液及乙醇浸出液、流浸膏等，經麻醉兔、狗靜脈注射後可使血壓顯著升高且可用其治療虛脫的血壓下降，並有暫時的抑尿現象。
