抗-SS-B

抗SS-B（La）的靶抗原為RNA多聚酶Ⅲ的輔助蛋白（48×103）。La蛋白的分子生物學性質已被闡明。

基本介紹

• 中文名：抗-SS-B
• 別名：抗SS-B(La)抗體
• 分類：免疫學檢查 > 自身抗體測定
• 試劑：血清 1ml

病症信息

RNA多聚酶的轉錄單位還包括核糖核酸蛋白顆粒組分小hY-RNAs，後者也被抗SS-A（Ro）識別。因此，Ro蛋白和La蛋白是細胞內的相同成分，或核糖核酸蛋白顆粒的部分相同成分。這可能就是即使Ro和La不存在可能發生交叉反應的同種序列，通常仍能在病人血清中同時查及的原因。

醫學檢查

檢查名稱

抗SS-B（La）抗體

抗SS-B（La）抗體的測定原理

用間接免疫螢光法檢測時，抗SS-A/Ro、抗SS-B/La陽性結果表現為核的細斑點型免疫螢光，但抗SS-A/Ro引起的螢光亮度較弱。其操作與原理均與抗核抗體檢測相同。雙向免疫擴散法仍為抗SS-A/Ro、抗SS-B/La的常用檢測方法，但敏感性不高。常用免疫印跡法，其原理可參看抗Sm抗體測定。最近也有人用基因重組的52kD和60kD蛋白質建立ELISA法測定抗SSA/Ro抗體，用重組48kD蛋白質建立ELISA法測抗SS-A/La抗體，其敏感性較之免疫擴散法約高千倍，但因特異性問題（重組抗原中常含有細菌產物）未廣泛套用。一種敏感性和特異性都很高的方法是放射免疫沉澱法，此法是用放射性36S-蛋氨酸或32P-正磷酸鹽標記組織培養細胞，標記上36S的代表所有蛋白質，標記上32P的代表磷酸化蛋白，此外，細胞內RNAs也標記上32P。將待測血清與標記上放射性核素的組織細胞提取物混合，抗體與標記抗原反應，形成免疫複合物，用葡萄球菌A蛋白使免疫複合物沉澱，溶解後行SDS聚丙烯醯胺凝膠電泳、放射自顯影，與自身抗體結合的放射性標記核抗原形成的條帶即可顯現出來，參照標準品形成的條帶進行分析，即可做出診斷。此法還只限於實驗室研究。

操作方法

使用的方法包括：

（1）沉澱法（免疫雙擴散，反相免疫電泳），常用胸腺提取物作基質。

（2）免疫印跡法，在48×103處出現3條帶。

（3）ELISA，常用親和純化或重組抗原。

正常值

正常人為陰性。

化驗結果臨床意義

抗SS-B（La）的臨床意義與抗SS-A（Ro）相似，但其臨床靈敏度較低。

（1）40%～90%原發性乾燥綜合徵患者。

（2）9%～35%SLE患者。

（3）約75%先天性心臟病和新生兒狼瘡患者。

但另一方面，對上述疾病的臨床特異性較高。相應的，即使抗SS-A（Ro）陽性的風濕性關節炎患者，抗SS-B（La）常常也為陰性。然而據報導，如不用動物源性，而採用人源性抗原，抗SS-B（La）可以在風濕性關節炎患者中查及。與抗SS-A陽性/抗SS-B陰性患者相比，抗SS-A和抗SS-B陽性的SLE患者，較少腎臟損傷，抗dsDNA也較少陽性，這種抗體模式也常在遲發性SLE患者中見到。

附註

Hep-2為基質的IFT檢測中，抗SS-B（La）為核質細顆粒型，通常為高滴度，分裂中期染色陰性。ANA陰性血清，抗SS-B（La）通常為陰性。另外，抗SS-B（La）陽性血清通常抗SS-A（Ro）也呈陽性，因此，只有在抗SS-A陽性時，檢測抗SS-B才有意義。如實驗結果為ANA和抗SS-A陰性，而抗SS-B（LA）陽性，這常常是可疑的，特別當：

（1）採用酶免疫測定法獲得的結果偶爾呈假陽性。

（2）免疫印跡法中只在48×103處見到一條陽性帶。

相關疾病

乾燥綜合徵