提前閉經

提前閉經（amenorrhea ）指女子月經尚未來潮，或已來潮、非懷孕而又中斷3個月以上為主要表現的月經病。 婦科常見病 。

基本介紹

• 中文名：提前閉經
• 外文名：amenorrhea
• 類型：婦科常見病
• 表現：煩躁易怒、潮熱出汗

介紹

主要症狀

閉經主要表現為，煩躁易怒、潮熱出汗，這些本應45歲以後才出現的更年期症狀卻早早地纏上了年輕白領。更年期閉經目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢，而且發病率越來越高。

閉經的分類

凡年滿18周歲，月經尚未來潮者，稱為原發性閉 閉經種類分

經；多由先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發育異常所引起。

月經周期建立後，又連續6個月以上無月經者，稱為繼發性閉經，多由繼發性疾病引起。

真性閉經，是指因某種原因所造成的無月經狀態，如精神因素、營養不良、貧血、結核、刮宮過度、內分泌功能紊亂等；

假性（或隱性）閉經，是指由於先天發育不良或後天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經不能排出者。

病理性閉經

由於生殖系統的局部病變和全身性疾病引起的閉經，稱為病理性閉經。 引起病理性閉經的原因很多，可分為以下幾個方面：

（1）精神因素。精神上的創傷、恐懼、緊張等。

（2）營養不良。

（3）全身性疾病。如嚴重貧血、結核、腎臟病、糖尿病等。

（4）子宮本身疾病。如先天性無子宮、子宮發育不良、創傷、刮宮過深、宮腔粘連等。

（5）卵巢疾病。如卵巢先天性缺如或發育不良或手術切除、惡性腫瘤等。

（6）內分泌腺疾病。如垂體、甲狀腺、腎上腺等的病變。

閉經直接影響

卵巢功能，讓卵巢加速衰老 。發病原因包括遺傳因素、免疫因素、醫源性因素、環境及感染因素、心理因素，但大多數為特發性卵巢早衰。所以要根治提前閉經我們首要保護好我們的卵巢。

原因

一、生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處，有一部分先天性閉鎖，或後天 損傷造成粘連性閉鎖，雖然有月經，但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖，經過醫生治療，是完全可以治癒的。

二、生殖器不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢，或卵巢發育不良甚至出現卵巢損壞，不能產生雌激素和孕激素，因此子宮內膜不能發生周期性的變化，也就不會出現子宮內膜脫落，所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮，或子宮內膜發育不良，或子宮內膜損傷， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不會來月經。

三、疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等，特有的內分泌疾 病，如肥胖生殖無能性營養不良等；體內一些內分泌紊亂的影響，如腎上腺、甲關腺、胰腺等功能紊亂。這些原因的影響，都可能不來月經。

四、腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調節卵巢功能和維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調，就會影響促性腺激素的分泌，進面影響卵巢的功能，卵巢功能不正常就會引起閉經。

預測和預防

提前閉經的危害婦女自然絕經的平均年齡為50～5l歲，而有一些婦女在40歲之前閉經。所以了解卵巢功能的迅速下降與何種岡素有關，可能促使一些女性在年輕時生育、避免將來不盲；如果避免或減少一些危險要素，可能使婦女絕經年齡推後，減少困長期雌激素缺乏而l臨的系列健康問題：骨質疏鬆症、心血管疾病、老年性痴呆等。

HARLOW 於2000年對閉經有關的剛素進行了詳細的綜述．總結了與早閉經相關因素的研究結果，其中較為一致的結論為吸菸、抑鬱影響絕經年齡、未產婦也易早閉經。徐苓等總結髮現吸菸及絕經前生活中發生重大事件口T導致提前閉經。

張淞文等認為育齡婦女幽孕及初產年齡滯後及被動吸菸與閉經年齡負相關，多食龜蝦、常飲牛奶．經常鍛鍊身體、減少被動吸菸等鏈康的活力式可以使絕經年齡推後。日常生活中以茶為飲品除預防和改善閉經。像紫草、仙靈脾、藥仙茅、棱芯草就有補氣養血，消炎滅菌，清利濕熱，除異味，止癢的作用。

環境、感染周素重視預防接種．如腮腺炎、麻疹、水痘等疾病都是可以通過預防接種疫苗來預防的，減少吸菸及被動吸菸也口T能減少·些POF的發生。心理因素培養健康的生話態度，對生活中的消極事件要積極樂觀的生活憊度去對待、增加自我調節能力．必要時向朋友、家人甚至心理醫生處尋求幫助．

