基本介紹
- 中文名：安全期避孕
- 類型：方法
- 目的：避孕
- 做法：測定婦女的排卵日期
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基本信息
正常育齡婦女每個月來1次月經，從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天，稱為1個月經周期。如從避孕方面考慮，可以將婦女的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法，在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。
婦女的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出後在輸卵管的內能生存1～2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內可維持2～3天受精能力，故在卵子排出的前後幾天裡性交容易受孕。為了保險起見，我們將排卵日的前5天和後4天，連同排卵日在內共10天稱為排卵期。因為在排卵期內性交容易受孕，稱為危險期。
分類
排卵前安全期
從月經乾淨那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。
排卵後安全期
從排卵期結束後的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵後安全期。
兩種安全期的比較
排卵後安全期比排卵前安全期更安全。這是因為有些婦女有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會縮短，而自己並不知道，這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個月經周期中先後排兩次卵的機會是極少的，即排卵後到下次月經來潮前這段時間一般不會再發生第二次排卵，所以，排卵後安全期就比較安全。
方法
月經周期推算排卵期
按月經周期推算排卵期的方法又稱為日曆法。月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個月1個周期，而排卵發生在兩次月經中間。婦女的月經周期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。根據排卵和月經之間的這種關係，就可以按月經周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和後4天加在一起稱為排卵期。這就是安全期避孕法的理論根據。例如，某婦女的月經周期為28天，本次月經來潮的第1天在12月2日，那么下次月經來潮是在12月30日(12月2日加28天)，再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和後4天，也就是12月11～20日為排卵期。除了月經期和排卵期，其餘的時間均為安全期。在安全期性交可不必採用任何避孕藥物和避孕工具。
用這種方法推算排卵期，首先要知道月經周期的長短，才能推算出下次月經來潮的開始日期和排卵期，所以只能適用於月經周期一向正常的婦女。對於月經周期不規則的婦女因無法推算出下次月經來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。
採用日曆法避孕容易失敗。因為有些婦女有時因健康情況、環境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經周期推算出來的排卵期就不夠正確。據國外統計，採用日曆法避孕的失敗率達14.4%～47%。因此，這種方法僅適用於月經周期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用。對於月經周期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的婦女等使用這種方法是不可靠的。
基礎體溫測量排卵期
基礎體溫是指人體在較長時間的睡眠後醒來，尚未進行任何活動之前所測量到的體溫。
基礎體溫
基礎體溫正常育齡婦女的基礎體溫與月經周期一樣，呈周期性變化。這種體溫變化與排卵有關。在正常情況下，婦女在排卵前的基礎體溫較低，排卵後升高。這是因為，當卵巢排卵後形成的黃體以及分泌較多的孕激素刺激了下丘腦的體溫調節中樞，導致基礎體溫升高，並一直持續到下次月經來潮前才開始下降。下一個月經周期的基礎體溫又重複上述這種變化。
把每天測量到的基礎體溫記錄在一張體溫記錄單上，並連成曲線，就可以看出月經前半期體溫較低，月經後半期體溫上升，這種前低後高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有排卵，而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。有人認為體溫上升前的最低點是排卵日，但多數不存在，僅有20%左右婦女有此表現。在基礎體溫升高3天內為易孕期，從第4天起直到下次月經來潮前即為“排卵後安全期”。
