尺神經溝(sulcus for ulnar nerve)是2020年公布的手外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:尺神經溝
- 外文名:sulcus for ulnar nerve
- 所屬學科:手外科學
- 公布時間:2020年
尺神經溝(sulcus for ulnar nerve)是2020年公布的手外科學名詞。
尺神經溝(sulcus for ulnar nerve)是2020年公布的手外科學名詞。定義肱骨內上髁後方的淺溝。尺神經由此經過。出處《手外科學名詞》第一版。1...
尺神經再下行至肱骨內上髁與尺骨鷹嘴之間的尺神經溝內,此處尺神經內部神經束數量為12個,其中以運動神經纖維為主的混合神經束4個,以感覺神經纖維為主的混合神經束2個,混合神經束6個。(四)前臂部:尺神經自肱骨內上髁下方向下穿過尺側腕屈肌二頭之間,由背側轉至前臂掌面內側,在前臂上部發出肌支支配尺側...
尺神經在肱骨內上髁後方及尺骨鷹嘴間(尺神經溝)的一段接近淺表,易因骨折或脫位而受累。尺神經麻痹(ulnar nerve paralysis)的典型表現是爪形手畸形,以無名指、小指為著,拇指常處於外展狀態,手指分開、合併動作受限制,小指動作喪失。感覺喪失區主要在手背尺側,小魚際、小指和無名指的尺側一半。治療 1 治療...
尺神經阻滯 1.體位:肘部尺神經阻滯,病人仰臥,高舉上臂,屈肘90度;腕部尺神經阻滯,病人可仰臥或坐立,手伸直,掌心向上。2.穿刺點定位:肘部尺神經阻滯,肱骨內上髁及尺骨鷹嘴之間可觸及一條淺溝,即尺神經溝,用手指按壓多有異感,可將此處作為穿刺點。腕部尺神經阻滯,從尺骨莖突橫過腕部畫一直線,與尺...
尺神經來自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,上臂中段逐漸轉向背側,經肱骨內上髁後側的尺神經溝,穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間,發出分支至尺側腕屈肌,然後於尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側,發出分支至指深屈肌尺側半,再與尺動脈伴行,於尺側腕屈肌橈深面至腕部,於腕上約5cm發出手背支至手背...
尺神經 發自臂叢內側束,在腋動、靜脈之間出自腋窩,沿肱二頭肌內側緣伴肱動脈下行,至臂中份穿內側肌間隔至臂後面,再下行穿過內上髁後面的尺神經溝,在此處,其位置表淺。尺神經在前臂尺側腕屈肌深面伴尺動脈下行,至橈腕關節上方發出尺神經手背支,本乾下行經豌豆骨橈側分為淺支、深支入手掌。尺神經在...
(2)肘部尺神經阻滯術:在肱內上髁與尺骨鷹嘴之間的尺神經溝內、用手指觸壓,可誘發出異感處為穿刺點。(3)腕部尺神經阻滯術:由尺骨莖突引一與尺骨長軸垂直的橫線橫過腕部,令患者屈腕握拳,可顯示在此線上的尺側屈腕肌肌腱。在其橈側可觸及尺動脈搏動。在尺側屈腕肌肌腱和尺動脈之間即為穿刺點。3.戴...
手術需探查骨間背側神經常見的卡壓點,包括橈骨頭前方,橈側腕短伸肌弓和旋後肌的Frohse弓。6.肘部尺管綜合徵 這是尺神經在肘部尺管組成的骨纖維通道內受卡壓所致,內側為內上髁,外側為鷹嘴,管底為尺神經溝,內上髁與鷹嘴之間由腱膜覆蓋。常見的病因為過度肘活動,肘外傷後遺症,先天畸形。此外肘關節疼痛,...
(4)尺神經手術切口和顯露:與正中神經手術切口和顯露相同。在上臂部探查尺神經時,要注意勿損傷位於肱三頭肌長頭處的橈神經,因在上臂這兩根神經走行甚為接近。又因尺神經也幾乎與正中神經相併而行,故在尺神經損傷時多數伴有正中神經損傷。在肘關節平面,尺神經才與正中神經分開轉向肱骨內上髁後面的尺神經溝內...
