基本介紹
- 中文名:新鮮冷凍血漿輸注法
- 別名:FFP輸注法
新鮮冷凍血漿輸注法是新鮮冷凍血漿(FFP;fresh frozen plasma)含有全部凝血因子,是從新鮮全血分離出的血漿,在採血6h內冷凍成固體,貯存在-30℃可保存1年。輸注FFP所引起的不良反應和傳播性疾病同全血...
1.輸注血漿的劑量取決於適應證和受血者的具體情況,一般認為輸注劑量為10~15ml/kg體重,維持劑量為5~15ml/kg體重。2.新鮮冷凍血漿套用時置於血漿融化器,直到血漿完全融化為止。融化後應立即輸注,如不能及時輸注,應將血漿暫放置於4℃儲血冰櫃保存,不得超過24小時。3.輸注血漿時,應使用有170μm標準濾網...
冰凍狀態一直持續到套用之前。使用時融化,融化後等於新鮮液體血漿。FFP含有全部的凝血因子及血漿蛋白,其濃度與6~8小時內採集的全血相似。200mL的本製品含血漿蛋白60~80g/L,纖維蛋白原2~4g/L,其他凝血因子0.7~1.0IU/mL。臨床套用 1.多種獲得性凝血因子缺乏 1.1肝病 肝病患者的凝血異常通常由凝血系統和...
新鮮冰凍血漿保存期滿1年,可改為普通冰凍血漿。輸注血漿 2.1科學、規範地融化血漿這對於保證血漿的質量和療效是非常重要的,普通冰凍血漿在在輸注前放在37℃水浴中融化,並不斷輕輕地搖動血袋,直到血漿完全融化為止。水溫絕對不可超過37℃,如果溫度過高會破壞所有凝血因子和蛋白質。保持水溫的恆定,對血漿的質量...
1.過敏反應:多由於新鮮冷凍血漿過敏所致。治療前必須血漿血型符合,使用血漿作為置換液時不建議套用預防性抗過敏藥。輕度的過敏反應可立即使用抗過敏藥物,如抗組胺藥物、鈣劑和糖皮質激素等。嚴重者需立即停止治療,肌注腎上腺素,使用抗過敏藥物,如有休克應積極抗休克治療。2.低血容量性低血壓:因低血容量和低蛋白...
1.白蛋白的輸注 白蛋白是血漿的主要蛋白質組分,是維持血漿膠體滲透壓的主要成分,也是向器官和組織供應蛋白質的主要來源。急性放射病時白蛋白輸注主要是為了補充蛋白質,維持血液膠體滲透壓和解毒。25%白蛋白溶液,靜脈注射或稀釋後靜脈滴注,輸注次數根據血白蛋白含量測定結果而定。白蛋白輸注一般在重度骨髓型及...
2、輸注前應在37℃水浴中10分鐘內融化,融化過程中必須不斷輕輕搖動,避免局部溫度過高。3、融化後的冷沉澱應在4小時內儘快輸用,不可再重新凍存。方法 全國各地血站製備冷沉澱的方法通常有改良快速融化離心法和虹吸法兩種。快速融化離心法 製備方法:用冰塊將水浴箱內水溫降至4℃,而後將新鮮冰凍血漿放入水浴箱,...
國內外一致認為在大量輸血,輸新鮮冷凍血漿可增加凝血因子,提高纖維蛋白原,儘快結束分娩,胎兒、胎盤晚出後,凝血因子可自然恢復正常,無須套用肝素以免加重出血。國外報導10U新鮮冷凍血漿輸注,可提高纖維蛋白原1g/L。但也有在未娩前給小劑量肝素25mg未增加產後出血的報導。②胎死宮內:1959年Pritchard報導,胎死...
人免疫球蛋白是取健康獻血員的新鮮血漿或保存期不超過2年的冰凍血漿,每批最少應由1000名以上健康獻血員的血漿混合。用低溫乙醇蛋白分離法分段沉澱提取免疫球蛋白組分,經超濾或冷凍乾燥脫醇、濃縮和滅活病毒處理等工序製得,其免疫球蛋白純度應不低於90%。然後配製成蛋白濃度為10%的溶液,加適量穩定劑,除菌濾過,...
