簡介
常染色體顯性遺傳夜發性額葉癲癇
(Autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilespy)
發病高峰期
此病症,在7~12歲為發病高峰,遺傳方式為常染色體顯性遺傳。
病因
1995年Steinlein等首先發現其致病基因,是第一個被發現的單基因遺傳的局部性癲癇。目前認為,是編碼乙醯膽鹼受體的基因出現了變異,已知四種基因變異可導致ANDFLE,CHRNA4,15q24,CHRNB2,CHRNA2。
發作表現
常染色體顯性遺傳夜發性額葉癲癇 這是一種睡眠時發作的特發性局灶性癲癇綜合徵,臨床表現為睡眠中頻繁的癲癇發作,出現手足痙攣、抽動,以及呼喊,尖叫等症狀,一夜可以幾次到數十次,具體發作類型為運動性部分性發作,以過度運動為主。
發作開始時表現為喘息,呻吟或發出單個的詞,常常睜眼,表情恐懼,雙眼凝視或上翻。口部或手的自動症不常見。突出表現為軀體運動性自動症,如突然坐起,猛烈的過度活動,髖部向前用力,全身強直性僵硬,陣攣性抖動及肌張力不全樣運動;或突然抬頭、搖頭、頭部後仰;上肢可上舉或投擲樣動作,下肢可過度伸展、劃圈、踏車樣運動或四肢節律樣運動。病人可在床上爬來爬去甚至墜床致傷。
部分病人能意識到發作但不能控制,能聽到外界的聲音但不能作出反應,事後能回憶發作過程。部分病人發作時意識喪失,表明有繼發全身性發作。發作後意識立即恢復,很少有發作後意識障礙或發作後頭痛。發作時間短暫,一次發作持續5秒~5分鐘,平均74秒。
檢查可見,EEG大多正常或者存有額區的癲癇樣放電。
預後
預後良好。