循環衰竭（circulatory failure）是2020年公布的生理學名詞。
循環衰竭（circulatory failure）是2020年公布的生理學名詞。公布時間2020年，經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《生理學名詞》 (第二版)。1內容突然發生的心臟舒張和收縮功能障礙，使心排血量...
急性循環衰竭（acute circulatory failure）是2016年全國科學技術名詞審定委員會公布的地方病學名詞。定義 突然發生的心臟舒張和收縮功能障礙，使心排血量急劇減少和血壓下降，導致外周器官和組織灌注不足，嚴重者可引起心源性休克，並出現急性肺水腫和體循環淤血等急性心力衰竭表現的臨床綜合徵。臨床上以極度煩躁和呼吸困難...
末梢循環衰竭是指由於血容量減少，急性心臟功能障礙或血管容量增加，引起組織末梢微循環灌流量銳減以致末梢代謝發生嚴重障礙的全身性病理過程。末梢循環衰竭 ending circulation failure 主要表現為血壓下降，面色蒼白，表情淡漠，或煩躁不安，四肢厥冷、潮濕，皮膚發花，脈細數，尿少或無尿。若不積極搶救，易致末梢循環...
周圍循環衰竭，亦稱“周圍循環功能不全”。有效血液循環容量不足的病症。多因大量出血、嚴重失水,或劇烈疼痛、嚴重急性感染等引起動脈張力減弱,血管容量增加,致使回流到心臟的血量減少,因而心臟排出的血量亦減少,血壓降低,組織缺血。隨病情輕重和持續時間的長短而出現昏厥、虛脫或休克等症狀。治療除針對病因外,應以輸血、...
微循環衰竭主要是由人體的休克（Shock）引起的。人體在休克的狀態下，全身有效血流量減少，微循環出現障礙，會導致重要的生命器官缺血缺氧。休克（Shock）指的是一急性的綜合症。在這種狀態下，全身有效血流量減少，微循環出現障礙，導致重要的生命器官缺血缺氧。即是身體器官需氧量與得氧量失調。休克不但在戰場上，同時...
新生兒循環衰竭泛指新生兒心血管系統功能障礙，心排出的血量不能滿足機體組織代謝需要，包括心力衰竭（泵衰竭）和外周循環衰竭（心源性休克）。病因 1. 心力衰竭 心力衰竭在胎兒期即可發生，嬰兒期較兒童期多見。主要病因為先天性心血管畸形，常見有室間隔缺損完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊缺損...
熱衰竭（heatexhaustion）高溫環境勞動，出現的血液循環機能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細胞間液量減少、暈眩、虛脫等症狀。這時體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動或長跑，都可能引致熱衰竭，嚴重的更會中暑。簡介 熱衰竭（heatexhaustion）在高氣溫或強熱輻射環境下，由於熱引起外周...
第四期患者已處於瀕死狀態，心臟負荷增加，呼吸不規則甚至暫停，少尿，重度酸中毒，氧耗增加，可出現肝性腦病和昏迷。此期多伴有多器官之衰竭，循環系統衰竭，心律失常，最終死於一個或多個維持生命器官系統的衰竭。併發症 多系統器官功能衰竭可並發代謝性酸中毒和高血糖，最後亦可並發肝性腦病和昏迷。實驗室檢查 可行...
(4)循環系統症狀：缺氧和CO2瀦留時，心率增快、血壓上升、心肌缺血、各種心律失常；嚴重缺氧可致心肌收縮力下降，血壓下降，導致循環衰竭。長期肺動脈高壓將誘發右心衰竭，出現體循環淤血症狀。(5)消化和泌尿系統症狀：可出現納差、GPT升高、消化道出血、尿素氮升高、蛋白尿、尿中出現紅細胞及管型等。(6)瀰漫性血管...
