抗人球蛋白試驗又稱 Coomb’s試驗。是檢測紅細胞不完全抗體 的一種經典方法。不完全抗體多是IgG抗 體，該抗體能與相應抗原結合，由於只能與 一方紅細胞抗原的決定簇結合，而不能同時 與雙方紅細胞抗原的決定簇連線，在一般條 件下不出現可見反應。抗人球蛋白抗體作為第二抗體達到橋樑的作用，連結與紅細胞抗 原結合的特異性抗體，使紅細胞凝集。抗人球蛋白試驗可分為直接試驗和間接試驗。直 接試驗的目的是檢査紅細胞表面的不完全抗體。
基本介紹
- 中文名：抗人球蛋白試驗
- 外文名：Coombs’試驗
- 作用：診斷自身免疫性溶血性貧血依據
- 參考值：正常人直接與間接試驗均為陰性
陽性結果,要求,
陽性結果
本試驗陽性結果主要見於下列幾種情況：
2.藥物誘發的免疫性溶血性貧血①α-甲基多巴型：直接及間接反應均陽性。②青黴素型：直接反應陽性，間接反應陰性，以上二型如以正常紅細胞先與有關藥物於37℃培育後再加病人血清、間接反應均為陽性。③福阿亭型：（奎寧等藥物）抗體通常為IgM，偶有IgG型者，直接反應為陽性，間接反應陰性，但如用IgG抗血清做試劑則結果大部分均為陰性，但如培育時加入新鮮正常人血清（供應補體）則結果為陽性。
3.冷凝集素綜合徵直接反應陽性，間接反應陰性（試驗需在37℃下進行）由於本病紅細胞膜附著的是補體C4和C3而不是IgG或IgM，如果用抗IgG或抗IgM抗血清做試驗時，則結果陰性，如以抗補體的抗血清做試驗則直接反應陽性。
5.紅細胞血型不合引起的輸血反應，ABO或Rh血型不合輸血，供者的紅細胞被受者的血型抗體致敏，在供者被致敏的紅細胞完全破壞以前，直接反應陽性，Rh陰性者如過去不曾接受過Rh陽性者的血或曾妊娠胎兒為Rh陽性者，間接反應陽性，如無上述接觸，第一次輸血後（Rh陽性的血），數天之內間接反應也會變為陽性。
6.其它在傳染性單核細胞增多症、SLE、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病、癌腫、鉛中毒、結節性動脈周圍炎、EVan氏綜合徵等，病人直接反應亦可陽性，陣發性寒冷性血紅蛋白尿症患者中，急性發作後用抗補體血清做試驗直接反應常為陽性。
