基本介紹
- 中文名:1910年鼠疫事件
- 地區:東北全境
- 持續時間:6個月
- 傷亡:6萬多人死亡
- 發生時間:1910年11月9日
- 影響人物:伍連德
基本概況
事件經過
初期發現
疫情發生以後,當時從奉天派來兩名西醫前來處置,但是他們能夠調動和支配的人手只有5位與之同來的護士。大多地方行政長官對現代檢疫、防疫知識,幾乎一無所知。伍連德後來回憶:他抵達後第二天與其見面,早上9點鐘趕到縣衙門,居然還在客廳等候了半個多小時。伍連德與之交談後的印象是:“正是這種無知導致了形勢的複雜化,並使疫病向更遠的南方蔓延。”
到達哈爾濱的第三天,伍連德得知傅家甸一名與當地人通婚的日本女人死於瘟疫,他決定解剖屍體。
當時中國對現代醫學完全是一片蒙昧狀態。舊時觀念中,解剖屍體無疑是對死者的大不敬,不但面臨著社會風俗的壓力,從法律層面來講,也是不被允許的。所以伍連德只能秘密進行。
這一次的屍體解剖,也是中國第一例有記載的病理解剖。在伍連德等人的推動下,1913年11月22日,北洋政府公布了關於屍體解剖法規的總統文告,隨後頒發了詳細規則,這是中國歷史上首次官方準許屍體解剖的法律性檔案。
當時也沒有實驗室,伍連德和助手就在當地總商會借了一個房間,做血液化驗。將樣本固定後進行組織切片檢驗。在貝克顯微鏡下,伍連德清楚地看到了一種橢圓形的疫菌——正是鼠疫。伍連德立即向北京外務部發去電文,報告此事,並且提出初步的防疫措施:控制鐵路、公路交通,以防瘟疫蔓延;隔離疫區傅家甸;向關內徵聘醫生等。
伍連德發現,這一次發生的疫情顯然與以往對鼠疫的認知有很多衝突。初到哈爾濱時,姚醫生也向他坦陳了他的觀察:傅家甸民居低矮骯髒,冬天門窗緊閉空氣不流通,室內一人染病很快即感染全家——他認為這種病是在人與人之間通過飛沫和呼吸傳播的急性肺部炎症。在伍連德到達哈爾濱前,日本南滿鐵路也派了一名日本醫生前來調查病因,這名日本醫生是北里柴三郎的學生,他一到哈爾濱,就立即僱人捉老鼠,希望在老鼠身上發現鼠疫桿菌。一連解剖了幾百隻,卻沒有發現一例帶鼠疫菌的。基於種種事例,伍連德大膽提出,在傅家甸流行的鼠疫無需通過動物媒介,而可以通過呼吸之間的飛沫傳染,他將此命名為“肺鼠疫”。
為了防止飛沫傳染,伍連德設計了一種極其簡單的雙層紗布囊口罩,即用兩層紗布,內置一塊吸水藥棉,戴上它就可以隔離病患,成本費僅需當時國幣2分半錢。後來,在瀋陽召開的國際鼠疫研究會上,各國一致贊成採用這種口罩。至今,醫務人員仍在使用這種口罩,並稱之“伍氏口罩”。
中期處理
為了成功地執行分區防疫計畫,從長春專門調來了由1160名士兵組成的步兵團。他們被安置在城外俄國一家空曠的麵粉廠里,任務是對疫區內進行交通管制。政府規定,傅家甸內居民出行必須在左臂佩戴證章,根據各區不同證章分為白、紅、黃、藍4種。每個區的居民在左臂上佩戴不同的證章,可以在本區內活動,但要去別的區域,必須申請特別準許證。就連區內的軍人們也必須嚴格遵循這一規章,不許隨便走動。嚴格的警力,使得“任何人偷越封鎖線幾乎都是不可能的”。
正在城市外圍擔任封鎖任務的600名警察被撤換,在接受防疫培訓後,被分配到防疫局醫生直接控制的4個分區和防疫站。