中醫研究進展

中醫對促卵泡發育及排卵的研究以腎—天癸—沖任—胞宮生殖軸為中心，以“腎主生殖”理論為指導，實驗研究從對下丘腦、垂體、卵巢（局部調節因子、組織形態）、子宮)*及+*、微量元素、,-.和雄激素的影響均有研究。

但是卵泡發育是一個複雜的調控過程，既受下丘腦/垂體/卵巢軸的調控，也受卵巢局部微環境特別是非固醇網路的調控。目前，中藥對卵巢局部調節因子、卵泡免疫學及卵巢血供方面的研究較好，尚未進行對調控卵細胞的基因的研究。

隨著分子生物技術的引入，研究的逐步深入，將會豐富發展“腎主生殖”理論，為人類生殖醫學作出貢獻。臨床方面報導說明中醫治療排卵提前閉經確有療效多種療法的作用機理尚未闡明。

治療閉經 卵巢早衰的治療包括卵巢功能衰退過程的治療，根據不同生育要求進行的雌激素水平低落的治療以及相關病因病變的治療和心理治療3個方面。

1 卵巢功能衰退的治療卵巢早衰患者表現為規律的月經，或月經稀發、頻發及不規則出血。如果

為規律的月經或月經稀發可不需治療，如果為月經頻發、不規則出血，最簡單而常用的處理方法是給予

周期性孕激素撤退調整周期，但耍警惕內膜器質性病變，如果大量出血不止，可選擇刮宮、孕激素內膜

脫落法和內膜萎縮法合用止血藥止血。

2 中醫中藥治療：卵巢早衰屬中醫“血枯”、“血隔”、“閉經”或月經失調範疇，大部分病人屬肝腎陰虛型。可以選用中藥治療、中西醫結合治療、針灸治療等等。但在各報導中有效指標及有效率不同。病因的治療半乳糖血症的患者自幼堅持無半乳糖飲食或可治療

3 心理治療：在臨床工作中，醫生應注意其精神和婚姻問題，進行必要的婚姻、心理方面的治療，及時改善和減輕患者的情緒症狀，指導夫妻性生活，改 改善大妻關係及生活質最，促進夫妻情感溝通及表達，改善人際關係等綜合治療可能會收到事半功倍的效果。

建議用藥 ：調經養血丸 純中藥製劑效果治療明顯，顯效快。越早服用。效果越明顯。

食物療法

食療方一、鴿肉蔥姜粥

鴿肉150克，豬肉末50克，粳米100克，蔥薑末、胡椒粉、料酒、麻油、食鹽、味素各適量。將鴿肉去骨切塊，放入碗內，加豬肉、蔥薑末、料酒及鹽，拌勻備用。粳米加水1000毫升，燒開後放鴿肉等共煮成粥，調入麻油、味素、胡椒粉即可。具有滋腎補氣、祛風解毒、和血悅色功效。適用於血虛閉經之用。

食療方二、豬蹄葵稈煎

豬蹄250克，向日葵稈10克。先將豬蹄洗淨，颳去污垢放入沙鍋內，用文火燉至爛熟，加入向日葵稈，煮沸熬成濃汁，去渣飲汁。每日服2～3次，每次20～30毫升。具有活血行氣化瘀功效。適用於瘀血型閉經。

食療方三：木耳核桃糖

黑木耳120克，胡桃仁120克，紅糖200克，黃酒適量。將木耳、胡桃碾末，加入紅糖拌和均勻，瓷罐裝封。每服30克，1日2次，直至月經來潮。具有滋肝腎、益氣血、養沖任功效。適用於子宮發育不良之閉經。

食療方四：桃仁牛血湯

桃仁10克～12克，鮮牛血(血已凝固)200克，食鹽少許。將牛血切塊，與桃仁加清水適量煲湯，食時加食鹽少許調味。具有破瘀行血，理血通經，美膚益顏功效。適用於閉經、血燥、便秘等症

食療方五、烏豆雙紅湯

烏豆(黑豆)50～100克，紅花5克，紅糖30～50克。將前二味置於燉盅內，加清水適量，隔水燉至烏豆熟透，去紅花，放入紅糖調勻。具有滋補肝腎、活血行經、美容烏髮功效。適用於血虛氣滯型閉經。