基本介紹
- 中文名：尿道尖銳濕疣
- 類別：傳播性疾病
- 特點：局部紅腫、疼痛,
- 易發人群：多性伴侶人群
基本介紹,症狀,治療方法,西醫,中醫,光動力療法,診斷,易發人群,
基本介紹
人們都知道，尖銳濕疣是性疾病中發病率相當高的傳播性疾病，尖銳濕疣的發病部位也很多，一些對醫學知識欠缺的人們對尿道口尖銳濕疣時常忽略，這說明人們對尿道口尖銳濕疣的認識不夠詳細。下面是尿道口尖銳濕疣的一些簡介。
若發生細菌感染則可出現局部紅腫、疼痛,也可發生糜爛、潰瘍、壞死、滲液或明顯膿性液等。損害發生在女性陰道或宮頸部可出現白帶增多，並顏色改變,同時伴有惡臭味.若損害發生在女 性官頸、陰道壁、陰道口、尿道口或男性龜頭、包皮、尿道口等部位.在性交後或其損害被磨擦後可引起出血,也可引起疼痛。若男性尿道口尖銳濕疣損害發生在尿道內,患者可有尿道不適感表現,可出現溢尿、肉眼血尿，有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排 尿不暢或有排尿困難.這些症狀在男性較女性明顯.在男性可有射精帶血。
尿道口尖銳濕疣發生在尿道內還可出現尿頻、尿急、尿痛、尿流曲線改變等。若尿道內病變嚴重累及膀胱者可發生雙側輸尿管阻塞而造成腎積水、腎感染、腎功能不全.損害波及盆腔者可造成腸梗阻、下肢水腫。損害發生在肛門直腸部位時,可出現肛門內脹感、便血、排便不暢或排便時疼痛。
尿道口尖銳濕疣發生髮展過程中絕大多數患者無任何不適感,如不出現瘙癢、疼痛等自覺症狀。有極少數患者局部可有輕度瘙癢、刺痛。陳毅男等調查165例女性外陰部尖銳濕疣患者中無自覺症狀者有106例,占64.2%，有外陰瘙癢者31例，占18.8%.在作者的尖銳濕疣病例中無任何不適症狀者占74.6%;有輕度瘙癢感覺者占13.9%，男性尿道口尖銳濕疣，少部分復發病例在尖銳濕疣損害發生前局部有瘙癢，隨後發生尖銳濕疣損害;有刺痛感覺者占4.2%。
發現有類似症狀出現時應引起重視，及早到醫院去進行確診，以免耽誤治療的最好時機。
症狀
尿道尖銳濕疣是指尖銳濕疣的疣體生長尿道里，臨床常見的深度在距尿道口1-1.5cm處，再深處難易發生病變。尿道尖銳濕疣的症狀表現尿頻、尿急、尿痛、尿流曲線改變等。若尿道內病變嚴重累及膀胱者可發生雙側輸尿管阻塞而造成腎積水、腎感染、腎功能不全。損害波及盆腔者可造成腸梗阻、下肢水腫。損害發生在肛門直腸部位時，可出現肛門內脹感、便血、排便不暢或排便時疼痛。
治療方法
西醫
：以2%利多卡因局麻後充分暴露病灶，用5%冰醋酸塗於或用注射器噴於疣體及其周圍尿道，鉗取小塊疣體送活檢；將雷射能量調到中檔位，雷射平行作用於尿道疣體，使小疣體完全氣化，較大疣體作疣體根部氣化切割，深達尿道黏膜約0.1 cm，疣內側0.2 cm，再將雷射能量調到低檔，並對該段尿道黏膜醋酸白試驗陽性區作快速掃射；然後將白細胞介素-2(IL-2) 20萬IU溶於2～3 ml生理鹽水注射於尿道外系帶下或女性尿道兩側，再次注射時將IL-2 20萬IU溶於2～3 ml 2%利多卡因，每周1次，共3～5次。尿道尖銳濕疣治療較困難，且容易復發。有資料報導經雷射及電凝等治療後，其復發率達35.2%；若處理不當，容易形成尿道狹窄；而且尿道尖銳濕疣患者混合感染多，應常規作性傳染疾病檢查，並對症治療，待混合感染控制後再作尖銳濕疣的治療。
中醫
：以內外結合治療為主，主要用清熱除濕，脫敏止癢的中藥口服，再加三甲、藏紅花等中藥藥，熬夜泡洗。目前以皇冊疣方療法為此類代表 。
光動力療法
治療尖銳濕疣：採用艾拉光動力，艾拉是一種簡單的5碳化合物，是內源性化學物質，參與體內血紅素的生物合成。作為血紅素的前體物，ALA在ALA脫水酶等一系列酶的作用下，生成具有強光敏作用的原卟啉IX（Proto-porphyrin IX，縮寫為PpIX），它是血紅素生物合成的最後一步中間體。正常情況下，血紅素生物合成途徑受到機體負反饋調節，即ALA的合成受細胞內血紅素含量調控，所以體內不會有過多的ALA蓄積。當給予過量的外源性ALA時，上述調節機制被打亂，機體某些增殖較快的[2] 組織如尖銳濕疣疣體細胞即產生過量的PpIX。此時經特定波長的光輻照，即發生光動力學反應，生成具有殺傷細胞作用的單線態氧（O2）或其他自由基等細胞毒性物質，殺傷增殖活躍的細胞和組織，達到治療的目的，使用艾拉光動力療法治療尖銳濕疣能夠徹底清除亞臨床病灶和潛伏感染病灶，降低尖銳濕疣的復發率，一般在臨床上採用三階段療法治療尖銳濕疣。
診斷
易發人群
多性伴侶人群：尿道尖銳濕疣的傳播途徑以性接觸傳播為主，在臨床上大多的患者都是通過這一因為而感染上尖銳濕疣的，所以在日常生活中多性伴侶、具有淫亂史的人們更容易患有該病。
長期接觸患者人群：長期會接觸到患者使用過的日常生活用品，如：內衣褲、浴巾、坐盆等物品的人們也比較容易患有該病，所以在平時應該要做到勤洗手、勤消毒。
嬰兒：尿道尖銳濕疣患者如果沒有完全治癒便進行生產的話，其誕生的嬰兒也極有可能會患有該病，所以患者在未治癒前不應該考慮生產。