按照收治病人的病情,診病院分為疫症院、輕病院、疑似病院和防疫施醫處幾種。各病院中均設有醫官、庶務、司藥生、看護、巡長等職務。既為不同病情的病人提供了治療,又避免他們之間交叉感染。“‘疑似病房’的提法是伍連德首創的,直到現在我們還在使用。”
傅家甸的防疫措施為整個東北做了一個表率。隨後,哈爾濱俄人居住區、奉天、長春、黑龍江全省紛紛仿照傅家甸的模式建立起防疫體系。
在後來的奉天國際鼠疫大會上,有人總結:“在新的防疫機制建立之前那個月,死亡人口總數為3413人,在新的防疫機制建立的時候,幾乎每天死亡200人,但在30天后,死亡記錄為零。”
伍連德向中東鐵路公司借了一些火車車廂暫作臨時隔離營。新年後,糧台一帶(今道外八區體育場)鐵路線上停靠了60節“瓦罐車”,用做臨時隔離營,收容鼠疫患者家屬和接觸者,以及出現咳嗽等症狀的疑似者。醫生每日診察,如果連續7天體溫正常,即解除隔離。
伍連德借了120節火車車廂,用做隔離營。在後來的國際鼠疫大會上,他還將此作為最重要的經驗:“這是一種最有效的隔離方式,在鐵路附近的任何地方,都能很快建立起來。”
“在抗生素髮明之前,對待鼠疫最有效的方法就是隔離,切斷人與人之間傳染的鏈條,鼠疫蔓延的速度和規模自然就會被控制住。”馬學博研究員介紹。從17世紀開始,人們就開始採取隔離措施。100年前西班牙曾經用過鐵路車廂做臨時病房,但是“用120節車廂這么大規模,防疫歷史上從沒有過”。
當時的哈爾濱,是世界上最大的大豆集散地和交易市場。這裡聚集了大批從山東和直隸兩省進入東北的勞工。除了普通勞動力外,數以千計的小商販也隨季節變化,向北移動。雖然對這部分流動人口並沒有一個精確的統計數據,但10萬人並不是一個被高估的數字。當時正值年關,按照中國人傳統觀念,他們必須要千方百計回鄉過年,這些龐大的人群中,必然包含為數不少的鼠疫感染者。一旦大規模的春節返鄉潮開始,瘟疫勢必會傳播到關內。
鼠疫爆發之初,人口流動沒有受到任何限制。當時每天約有1000多名勞工乘火車從北部疫區而來,再轉乘中國人管理的鐵路繼續南下,所以奉天一度成了鼠疫重災區。當時也有人強烈要求關閉長春到奉天的鐵路交通,但未被採納。
經過交涉,日本控制的南滿鐵路於1911年1月14日停駛,俄國控制的東清鐵路,其二、三等車於1月19日停票,頭等車採取檢疫辦法。東北境內的交通基本停頓下來。山海關是從東北進入關內的必經之路,1月13日清政府還在山海關設立檢驗所,凡是經此南下的旅客都要在此停留5天予以觀察。這些措施是如此嚴厲、如此徹底,以至於太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北返回時,也毫無例外地在山海關停留5日後才得以返京。
1月15日,陸軍部更派軍隊駐紮山海關,阻止入關客貨;1月21日,又下命令“將京津火車一律停止,免致蔓延”。至此,關內外的鐵路交通完全斷絕。“當時天津衛生局專門制定了查驗火車的章程,甚至要求連進貢的貢品也必須檢查。
後期結果
當時的伍連德憂心這個墳場會變成一個巨大的鼠疫桿菌的大冰櫃。如果有老鼠或其他動物接觸到這些屍體,再由動物傳染給城裡的人,那么一切防疫措施都將化為烏有。
“伍連德憑藉直覺,感覺鼠病菌在地面下也是可以存活的,但是他當時並沒有時間去做實驗證明這一點。後來俄羅斯專家果然證明了這一點——在哈爾濱嚴冬的極低的溫度下,肺鼠疫的病菌至少能存活3個月。”馬學博說。