【製法】取健康獻血員的新鮮分離液體血漿、冰凍血漿,用直接凝膠吸附法或低溫乙醇和聚乙二醇法自 血漿中分離蛋白並用國家認可的方法提純。經滅活病毒後配製成規定濃度的溶液,加適量穩定劑,除菌濾過,無菌灌裝,及時冷凍乾燥製成。【性狀】本品為白色或灰綠色疏鬆體。溶解後應為淡黃色、黃綠色、淡藍色澄明液體,不應...
對於少數使用保守治療無效的患者,可輸注血製品,包括冷沉澱物,新鮮冰凍血漿和血小板,每次使用後應做臨床及實驗室的再次評估。通過輸注冷沉澱物達到纖維蛋白原的目標值1克/升。抗纖維蛋白溶解劑可作為最後一種治療選擇。免疫系統異常 神經系統異常 心臟系統異常 和其他的溶栓藥物一樣,下列不良事件可由心肌梗死和/或...
血漿置換 治療原理:將患者的血液引出體外,經過膜式血漿分離方法將患者的血漿從全血中分離出來棄去,然後補充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液,這樣便可以清除患者體內的各種代謝毒素和致病因子,從而達到治療目的。由於血漿置換法不僅可以清除體內中、小分子的代謝毒素,還清除了蛋白、免疫複合物等大分子物質,...
1.華法林 3~5mg/d 口服 同時加用全量肝素,華法林劑量達到有效口服抗凝量時停用肝素 2.蛋白C濃縮劑 100U/kg,每48小時1次輸注或新鮮冷凍血漿(FFP)10ml/kg,使血漿蛋白C水平達到20%~30%正常值後每6~8小時輸1次,直到症狀控制 預後 1.新生兒暴發性紫癜多見於純合子型 病死率極高 2.成人經積極治療症狀...
急性失血伴低容量性休克者,應通過臍靜脈導管的立即輸全血或袋裝紅細胞,15ml/kg輸注 5分~10分鐘以上來糾正,可重複輸注直到恢復正常循環。如果不能立即輸血,可開始輸入同樣容量的膠體液(5%人體白蛋白或新鮮冷凍血漿)或0.9%生理鹽水支持循環。如果休克持續,應重複給予輸血,膠體液或生理鹽水。通過臍靜脈插管(...
⑤凝血障礙 給予培門冬酶的患者或可發生凝血酶原時間延長,部分凝血活酶時間延長,低纖維蛋白原血症等凝血相關現象。給藥期及給藥後應定期檢測相關凝血參數是否超過基線。對於有急性凝血徵兆的患者在給藥前套用新鮮冷凍的血漿替代凝血因子。使用注意事項:1本品冷凍結冰後不能使用。冷凍後藥物的外觀雖然沒有明顯的改變...
國內外一致認為在大量輸血,輸新鮮冷凍血漿可增加凝血因子,提高纖維蛋白原,儘快結束分娩,胎兒、胎盤晚出後,凝血因子可自然恢復正常,無須套用肝素以免加重出血。國外報導10U新鮮冷凍血漿輸注,可提高纖維蛋白原1g/L。但也有在未娩前給小劑量肝素25mg未增加產後出血的報導。②胎死宮內:1959年Pritchard報導,胎死...
對TA-GVHD高危人群所輸注的全血、紅細胞、血小板、粒細胞都必須輻照。淋巴細胞離體後貯存於4℃,其有絲分裂能力可維持17~22天,所以有人主張新鮮血漿也應輻照輸入。人類白細胞抗原(HLA)相合的機採血小板,對非高危人群輸注也應輻照。冷凍紅細胞、新鮮冷凍血漿、冷沉澱、白蛋白、凝血因子、靜脈注射免疫球蛋白不必...
對於少數使用保守治療無效的患者,可輸注血製品,包括冷沉澱物,新鮮冰凍血漿和血小板,每次使用後應做臨床及實驗室的再次評估。通過輸注冷沉澱物達到纖維蛋白原的目標值1克/升。抗纖維蛋白溶解劑可作為最後一種治療選擇。免疫系統異常 神經系統異常 心臟系統異常 和其他的溶栓藥物一樣,下列不良事件可由心肌梗死和/或...
