帶狀皰疹病毒性腦炎

帶狀皰疹病毒性腦炎是由帶狀皰疹水痘病毒播散入腦部所致。帶狀皰疹分原發性和繼發性兩種,原發性帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起,繼發性帶狀皰疹由損傷第一神經元的其他疾病引起,如外傷、結核、一氧化碳中毒、脊髓腫瘤、轉移性腫瘤、脊柱骨節炎、脊髓空洞症、尿毒症等。本病可發生任何年齡,潛伏期7~24天,通常為2周。最多發生在初夏和秋末,有傳染性。

基本介紹

本病呈急性和亞急性起病。發疹前常有發熱、厭食等症狀。其後3~4日出現皰疹,皮膚皰疹可出現於面部、軀幹、四肢、會陰等不同部位。沿一條或數條神經根或簇狀分布,通常為單側。皰疹出現前可先有受累的神經灼痛或放射痛,並可有受累區神經過敏。3~4日後皮膚出現丘疹,繼之聚合一起成皰疹。皰疹10天左右消退。約6%的帶狀皰疹並發腦炎。腦炎症狀多發生在皮疹3~4周,主要表現為煩躁、頭痛、譫妄、定向障礙、嗜睡與精神錯亂,最後昏迷抽搐。炎症侵犯腦幹時可有眼肌麻痹、瞳孔改變。偏癱及小腦功能障礙等。膝狀神經節皰疹出現在耳部,常引起同側舌前2/3處味覺障礙、面神經麻痹面肌痙攣、耳聾及前庭功能障礙,同側面部感覺減退。

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