晶體溶解性青光眼

本病由於過熟期白內障晶體物質通過囊膜逸入前房,大量晶體碎屑和巨噬細胞阻塞小梁網,房水外流受阻而致眼壓增高,發生青光眼

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臨床表現

1.眼紅、痛,伴頭痛、噁心嘔吐;
2.患眼充血,角膜水腫,前房較深,房角開放,眼壓急劇升高;
3.前房水混濁,可見結晶體和乳化的晶體皮質;
4.白內障呈過熟狀態。

診斷鑑別

診斷依據
1.老年人,患白內障多年。
2.眼紅、痛伴頭痛、噁心嘔吐。
3.眼壓急劇升高。
4.前房水混濁,見結晶及乳糜狀物質。
5.晶體混濁,部分核下沉。

疾病治療

治療原則

1.手術治療(首先小梁切除聯合白內障囊外摘除術)。
2.降眼壓治療(手術前應將眼壓儘量降低)。
3.對症支持治療。

用藥原則

1.手術前以靜點甘露醇、口服乙醯唑胺、氯化鉀、塞嗎心安滴眼為主。
2.嚴重病例應注意支持療法。
3.降眼壓後應儘早手術治療。
4.術後套用抗菌素滴眼液及激素類滴眼液點眼,必要時採用結膜下注射慶大酶素及地塞米松,同時用托比卡胺或阿托品散瞳。

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