1.切口與暴露 該手術按尺神經肘部顯露法,切開皮膚、皮下組織,向兩側牽開皮瓣。在肱骨內上髁的後上方,觸認條索狀的尺神經後,沿神經乾方向切開深筋膜,便可顯露肘內後的尺神經段。2.尺神經段游離與前移將尺神經由上而下游離到尺神經溝的稍下方。如見有進入關節的小分支影響游離時,可將其切斷。而當尺...
尺神經遲延性麻痹(tardy ulnar nerve paralysis)是2019年公布的運動醫學名詞,出自《運動醫學名詞》第一版。定義 肘骨關節病、尺神經脫位、肘關節的陳舊性骨折或腫物壓迫、屈肌拱門纖維帶增厚等因素造成的尺神經在經由尺神經溝或下行通過屈肌纖維帶過程中受壓迫和牽拉,而引起的尺神經分布區麻木不適、疼痛等的症狀...
因肘部創傷性關節炎而出現尺神經受壓,在尺側腕屈肌兩頭之間有一增厚的纖維帶,壓迫尺神經,稱之為肘管綜合徵。在肱骨內上髁與尺骨鷹咀之間有一弧形窄而深的骨溝,有深筋膜橫架於上,形成一骨性纖維鞘管,即尺神經溝,也稱肘尺管。管內為尺神經及尺側上副動、靜脈。病因 肘關節骨折肘外翻畸形,尺神經受牽拉...
小海,經穴名。出自《靈樞·本輸》。別名肘曲泉。屬手太陽小腸經。位於肘後區,尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷中。在尺神經溝中,為尺側腕屈肌的起始部,有尺側上、下副動脈和副靜脈以及尺返動、靜脈,布有前臂內側皮神經、尺神經本乾。主治肘臂疼痛、麻木、癲癇。直刺0.3-0.5寸。名稱釋義 穴為手太陽之合...
尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷,壓迫、或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙.在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面,大拇指、食指、...
尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受到外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘後部的尺神經溝處比較容易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓後,常需手術治療。正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫大或受壓後,常會引起掌面、...
內上髁後方有一淺溝稱尺神經溝,有尺神經經過。肱骨大結節和內、外上髁都可在體表觸摸到。尺骨(ulna)位於前臂內側,分一體兩端。上端粗大,前面有一半圓形深凹,稱滑車切跡,與肱骨滑車相關節。在滑車切跡的前下方和後上方各有一突起,分別稱冠突和鷹嘴,冠突外側有橈切跡,與橈骨頭相關節。冠突下方的粗糙隆起稱...
肱骨下端前後扁,末端有兩個關節面,靠內側的是肱骨滑車,靠外側的是肱骨小頭,滑車後面上方有一鷹嘴窩,伸肘時容納尺骨鷹嘴。下端的內,外側部各有一突起,分別稱為內上髁和外上髁。內上髁後面有一淺溝,為尺神經溝,有尺神經通過,當內上髁骨折時,容易損傷此神經。先關疾病 肱骨小結節骨折合併鎖定性肩關節...
肱骨下端前後扁平而略向前捲曲,外側份有半球形的肱骨小頭,與橈骨相關節;內側份有形如滑車的肱骨滑車,與尺骨相關節。小頭的外側和滑車的內側各有一個突起,分別稱為外上髁和內上髁。內上髁的後方有一淺溝稱為尺神經溝,有尺神經通過。肱骨內上髁骨折時,易損傷尺神經。(2)橈骨radius:位於前臂外側部,分...
圖1-47 肩胛上神經 圖1-48 臂叢與橈神經 圖1-49 橈神經與肱骨肌管 圖1-50 臂後皮瓣 臂後下部皮瓣的套用解剖學要點 圖1-51 臂叢與腋神經 圖1-52 腋神經與肱骨外科頸 圖1-53 臂叢與尺神經 圖1-54 尺神經 圖1-55 尺神經與尺神經溝(一)圖1-56 尺神經與尺神經溝(二)圖1-57 肘關節前面觀、後面...
手術大體步驟:①做肘部後外側切口,於肱骨內上髁後側尺神經溝中摸清尺神經後切開其表層筋膜,游離。②從上臂下段後側中線上做一直切口,切開剩下的三頭肌及骨膜,做骨膜下剝離後連同肌肉向兩側牽開,顯露肱骨下端和肘關節後側,清除其間的纖維瘢痕粘連組織。③在橈骨小頭、尺骨鷹嘴與半月切跡充分顯露,纖維粘連組織...