心臟負荷增加，呼吸不規則甚至暫停，少尿，重度酸中毒，氧耗增加，可出現肝性腦病和昏迷，此期多伴有多器官之衰竭，循環系統衰竭，心律失常，最終死於一個或多個維持生命器官系統的衰竭。診斷 1.發生多系統器官功能衰竭要有兩個基本條件：一是機體遭受到嚴重打擊，二是採用了20世紀70年代以來的現代治療措施，包括復甦...
與此同時加強排痰，及早不失時機地進行機械通氣，以防呼吸衰竭發展為MOFE。保持呼吸道通暢是保護肺換氣的關鍵，根據病情需要可採用氣管插管或氣管切開，不僅要有合理的氧療和機械通氣，而且要注意改善肺循環的血液動力。(3)心臟衰竭在MOFE中占首位，且發生較早，是MOFE初期應控制和保護的重點器官。除找出心功能衰竭的...
中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現為意識障礙、肢體運動功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節律不規則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時正確處理可有效減少病死率。 病因 1.感染 如各種原因引起的腦炎、腦膜...
心力衰竭是心臟疾病的終末階段，了解誘發因素可減少心力衰竭的急性發病。感染：呼吸道感染最常見，感染可以加重肺循環淤血。心律失常：心房顫動常見，各類快速型心律失常、嚴重緩慢型心律失常等。全身血液容量增加：輸液過多、過快，高鹽飲食等。過度體力消耗或情緒激動：妊娠後期、分娩、暴怒等。治療不當：不當停用利尿...
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳瀦留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合徵。在海平大氣壓下，於靜息條件下呼吸室內空氣，並排除心內解剖分流和原發於心排血量降低等情況後，動脈血氧分壓（PaO₂）低於8kPa（60mmHg）...
2、以上4點加以下1點或以上2點加以下2點即可確診心力衰竭。（1）肝臟大，嬰兒肋下2-3cm；兒童》2cm以上，進行性肝臟或伴觸痛更有意義。（2）肺水腫，提示有急性左心衰竭。（3）奔馬律。（4）嚴重急性心力衰竭可出現周圍循環衰竭。搶救程式與方法 西醫治療 1、急性全心衰竭：（1）減輕心臟負擔：1)休息，避免...
(1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。(2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。2.急性右心室擴張徵象 (1)功能性三尖瓣關閉不全：胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音，右心衰竭控制後此雜音可明顯減弱或消失。(2)...
心排血量減少突然且顯著時，機體來不及通過增加循環血量進行代償，但通過神經反射可使周圍及內臟血管顯著收縮，以維持血壓並保證心和腦的血供。臨床上除一般休克的表現外，多伴有心功能不全，肺楔嵌壓升高，頸靜脈怒張等表現。左心衰竭常見的體徵有：①交替脈：節律正常而交替出現一強一弱的脈搏。隨著心力衰竭加重，...
③輸液及輸血過多過快，老年人心臟儲備功能降低，若補液量過多、速度過快，使循環血量驟然增大，心臟的前負荷增大易導致急性左心衰竭。④其他，如肺栓塞、腎功能衰竭、情緒激動、飽餐、排便困難等均可誘發急性左心衰竭。疾病診斷 1.支氣管性哮喘(表1)。2.氣管或支氣管肺癌 癌腫可引起氣管和支氣管狹窄，如伴有...
如腎圖結果表現為雙腎血管段、分泌段、排泄功能均很差，則一般提示有CRF存在；如腎圖表現為雙腎血管段較好，排泄功能很差，呈“梗阻型”（拋物線狀），則一般提示可能有急性腎衰竭存在。鑑別診斷 1.腎前性急性腎衰竭 由於腎前因素使有效循環血容量減少，致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球濾過率減低，腎...
左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上極為常見，以肺循環淤血為主要特徵。左心衰竭分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。慢性左心衰竭（CHF）是大多數心血管疾病的最終結果，也是最主要的死亡原因。急性左心衰竭（AHF）是由於突然發生心臟結構和功能的異常，導致短期內心排血量顯著、急劇降低，組織...
