基本介紹
- 中文名：扁桃體增生
- 外文名：adenoidal hypertrophy
- 症狀：咽扁桃體增生
- 患者：兒童
病因,臨床表現,局部症狀,全身症狀,注意,治療,
病因
兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反覆發作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。多見於兒童，常與慢性扁桃體炎合併存在。
臨床表現
局部症狀
兒童因腺樣體肥大堵塞後鼻孔及咽鼓管咽口，可發生耳鼻咽等症狀。表現為睡眠時張口呼吸，舌根後墜常有鼾聲，夜寐不寧，鼻分泌多，說話時有閉塞性鼻音，語音含糊。因長期張口呼吸，致使面骨發育障礙，上頜骨變長，硬齶高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表現，形成“腺樣體面容”。吞咽與呼吸之間共濟運動失調，常發生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道黏膜，易患氣管炎。因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致聽力減退，鼓膜內陷。
全身症狀
常有全身營養及發育障礙，主要表現為慢性中毒反射性神經症狀，如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好，日久致雞胸或扁平胸。少數由於慢性鼻阻，長期缺氧而出現肺心病，甚至急性心衰。檢查見腺樣體面容，硬齶高而窄，後鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色，分葉狀淋巴組織塊，鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊，必要時可作X線鼻咽側位片，有助診斷。
注意
小兒的腺樣體肥引起的打鼾常被家長忽視，多和扁桃體腫大一起構成打鼾的病因，應特別注意有無呼吸暫停，必要時到醫院檢查腺樣體。兒童的腺樣體檢查可以間接鼻咽鏡下檢查，更先進的纖維喉鏡或者電子喉鏡及鼻內窺鏡都能很方便的對腺樣體進行檢查。
治療
手術切除腺樣體，可在扁桃體手術時同時切除，或單獨進行，不宜手術者可考慮放射療法（但極少套用），近年有人認為對腺樣體肥大可採取等離子治療，方法簡單，痛苦極小。