1.尺神經炎 (1)概述:尺神經由頸7、8和胸1脊神經參與組成。本病以高齡及肘部陳舊性損傷者為多見,其中伴有肘關節外翻畸形者發病率更高。本病易與頸8脊神經受累者相混淆。(2)鑑別要點:①肘後尺神經溝壓痛:位於肘關節後內側的尺神經溝處多有較明顯的壓痛,且可觸及條索狀的變性的尺神經。②感覺障礙:其...
1.切口 做肘前面尺側弧形切口,起自肘上約7cm,向內下後方繞過肱骨內上髁,再向前臂屈面沿旋前圓肌方向延伸,全長約12cm。2.切開皮膚、皮下組織和深筋膜,游離皮瓣後向兩側牽開。在肱骨內上髁後方尺神經溝處游離出尺神經,將橡皮條套住尺神經輕輕往後牽開加以保護。將前臂屈肌總腱(包括旋前圓肌、掌長肌...
尺神經走行於肱骨內上髁後方的尺神經溝內,骨折時尺神經可能被牽拉、輾挫,甚至連同骨折塊一起嵌入關節間隙,造成尺神經損傷。損傷類型:根據撕脫骨折片移位及肘關節變化,可分為四度。Ⅰ度:肱骨內上髁骨折,輕度分離或旋轉移位。Ⅱ度:內上髁骨折片,牽拉移位明顯,可達肘關節水平位,並可能有旋轉移位,手法復位...
2.顯露尺神經 切開皮膚、皮下組織,並將其向兩側潛行剝離至肱骨內上髁和外上髁。在內側肌間隔的後方,順著肱三頭肌內緣,在肱骨內上髁與尺骨鷹嘴之間,切開位於尺神經溝表面的筋膜,即可找到尺神經,並將其從神經溝內游離出來,用橡皮條將尺神經輕輕牽向內側,並加保護。若需做尺神經前移時,可將尺側屈腕肌的...
提示可有尺神經溝變淺狹窄或有骨贅等。檢查 肘關節強直臨床上使用輔助檢查主要是用於區別其病因,如對於尺源性肘關節強直的患者,X線、MRI或CT檢查提示可有尺神經溝變淺、狹窄或有骨贅等。臨床上需根據患者的臨床症狀,針對可疑的病因選擇適當的輔助檢查方法。診斷 肘關節強直因其特殊性的臨床表現,診斷並不困難。...
2.顯露 切開深筋膜,即可見肱骨內上髁部位有粗糙骨折面。探查位於其後內側尺神經溝內的尺神經,並予以分離後拉開保護。3.復位 內上髁骨折塊常被夾入尺骨半月切跡與肱骨滑車之間,所以看不到骨折塊,僅可見到屈肌及腱膜連同關節囊嵌入關節內,應仔細用彎止血鉗挑出肌肉及骨折塊。骨折塊有時未嵌入關節內,比較容易...
解剖:皮膚→皮下組織→尺神經溝內。淺層布有前臂內側皮神經尺側支,臂內側皮神經,貴要靜脈屬支。深層,在尺神經溝內有尺神經,尺神經的後外側有尺側上副動、靜脈與尺動、靜脈的尺側返動、靜脈後支吻合成的動、靜脈網。主治:①肘臂疼痛。②癲癇。操作:直刺0.3~0.5寸。9、肩貞 Jiān zhēn(SI 9)...
尺動脈:經旋前圓肌深面,穿指淺屈肌腱弓至前臂前區尺側;在前臂近側1/3,位於指淺屈肌深面,在遠側2/3,位於尺側腕屈肌與指淺屈肌之間,經屈肌支持帶 的淺面、豌豆骨橈側入手掌。尺動脈上端發出骨間總動脈,該動脈分為骨間前、活動脈,分別行於前臂骨間膜前、後方;尺神經:自肘後尺神經溝下行,穿...
1.切開皮膚、皮下組織後,先自尺神經溝內分離出尺神經,用膠皮條拉開,以免損傷。2.剝離肱骨下端時,為防止損傷前面的肱動、靜脈和正中神經,先自骨幹部分自後向前作骨膜下剝離,將骨幹前面的骨膜剝開,再將紗布置入肱骨前面與骨膜之間。這樣可以擴大骨與骨膜的間隙,向前推開血管神經,有利於進一步向遠端作骨膜下...