劑量決定於原有蛋白C的水平,蛋白C濃縮劑以39U/kg靜滴,每18h2次,可使蛋白C活性達到50%。一次輸注0.45U/kg的蛋白C濃縮劑可使血漿中蛋白C活性增高1%,有血栓形成者除上述治療外,應採用溶栓治療。獲得性者治療採用新鮮冷凍血漿和蛋白C濃縮劑,適當套用抗凝劑,用雙香豆素類藥物應小量開始,或先用肝素。
可以使用H₂受體持抗藥或質子泵抑制藥,預防應激性潰瘍和上消化道出血。彌散性血管內凝血(DIC)患者根據病情輸注新鮮冷凍血漿和血小板。中醫治療 方劑以清熱降火為主沒,也可採用放血療法配合藿香正氣水口服。需就診正規醫院,在專業醫生指導下進行。前沿治療 亞低溫治療:對於熱射病目前尚無證據表明能減低死亡率,...
1.部分血友病A患者,由於遺傳性因子Ⅷ缺乏臨床上替代療法而反覆多次輸注新鮮血漿、全血、冷凍血漿或抗血友病球蛋白濃縮製劑,由於類似異體抗原的作用,產生了針對因子Ⅷ的抗體。 2.健康婦女在妊娠期間出現因子Ⅷ抑制物,或者產後數天至數年出現抑制物,常見是產後2~4個月出現,可能是自身免疫所致。 3.某些健康老年...
適用於有明顯血小板或凝血因子減少證據,且已進行病因及抗凝治療,病情未能得到良好控制,有明顯出血表現者。包括輸注新鮮冷凍血漿等血液製品、血小板懸液、纖維蛋白原製劑等。纖溶抑制藥物 僅適用於彌散性血管內凝血的基礎病因或誘發因素已經去除或控制,並有明顯纖溶亢進的臨床或實驗依據,繼發性纖溶亢進成為遲發性出血...
根據病情不同可採取大劑量輸注新鮮冷凍血漿、新鮮血製品、靜脈內注射免疫球蛋白、糖皮質激素衝擊等療法,可緩解病情。如病情嚴重,出現無尿、少尿、伴水鈉瀦留、電解質紊亂者,應及時行血液透析、連續性血液濾過,重症者需行血漿置換治療。如發生於妊娠晚期應及時終止妊娠。預後 產後急性腎衰竭是臨床危重病症,預後不良...
應根據需要採取適當的對症治療,例如機械壓迫 (如針對重度鼻衄)、採用出血控制流程進行手術止血、補液和血流動力學支持、血液製品(濃縮紅細胞或新鮮冷凍血漿,取決於相關的貧血或凝血異常)或血糖。如果上述措施無法控制出血,應考慮使用特定的促凝血逆轉劑,例如凝血酶原複合物(PCC),活化的凝血酶原復 合物(APCC)或...
支持性治療,套用大量膠體擴容,靜脈輸注等滲液體和血製品,加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)維持循環所必需。由於腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過度通氣,雖然套用了新鮮冷凍血漿但瀰漫性血管內凝血常常進一步惡化。關鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩定循環和呼吸功能。快速而大膽地抗休克,抗DIC、...
與出血併發症相關的藥物過量應終止治療,並尋找主要原因。應考慮進行適當的治療如外科止血、血液置換,輸注新鮮血漿以及血漿置換。臨床試驗 下肢重大骨科手術的患者治療達9天來預防靜脈血栓栓塞事件(VTE)有關磺達肝癸鈉的臨床研究項目主要為證明其預防靜脈血栓栓塞事件的療效即接受下肢重大骨科如髖關節骨折手術、膝關節...
低血糖,高鉀血症,但血氨正常。細菌學和病毒培養均為陰性。治療 治療完全是支持性的,靜脈輸注等滲液體和血製品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環所必需。由於腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過度通氣,雖然套用了新鮮冷凍血漿但瀰漫性血管內凝血常常進一步惡化。
(1)套用大量膠體擴容,,靜脈輸注等滲液體和血製品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環所必需。(2)腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過度通氣,雖然套用新鮮冷凍血漿,但瀰漫性血管內凝血常常進一步惡化。嚴重的凝血功能障礙,可套用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法 。(3)治療...
最常導致溶質負荷增加的是在嬰兒配方奶中加入過多的鈉鹽或輸入高滲性溶液,給非常小的早產兒重複輸注新鮮冷凍血漿或人體白蛋白(均為等滲),如果最終鈉攝入量超過尿排鈉量,其中所含鈉量也會導致高鈉血症.病理生理學 隨著高鈉血症的發展,多餘的鈉並不彌散至細胞內,卻作為一種強制性的細胞外離子存在.由於細胞...