尿17-OHCS

尿17-OHCS為尿中由腎上腺皮質所分泌的激素及其代謝產物,主要有皮質醇、四氫皮質醇、皮質素、四氫皮質素等。尿17-OHCS含量可以反映腎上腺皮質分泌皮質醇的情況,有助於某些內分泌疾病的診斷。

基本介紹

  • 中文名:17-OHCS
  • 外文名:17-hydroxy-cortico-steroid
  • 別名:尿17-羥皮質類固醇
定義,別名,醫學檢查,

定義

腎上腺皮質分泌的皮質醇經肝滅活後,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,總稱17-羥皮質類固醇,由尿排出,每日排出量占總量30%~70%。留24h尿計算總量(以濃鹽酸5~10ml防腐),取10ml送檢。

別名

尿17-羥皮質類固醇

醫學檢查

檢查名稱
尿17-OHCS
分類
體液和排泄物檢查 > 尿液檢查
化驗取材
尿液
尿17-OHCS的測定原理
在酸性條件下,用正丁醇抽提尿中17-羥皮質類固醇,在抽提液中加入鹽酸苯肼和硫酸,17-羥皮質類固醇與鹽酸苯肼作用,生成黃色複合物,稱為Porter-sil-ber顏色反應,用氫化考的松標準液同樣呈色,測定其吸光度求得含量。
試劑
(1)正丁醇(AR)
(2)無水硫酸鈉和無水碳酸鈉
(3)620ml/L硫酸:於硬質錐形瓶中置蒸餾水380ml,緩緩加入分析純濃硫酸620ml,冷卻後移入試劑瓶中保存。
(4)顯色劑:稱取用無水乙醇至少重結晶兩次的鹽酸苯肼65g,氯化鈉1.0g,溶於620ml/L硫酸100ml,冰櫃保存。
(5)氫化考的松標準貯存液(100mg/L):精確稱取氫化考的松10.0mg,溶於100ml無水乙醇中。
(6)氫化考的松標準套用液(10mg/L):取標準貯存液5ml,加正丁醇稀釋至50ml,充分混勻。
(7)無水乙醇。
操作方法
(1)收集24h尿液,留尿瓶內預先加濃鹽酸5~10ml防腐。
(2)吸取混合尿液5ml,放人有塞刻度試管中,用620ml/L硫酸調pH於1。
(3)加入無水硫酸鈉1.5g,立即混勻,再加入正丁醇5ml,振搖5min,離心沉澱。
(4)吸取上層正丁醇與另有塞試管中,加無水碳酸鈉200~250mg,充分振搖後,靜置5min,以除去干擾色素。離心沉澱,按表1操作。
混合後加塞,60℃水浴20min,冷卻5min,用420nm波長比色,以A管調零,讀出各吸光度。
正常值
男性:13.8~41.4μmol/24h(5~15mg/24h)。
女性:11~27.6μmol/24h (4~10mg/24h)。
化驗結果臨床意義
降低:見於原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退症、腺垂體功能減退症或雙側腎上腺切除術後,營養不良、肝硬化、結核病及某些慢性消耗性疾病等。
升高:見於腎上腺皮質功能亢進症(腫瘤或增生引起)、異位ACTH綜合徵、手術、肥胖症、甲狀腺功能亢進症、急性病或大量激素(可的松)治療過程中、胰腺炎等。
附註
(1)尿17-OHCS的檢測可受到不少治療藥物的影響,如水合氯醛、氯氮(利眠寧)、奎寧、秋水仙鹼等藥物使測定結果升高;雌激素、避孕藥等可使測定結果降低。
(2)嚴重刺激、長跑可使尿17-OHCS測定結果升高。
(3)為防止植物色素對尿標本的干擾,試驗前應停止服用中草藥或有色素的藥物,並停止飲茶1周以上。
相關疾病
腎上腺皮質功能減退症、肝硬化、肥胖症、甲狀腺功能亢進症

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