小腿內側感覺喪失

小腿內側感覺喪失

小腿內側感覺喪失是股神經損傷高位損傷的症狀之一。股神經損傷高位損傷表現為股前內側及小腿內側感覺喪失。

基本介紹

  • 患病部位:四肢
  • 相關檢查:痛覺 溫度覺 運動覺
  • 所屬科室:其他科室 其他綜合
  • 相關症狀:不能屈膝 感覺障礙 股前內側及小腿內側感覺喪失 麻痹 神經傷 癱瘓 燙傷 小腿外側及足背感覺喪失
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

以槍擊傷、刀刺傷、醫源性損傷等多見。

檢查

1.運動
如損傷在髂窩上方,則髂腰肌及四頭肌均癱瘓,表現不能屈髖及伸膝,如在髂肌分支以下損傷,僅表現不能伸膝。
2.感覺
高位損傷表現為股前內側及小腿內側感覺喪失。低位損傷,可為單純隱神經傷,表現小腿內側感覺障礙
3.營養
小腿內側易受外傷、凍傷和燙傷。
外傷史,髂腰肌及股四頭癱瘓,不能屈膝及伸膝。股前、內側及小腿內側感覺喪失,肌電圖檢查,有助於診斷。

鑑別診斷

應與下面的症狀相鑑別診斷:
1.股前內側及小腿內側感覺喪失
股神經損傷時高位損傷表現為股前內側及小腿內側感覺喪失。低位損傷,可為單純隱神經傷,表現小腿內側感覺障礙。股神經來自腰叢,沿髂肌表面下行,穿腹股溝韌帶並於其下3-4cm股動脈外側分成前、後兩股,支配縫匠肌、股四頭肌,皮支至股前部及隱神經支配小腿內側皮膚。股神經損傷較少見,且多為手術傷,傷後主要臨床表現為股四頭肌麻痹所致膝關節伸直障礙及股前和小腿內側感覺障礙。如為手術傷應儘早予以修復。
2.小腿外側及足背感覺喪失
腓總神經損傷診斷:受傷史,由於小腿伸肌群及腓骨長短肌癱瘓,呈足下垂內翻,小腿外側及足。
1.運動:如損傷在髂窩上方,則髂腰肌及四頭肌均癱瘓,表現不能屈髖及伸膝,如在髂肌分支以下損傷,僅表現不能伸膝。
2.感覺:高位損傷表現為股前內側及小腿內側感覺喪失。低位損傷,可為單純隱神經傷,表現小腿內側感覺障礙。
3.營養:小腿內側易受外傷、凍傷和燙傷。
外傷史,髂腰肌及股四頭癱瘓,不能屈膝及伸膝。股前、內側及小腿內側感覺喪失,肌電圖檢查,有助於診斷。

緩解方法

股神經開放性損傷往往合併髂、股血管傷,應注意急救處理,在修復血管的同時根據傷情做神經一期修復或二期修復。

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