放化療

放化療是指化學治療，是對病原微生物、寄生蟲、惡性腫瘤所致的疾病的藥物晉升治療。放射治療作為治療惡性腫瘤的一個重要手段。優點是可殺滅腫瘤細胞、抑制生長繁殖。副作用是胃免疫功能下降、骨髓抑制等。

一些化療藥物是以片劑的方式服用 ，另一些是經肌肉注射或皮下注射的 ，還有脊髓腔內注入（鞘內注射），更常用的是靜脈注射，靜脈注射可在數分鐘內診治完成 ，也可放在大容積的液體內滴注數小時 ，有時數種藥物同時內科科室套用。

基本介紹

• 中文名：放化療
• 學科：醫學、放射學
• 治療：化學藥物 放射
• 對象：癌症、病原微生物、寄生蟲
• 優點：可殺滅腫瘤細胞、抑制生長繁殖
• 副作用：胃免疫功能下降、骨髓抑制等

類型

這取決於所患的腫瘤類型 ，播散遠近和患者整體健康狀況 ，每位病人都有所不同，醫療方案是針對每位病人情況專門設計的，這也表明每個科室對病人治療的反應是有所不同的。

[pre]放療——放射治療，用高能放射線殺死腫瘤，採用大型醫療設備加速器來完成。
化療——化學療法，採用向病人體內注射化療藥來殺死腫瘤。

時間

化療常用療程給予 ，療程可有間歇期 ，以便正常細胞得到恢復 。間歇期為一周或數周，取決於藥物的類型或藥物的套用，療程數量取決於治療聯繫類型和治療研究員目的（治癒或控制癌症）。

注意

是否會有疼痛

一般來說化療是無痛性的 ，一些藥物靜脈輸注時可感覺到灼痛感， 如果發生這種情況立即告訴護士或醫生。因為當藥物泄漏時可以損傷靜脈周圍的組織， 化療常可在門診進行， 患者可不必在醫院過夜。

如何知道化療是有效的

醫生要用數月時間來判斷你的治療進展效果 ，患者要接受體格檢查， 血化驗 ，X射線檢查，可以向醫生詢問有關檢查結果和提示你病情進展的信息， 一般情況下人們對副作用提得很少 ，有時人們認為，如果沒有副作用藥物就無療效，或者如果有副作用藥物的療效就很好， 但是副作用對每個病人是不完全相同的，副作用的有無通常不是一個治療經過是否有效的信號。

可以用其他藥物嗎

一些藥物可以干擾你的化療效果 ，可在開始化療之前 ，將自己所用的藥單給你的醫生看， 包括瀉藥、 感冒藥、止痛藥和維生素，醫生將會告訴你在開始進行治療之前是否停止服用這些藥物，治療後服用任何新藥或停用已在服用的藥物必須讓你的主治醫生檢查過。

在化療期間可以上班嗎

通常說來 ，化療期間是不能上班的 ，但可根據身體情況做適當的鍛鍊 ，如：散步 、打太極拳等 ，也可以看看報紙 ，聽聽音樂。

放療後的護理

(1)定期隨診複查；

(2)維持機體的生理功能；

(3)保障營養，以易消化吸收的高蛋白、高維生素的飲食為主；

(4)繼續服中藥或進行免疫療法以提高機體免疫功能，防止轉移和復發；

(5)積極治療放射副反應和後遺症；

(6)注意照射局部的保護，如照射野的清潔，避免物理和化學刺激。

膳食建議

化療是腫瘤合作治療的一個有效手段， 但幾乎所有的化療藥物都會引起患者不同程度的食欲不振 、噁心、 嘔吐等，導致削弱患者的營養狀況，合理的飲食能預防和減少因治療帶來的體重減輕和營養不良。

化療前

化療前均衡飲食， 每日飲食中包含谷薯類（米飯、麵食）、蔬菜水果類（約 ~ 克）、 肉禽蛋類（瘦肉或雞肉或魚肉約 ~ 克）、雞蛋~個、奶及豆製品類（牛奶一袋、豆製品 ~ 克），以及油脂類（約~克）五大類食物， 每日 ~ 餐 ，加餐以水果為主。

化療前一天吃低脂肪高碳水化合物 、高維生素和礦物質的飲食， 如：米飯、 面、 魚 、雞肉 、雞蛋、 瘦肉 、豆腐、蔬菜、水果等。

化療中

化療開始交流的 小時內儘量不要吃自己平時喜歡吃的食物 ，因為這樣會影響以後你對這種食物的感覺，飲食要求為低脂肪、 高碳水化合物 、少量優質蛋白質， 每天飲食以是穀類、 蔬菜、 水果為主， 配以易消化的雞肉、魚肉和雞蛋等，可以適當補充蛋白質粉（大豆或蛋清） 、少油。