反過來講，由於高血壓病人發生了腎功能衰竭，故其腎臟多數已經發生了纖維化病變，其剩餘的正常腎單位數目已很少，腎臟不能排出過多的鹽分和水分，從而會使得血壓更加升高。如此，高血壓和腎衰竭兩者將形成惡性循環鏈，相互促使而加重高血壓腎衰竭病人的病情。中晚期症狀 隨著高血壓腎衰竭病人其病情的不斷加重，到中晚期...
健全的胸廓，呼吸肌及神經支配、暢通的氣道、完善的肺泡及正常的肺循環。任何原因只要嚴重損害其中一個或更多的環節，均可使通氣換氣過程發生障礙，而導致呼衰。由於其病因和病理基礎不同，僅採用一種標準作為全部呼衰的指導是不夠全面的。根據臨床表現，結合血氣分析等，可將其分為換氣和通氣功能衰竭兩個類型。臨床...
有效血容量減少是一種臨床症狀的表現現象。失血性周圍循環衰竭是消化道出血的一種臨床症狀，表現為上消化道大量出血導致急性周圍循環衰竭。失血量達大，出血不止或治療不及時可引起機體的組織血液灌注減少和細胞缺氧。進而可因缺氧、代謝性酸中毒和代謝產物的蓄積，造成周圍血管擴張，毛細血管廣泛受損，以致大量體液淤滯於...
危急重症通常指病人的臟器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的臟器數目越多，說明病情越危重（兩個以上稱“多臟器功能衰竭”），而最危重的情況莫過於心跳驟停。危急重症的分類 1、腦功能衰竭：如昏迷、中風、腦水腫、腦疝形成、嚴重腦挫裂傷、腦死亡等。2、各種休克：由於各種原因所引起的循環功能衰竭，最終共同表現為...
心源性休克是指由於心臟功能極度減退，導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合徵。心源性休克是心泵衰竭的極期表現，由於心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴重不足，引起全身微循環功能障礙，從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器...
休克可由多種因素引發，包括嚴重失血、大面積燒傷、伴有嚴重循環障礙的嚴重感染、大面積心肌梗塞等。休克的臨床表現在不同時期不同：微循環缺血期，患者主要表現為臉色蒼白、四肢濕冷、脈壓減少；微循環淤血期，表現為血壓和脈壓進行性下降，腎血流嚴重不足，皮膚黏膜發紺或出現花斑；微循環衰竭期，循環衰竭出現頑固性低...
（四）循環系：心率加快，可達160次/min，四肢厥冷，循環衰竭、血壓下降，陷入休克。由於本病存在糖皮質激素和瀦鈉激素兩者均缺乏，因此比Sheehan危象更容易、更快速地出現周圍循環衰竭。多數病人神志改變與血壓下降同時出現；少數病人神志改變在前，隨之血壓下降繼現。我們觀察到神志和血壓的改變最早出現在誘因發生後4h...
心臟壓塞是指心包腔內液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現象。心臟壓塞常見的病因有腫瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心導管操作，胸部挫傷或鈍器傷也可引起心臟壓塞。典型的臨床表現為急性循環衰竭，動脈壓下降、脈壓變小甚至休克。慢性心臟壓塞症狀不典型，表現為體循環靜脈壓...
彌散性血管內凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC），是指在許多疾病基礎上，致病因素損傷微血管體系，導致凝血活化，全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗並繼發纖溶亢進，引起以出血及微循環衰竭為特徵的臨床綜合徵。彌散性血管內凝血不是一種獨立的疾病，而是眾多疾病複雜病理過程中的中間環節。根據彌散性...
感染性休克的發病機理極為複雜，研究已深入到細胞、亞微結構及分子水平。當機體抵抗力降低時，侵入機體或體內正常寄居的病原得以大量繁殖，釋放其毒性產物，並以其為動因激活人體體液和細胞介導的反應系統，產生各種炎性介質和生物活性物質，叢而引起機體一系列病理生理變化，使血液動力學發生急劇變化，導致循環衰竭。症狀...
