定額給付型醫療保險

費用型保險一般會在條款的名稱中有所標註,比如平安住院安心保險(費用型),如果不標註,那么就看該保險的報銷與實際花費是否有直接關係,如按實際花費進行比例賠付,累進賠付等都屬於費用型,費用型的特點就是實報實銷(一般保險不會實報到100%的花銷,一般最高可以達到100%),適用的是損失補償的原則,即被保險人是不可以從中獲利的。

基本介紹

  • 中文名:定額給付型醫療保險
  • 類型:醫療保險
  • 適用範圍:投保人
  • 特點:只與購買的額度有關係
含義與區分,特殊情況,

含義與區分

定額給付型醫療保險是指,按照約定的數額給付保險金的醫療保險。
1、定額給付醫療保險一般在條款中會以補貼或津貼型字樣表明,它的特點是與實際花銷沒有必然聯繫,只與你購買的額度有關係,比如你購買了的住院補貼是100元/天,那么無論你實際生病住院花多少錢,床位費是50還是200,保險公司只負責給你每天100元的給付,其他概不負責。
2、經過上述說明,估計您對於醫療保險中二者應該能夠區別了吧,那么在財產險中,大多保險都適用於損失補償原則,屬於費用型的保險比較多,那么在有些特殊的保險標的時候,比如珠寶古玩玉器的保險,因為無法衡量其價值,一般採用定額保險的辦法,即給這些物品以雙方認可的一個價值進行保障,如一顆夜明珠,以10萬美元來做為價值定額投保,即使它升值至20萬美元,保險公司也只負責10萬美元。

特殊情況

那么還有一種特殊的情況就是在一些事故中涉及到人的損失賠償,因為人的價值也是無法界定的,一般保險公司只負責醫療費用的賠償,在醫療費用上是適用費用補償原則的,即人傷事故不能同時得到多份醫療費用的賠償,但是對於人的其他價值如營養費、誤工補助甚至精神損失等就不適用與損失補償原則了,因為這個價值是準確確定的,一般以雙方協調的結果為賠償給付標準。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們