如果治療多次反應較重， 飲食以流質為主， 可用菜湯 、米湯、 果汁及一些要素飲食，嚼生薑有一定的止嘔作用。

化療後

化療後身體較虛弱 ，宜選擇營養豐富且易消化的食物， 如軟飯 、稀飯、 麵包、 饅頭、 包子、 魚肉 、雞蛋、 雞肉、 煲湯、 土豆、香蕉、果醬等，也可以用冬蟲夏草類。少吃多餐，可以用姜來刺激食慾，如果體重下降明顯， 那么可以用素飲食，用優酪乳替代牛奶 ，以免腹部脹氣，適當運動。

副作用

身體衰弱

患者可出現周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。

免疫功能下降

化療藥物可損害患者的免疫系統，導致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標如E-玫瑰結試驗、CH50、C3補體、T細胞亞群，NK細胞活性、白介素II…等，在化療後均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。

骨髓抑制

大多數化療藥物均可引起骨髓抑制，表現為白細胞和血小板下降，甚者紅細胞、血色素下降等。

消化障礙

食慾下降、飲食量減少、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道黏膜引發上述症狀。

炎症反應

發熱、頭暈、頭痛、口乾、口舌生瘡等。

心臟毒性

部分化療藥物可產生心臟毒性，損害心肌細胞，患者出現心慌、心悸、胸悶、心前區不適、氣短等症狀，甚至出現心力衰竭。心電圖檢查可出現T波改變或S-T段改變等。

腎臟毒性

有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現腰痛、腎區不適等。

肺纖維化

環磷醯胺、長春新鹼、博萊黴素等可引起肺纖維化，拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功能差的患者來說更為危險，甚者可危及生命。

靜脈炎

絕大多數化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴重者可導致栓塞性靜脈炎，發生血流受阻。

神經系統毒性

主要是指化療藥物對周圍末梢神經產生損害作用，患者可出現肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長春新鹼、長春花鹼、長春醯胺、諾威本等均可出現不同程度的神經毒副反應。

肝臟毒性

幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現肝功能異常，患者可出現肝區不適。甚者可導致中毒性肝炎。

膀胱炎

異環磷醯胺、斑蝥素、喜樹鹼等可使病人出現小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎症狀。

如何緩解

如何減輕放化療的副作用

放化療在殺死癌細胞的同時也會將正常細胞殺死，還能導致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等副作用，大大降低了患者的生存質量。

一、增強免疫力

人體的淋巴結、肝臟及脾臟等器官中含量較高，而這些組織正是免疫細胞的集中地。因此，有效提高放化療患者的免疫力，使其順利完成放化療。

二、減少化療物的毒性

在化療前後服用較大劑量冬蟲夏草，可以減少白細胞降低、噁心、嘔吐、食慾減退、嚴重脫髮、淋巴水腫及腎毒性等副作用。

三、降低化療藥物的耐藥性

長期化療，惡性腫瘤細胞容易產生耐藥性。有報導稱，補充高劑量冬蟲夏草，可顯著降低惡性腫瘤細胞對化療藥物的耐藥性，使之始終對化療藥物保持敏感。

研究表明，靈芝提取物可增敏化療藥對肺癌細胞的抑制作用，翻轉具有多藥耐藥性的肺癌細胞對抗腫瘤藥物的耐藥性。

四、清除有害自由基

腫瘤患者放化療，機體產生的大量有害自由基，從而導致多種副作用發生。

補硒作用

研究證實，硒是一種優良的放化療輔助劑，腫瘤患者在放化療期間服用硒可以起到多方面的作用。

1、補充植物活性硒可以提高放化療患者機體的免疫力，使患者機體有足夠能力順利完成放化療，免疫力的提高也有利於幫助腫瘤患者儘快康復，同時預防腫瘤的轉移與復發，另外，長期適當的服用硒對人體不會產生任何的副作用，可以連續使用。

2、補充植物活性硒不但可減少噁心、嘔吐、腸胃功能紊亂，食慾減退、嚴重脫髮等放化療時的毒副反應，還可減輕化療引起的白細胞的下降程度。

3、補充植物活性硒能預防放化療時出現耐藥性：長期的放化療，腫瘤細胞容易產生耐藥性。當腫瘤細胞受到放化療攻擊時，一部分腫瘤細胞死亡，一部分逃脫了死亡，並在細胞內建立了抵禦放化療的強大工事，使再次放化療的效果明顯下降。而在化療的同時補充植物活性硒，可以顯著降低腫瘤細胞對化療的耐藥性，使腫瘤細胞始終對化療保持敏感，易於治療。