東坡惠民保

東坡惠民保

“東坡惠民保”是由眉山市多個政府部門指導推出的普惠型商業補充醫療保險,該產品具有“不限年齡、不限職業、無等待期、帶病可保、特藥可賠、一站理賠”等特點,發揮著有效銜接基本醫療保險的有益補充作用,滿足重特大疾病醫療保障需求,致力於紓解眉山市民家庭醫療費用支出風險。

基本介紹

  • 中文名:東坡惠民保
  • 所屬地區:眉山市 
  • 發布時間:2022年3月30日 
  • 分類:普惠型商業健康醫療保險
產品特點,最新資訊,

產品特點

01不限年齡
參加眉山市基本醫療保險的職工和城鄉居民均可參保“東坡惠民保”,老少同價,統一保費標準、統一保障範圍,真正惠及所有眉山基本醫保參保人。
02不限職業
企業職工、退休人員、農民、學生等均可以參保“東坡惠民保”,真正實現居民與職工、在職與退休同價同保障。
03無等待期
對本次參保和以後連續參保的人群,“東坡惠民保”不設等待期,在參保期內參保,保障生效後統一保障全年。
04帶病可保
參保“東坡惠民保”無需健康告知,老人、不幸罹患疾病人群均可投保,無需擔心被拒保,真正為眉山老百姓築起一道保障防線,讓生活更有安全感。
05特藥可賠
“東坡惠民保”專門針對眉山市高發疾病設計,保障責任納入治療惡性腫瘤等重特大疾病的特效藥,覆蓋肝癌、肺癌、白血病等多種疾病,患者報銷後會大大降低用藥負擔。
06一站理賠
“東坡惠民保”開通了市內一站式結算,有效銜接醫保系統,參保人市內就醫無需墊付醫療費用,出院結算即可報銷,實現了數據多跑路、民眾少跑腿。

最新資訊

2024年“東坡惠民保”分為基礎版和升級版兩檔,繳費標準為基礎版59元/人,升級版為99元/人,年度保額均為200萬元。
基礎版三年價格不變,待遇不變,保障涵蓋醫保目錄範圍內住院(含II類門特)自付醫療費用、醫保目錄範圍外住院(含II類門特)全自費醫療費用、特定藥品費用。
升級版有五項最佳化:一是降低報銷起付標準。99元方案將起付線降至1.4萬元,以二期為例,將新增5400人次的賠付。二是提高自費納入比例。99元方案將醫保目錄範圍外住院(含II類門特)全自費醫療費用納入比例提升至40%,同樣以二期為例,將新增1200人次的賠付。三是擴充特定藥品保障。99元方案將特定藥品保障種類由41種擴充至51種,且新增十種均是眉山高發病種高使用頻率藥品。四是贈送三癌早篩服務。99元方案為參保人提供胃癌、腸癌、肝癌三選一早篩查服務,從眉山百姓就診數據來看,這三項癌症分別位列眉山高發癌症的第2-4位。從5年治療期來看,越早干預康復效果越好,新增的這項早篩服務,就是為了在提升“東坡惠民保”參保民眾獲得感的同時推動眉山全民三癌預防。五是享受參保續保優待。三期的兩種保障方案連續參保都能享受續保優待,三期連續參保的報銷比最高可達82%。

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