宣城市醫療保障局

機構職責

（一）貫徹執行醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規規章和政策規劃標準。研究擬訂我市醫療保障相關實施辦法並組織實施。

（二）貫徹執行醫療保障基金監督管理的辦法和規定，健全落實醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。負責監督管理全市醫療保障基金，承擔市級醫療保障基金管理工作。

（三）貫徹執行醫療保障的籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。

（四）組織制定全市城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。

（五）組織擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）擬訂藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，指導全市醫療衛生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購的監督管理工作。指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

（七）制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬訂和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。

（九）完成市委、市政府交辦的其他任務。

第四條根據部門主要職責和有關法律法規規章，市醫保局承擔以下主要權責事項和服務事項，並相應制定監管事項和事中事後監管細則。

（一）主要權責事項。市醫保局總計3項權責事項，其中行政處罰2項、其他權力1項。具體內容以調整更新後公布的部門權責清單為準。

（二）主要服務事項。市醫保局總計15項公共服務事項。具體內容以調整更新後公布的部門公共服務清單為準。

（三）事中事後監管。市醫保局權責清單所列權力事項均應制定事中事後監管細則（或行政處罰、行政強制裁量權基準），並根據權責清單動態調整及時予以調整，主動向社會公布。

（一）綜合科

1.負責機關日常運轉，承擔信息、安全、保密、信訪、政務公開、宣傳等工作。

2.承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作。

3.組織開展醫療保障政策的綜合研究。

4.負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓和隊伍建設等工作。

（二）待遇保障和醫藥管理科

1.擬訂醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準。

2.組織擬訂醫療保障工作規劃，編制醫療保障基金預決算草案。統籌推進多層次醫療保障體系建設。