當務之急是必須儘快處理掉這些屍體,唯一的辦法是集中火葬。
可是伍連德也知道,這對當時的中國人來說將是一個多么巨大的挑戰。
即便是生長在海外的伍連德,也不敢貿然挑戰中國人的倫理觀念。他思來想去,最好的辦法,唯有上書朝廷,請皇帝下一道聖旨才能平復民間的反對。不過,伍連德也知道,他首先要贏得當地官員和鄉紳的支持。這一點也進展得異常順利——他讓那些人跟著他一道坐車去墳場看那可怖的場景,他們便一致同意。於是,當伍連德給清廷上書,請求頒布準許火葬的同時,哈爾濱的官商紳士們也聯名向吉林總督(當時哈爾濱屬吉林境內)陳情,希望批准火葬。
1月30日,他們終於收到外務部發來的電報批准。第二天一大早,伍連德立即行動起來——伍連德後來在萬國鼠疫大會上詳細介紹了當時的處理方法:他雇用了200名工人,把棺木和屍體以100為單位,分成22堆。先是用炸藥爆破,挖了一個20英尺見方、10英尺深、每次能夠裝500具屍體的大坑。然後,按照每百個屍體10加侖的標準,用消防車在屍體上面澆上煤油。火點起來,屍體迅速猛烈地燃燒起來,2200多具屍體就這樣灰飛煙滅了。伍連德後來寫道,目睹親人遺體化為灰燼,兩萬名傅家甸市民面無表情,“呆呆出神”。對於伍連德如何以專業精神以及敬業之心,指揮這場鼠疫,《遠東報》的一則評論也許能最充分地體現:“哈爾濱防疫局總醫官伍連德自到哈以來,辦理防疫事宜,不辭勞苦,聞日前,在東四家焚燒疫屍,防疫局委員等皆不欲往前監視,伍醫官自赴該處點查屍數,親視焚燒,俟焚化淨始行回局。”
當時,俄國防疫部門的相關人士也在旁觀看了具有歷史性的焚屍過程。後來他們也效仿中方的做法,把轄區內染疫屍體,無論是新近死去的還是已經腐爛的,全部火葬。2月間,俄方共焚化了1416具屍體,其中1002具屍體是從墳墓中掘出來的。
1月31日這一天是中國傳統的大年初一,此時,傅家甸已經有1/4的人染鼠疫死亡。
適逢春節,防疫部下發傳單,號召大家燃放爆竹。伍連德認為,從科學的角度來說,爆竹里的硫磺同樣有消毒的功效。大年初一這一天,傅家甸的死亡人數從183名下降為165名,“此後日漸消減”,而且再也沒有回升過。
1911年3月1日午夜,當鼠疫死亡人數為零的報告傳來時,坐落在哈爾濱傅家甸的防疫總部內一片沸騰。幾日後,鑒於鼠疫死亡連續多日為零,防疫委員會宣布解除對傅家甸的隔離。
哈爾濱鼠疫之後,伍連德又轉戰長春、瀋陽等地,經過努力,到4月底,東北三省各地的鼠疫被全部消滅。這是人類歷史上第一次依靠科學手段,在人口密集的大城市成功控制傳染病的行動。
人物介紹
1918年1月,伍連德提議建立一所大型醫院的建議,被政府批准。在為該院籌款過程中,伍連德自己捐了2500元。同時他全權負責總管籌建:在他主持下建成的北京中央醫院成為中國人建立的第一所現代醫院,也就是今天的北京大學人民醫院。1924年,受張作霖委託,伍連德在瀋陽建成了東北陸軍醫院,這是當時中國規模最大、設備最好的醫院。
自1910年哈爾濱大鼠疫之後,中國又爆發了幾次鼠疫,伍連德覺得要培養一批醫務人員。1926年,伍連德創辦了哈爾濱醫學專科學校,為當地培養醫學人才,這個學校就是我們哈爾濱醫科大學的前身。
抗戰爆發後,伍連德在上海的寓所在淞滬之戰中被炸毀。伍連德離開上海,取道香港回到馬來西亞。回到家鄉後,伍連德開了一個診所。
1960年1月21日,伍連德逝世。