手內在肌攣縮

手內在肌攣縮是指由於手內在肌缺血、損傷而發生瘢痕攣縮的一種嚴重損傷。常常由於局部石膏或繃帶包紮過緊,未及時放鬆所引起。亦可由於手部壓砸傷、多發性掌骨骨折導致手內在肌同時受壓砸、出血、水腫後引起。亦有與前臂肌肉缺血性攣縮一起發生。臨床上根據受累肌肉的部位不同,產生不同的典型畸形。

手內在肌分為4個主要組成部分,即大魚際肌、小魚際肌及骨間肌和蚓狀肌。大魚際肌攣縮出現拇指內收,掌指關節屈曲及指間關節過伸畸形,示指亦會發生掌指關節屈曲及橈偏畸形。小魚際肌攣縮出現小指外展畸形。骨間肌和蚓狀肌攣縮出現掌指關節屈曲,指間關節過伸,掌橫弓變大。此外還可在攣縮的肌肉處觸及瘢痕硬結、索條或整塊肌肉瘢痕化的團塊,對診斷有幫助。

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