急性喉梗阻

急性喉梗阻系因喉部或鄰近組織的病變致喉腔急性變窄或阻梗導致呼吸困難。多見於兒童，常由喉部炎症、過敏、外傷、異物、腫瘤、痙攣、雙側聲帶外展性麻痹引起。

臨床表現

1.吸氣期呼吸困難。

2.吸氣期喉鳴。

3.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。

4.可有聲嘶。

5.重症缺氧者表現呼吸快而淺，心率快、脈無力，面蒼白、出汗、紫紺，甚至窒息、心衰死亡。

診斷鑑別

診斷依據

1.根據病史、症狀和體徵：

(1)吸氣期呼吸困難。

(2)吸氣期喉鳴。

(3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。

(4)可有聲嘶。

(5)重症缺氧者表現呼吸快而淺，心率快、脈無力，面蒼白、出汗、紫紺，甚至窒息、心衰死亡。

2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視或攝片，尋找病因。

疾病治療

治療原則

1.解除呼吸困難：給氧、抗感染、激素、氣管插管、氣管切開等。

2.病因治療：及時查明病因給予及時治療。

3.支持及對症治療。

用藥原則

如明顯喉梗阻，應予以氣管切開術。如系炎症或其他原因梗阻手術切開後，應選用“A”項中抗生素抗感染治療。