急性喉阻塞是喉阻塞可由疾病、損傷和異物吸入所致。臨床 上，急性喉阻塞是指上呼吸道各種病變引起 喉腔狹窄甚至閉塞而產生呼吸困難，又稱急 性喉梗塞。常見的病因主要有咽喉部炎症性 疾病和腫瘤，變態反應及某些全身性疾病。 病變主要是喉頭水腫和喉腔狹窄。急性喉阻 塞是一種非常危急的病症，多在短時間內出 現嚴重的呼吸困難，若未及時搶救，因窒息而猝死。但在法醫學中因機械性損傷和異 物吸入所致的急性喉阻塞並非是引起猝死的 急性喉阻塞，而屬於機械性窒息，如果導致 死，.則稱之為哽死。臨床上以嬰幼兒多見，也可見於成人。（陳新山）
基本介紹
- 中文名：急性喉阻塞
- 症狀：聲音改變
- 屬性：疾病
- 檢查手段：間接喉鏡、直接喉鏡
臨床表現,臨床診斷,
臨床表現
急性喉阻塞常常突然出現較為嚴重的症狀，如喉水腫、喉外傷等。一些慢性阻塞，如喉腫物，雖然阻塞症狀隨腫物生長而逐漸加重，一旦有粘稠分泌物停滯於聲門時也會驟然出現喉阻塞的症狀。
(一)吸氣性呼吸困難和缺氧。此為喉阻塞的突出症狀。聲門裂是兩側聲帶邊緣之間的裂隙，在此處，聲帶上表面略向上傾斜，而聲門下組織由聲帶下表面向周邊斜行延伸，形成頂在上的類錐形聲門下腔。吸氣時，氣流將聲帶斜面向下、向內推壓，使聲帶向中線靠攏，聲門裂變窄。但因吸氣時的聲帶外展運動，使聲門裂開大，所以呼吸阻力增加不明顯。若喉部充血腫脹，聲門裂變窄，吸入氣流將聲帶斜面向下、向內推壓時，將使已變窄的聲門裂更加狹窄，加上炎症時聲帶外展困難，故造成吸氣期呼吸困難。患者表現為吸氣時通氣量小，吸氣時間延長，吸氣深而慢。在無明顯缺氧時，呼吸頻率變化不大。呼吸時，氣流順聲門下斜坡上涌，易於向上、外放推開聲帶，使聲門裂變大，所以呼氣較為容易，呼氣困難並不明顯。
(二)聲音改變。引起喉阻塞的病變在聲門或聲門附近者聲音嘶啞多為首發症狀，病變部位在室帶或者聲門下者聲音嘶亞出現晚或不出現，但在呼吸時可能產生哮吼或笛鳴聲。
(三)喘鳴。喘鳴是喉阻塞的另一個重要症狀，吸入氣流急速通過狹窄的聲門裂時鶒，氣流健康搜尋的摩擦和聲帶顫動即可發出哮吼和笛鳴，聲音可傳至鄰室。
臨床診斷
根據症狀，詳細詢問病史，病情允許者經過咽喉檢查，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、喉X線體層片、CT喉部掃描等，查出病因，診斷急性喉阻塞是容易的。