基礎體溫測量法僅能提示排卵已經發生，而不能預告排卵在何時發生，因此它只能確定排卵後安全期，不能確定排卵前安全期。如果能配合日曆法及宮頸粘液觀察法，就能解決這個問題。
在多數情況下，基礎體溫測量法對判斷排卵後安全期十分可靠，但有時也會遇到體溫曲線不規則，因此不能確定排卵的準確時間，這種情況就不能利用安全期避孕了。
正確地測量基礎體溫
一個人的體溫受外界環境和機體內在活動的影響而有所波動，為了排除這些外來的和內在的各種影響，因此常常把早晨6-7點醒來尚未起床之前的體溫作為基礎體溫。基礎體溫是人體一晝夜中的最低體溫。
測量基礎體溫的方法雖然簡單，但要求嚴格，還需要長期堅持。測量前要準備一支體溫計和一張記錄基礎體溫的記錄單(如沒有這種記錄單，也可用一張小方格紙代替)，從月經期開始，於每日凌晨起床前，在不說話和不作任何活動的情況下，把體溫計放在口腔里5分鐘，然後把測量到的體溫度數記錄在體溫記錄單上。
為了提高測量基礎體溫的正確性，應在每晚臨睡前把體溫計上的水銀柱甩到35℃以下，並把它放在床頭柜上或枕頭邊，以便使用時隨手可取，儘量減少活動。如果起床拿體溫計，就會使基礎體溫升高，使這一天的體溫數值失去意義。對於做中班或夜班的婦女，把測量基礎體溫的時間放在每次睡覺4～6小時初醒的時候。
基礎體溫一般需要連續測量3個以上月經周期才能說明問題。如果月經周期規則的話，測量了幾個月經周期的基礎體溫後，基本上知道了自己的排卵日期。為了減少麻煩，可以選定從排卵日前的3～4天開始測試體溫，待體溫升高后再繼續測試3～4天就行了，也就是說只要測量排卵期內的基礎體溫，以用於避孕的需要。
正確記錄基礎體溫
將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上，能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確，就失去其意義。下面是正常育齡婦女在一個月經周期中的一張基礎體溫曲線圖。由圖所見，前半部分體溫較低，後半部分體溫升高，呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能，高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。圖中的縱軸坐標表示體溫的度數，每一小格為0.1℃。橫軸坐標表示日期和月經周期日，每一小格為1天。從月經來潮的第1天開始，將每天所測量到的體溫度數用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中，一直到下次月經來潮的前1天為止，最後將各個小點用直線按順序連線起來，就成為1個月經周期的基礎體溫曲線。
圖中塗黑部分表示月經期，如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況，往往容易影響基礎體溫，應在表格的下面加以說明。
測量基礎體溫用途
測量正常育齡婦女的基礎體溫在醫學上有著重要的用途，它是一種簡便、實用、易學而又比較可靠的自我監測卵巢功能的方法。根據基礎體溫變化，可以間接地知道婦女的卵巢功能，了解有無排卵、預測排卵日期及黃體功能情況。測量基礎體溫一般有以下幾種用途：
(1)觀察卵巢功能
正常育齡婦女的基礎體溫曲線呈雙相曲線，即月經周期的前半期低，後半期高，這種情況表示卵巢有正常的排卵功能。如果基礎體溫呈單相曲線(沒有前低後高現象)，表示卵巢沒有排卵功能。
(2)診斷早期懷孕
測量基礎體溫是一種最簡單且診斷效果又快的妊娠診斷法。月經周期一向規則的婦女，如突然停經，而基礎體溫上升後不再下降並持續18天以上，通常就可以診斷為懷孕。因為卵巢排卵後，卵泡形成黃體，分泌孕激素，孕激素可使體溫升高，如果卵子受精懷孕，則黃體繼續分泌孕激素，所以體溫便一直維持在較高水平。
(3)指導避孕
測量基礎體溫可以知道婦女的排卵日期，從而可以採用安全期避孕。
(4)指導生育
與避孕恰恰相反，如果想生育，就應選擇在排卵期性交。因為測量基礎體溫可以測定婦女的排卵日期，所以能用來指導生育。特別是某些不易懷孕的婦女安排在排卵期性交，可以增加受孕的機會。
宮頸粘液測排卵期
上世紀70年代，澳大利亞的約翰和伊芙蓮比林斯兩位醫生根據婦女生殖系統周期性生理變化的特點，首創宮頸粘液觀察法來測定排卵期，用以指導避孕。這種方法稱為“比林斯自然避孕法”，並已得到世界衛生組織的推薦。近幾年來已有100多個國家推廣使用“比林斯法”。1987年9月，美國家庭基金會威爾遜夫人曾帶隊來我國推廣此法，舉辦了師資培訓班。隨後，天津市計畫生育研究所選擇了300名育齡婦女採用“比林斯法”避孕，他們對受試者進行了2000多個月經周期的觀察，僅有3個月經周期避孕失敗。
不易受孕型宮頸粘液：為月經周期中的早期粘液，在月經乾淨後出現，持續3天左右。這時的宮頸粘液少而粘稠，外陰部呈乾燥狀而無濕潤感，內褲上不會沾到粘液。
易受孕型宮頸粘液：這種粘液出現在月經周期中的第9～10天以後，隨著卵巢中卵泡發育，雌激素水平升高，宮頸粘液逐漸增多，稀薄，呈乳白色。這時外陰部有濕潤感。
極易受孕型宮頸粘液：排卵前幾天，雌激素進一步增加，宮頸粘液含水量更多，也更加清亮如蛋清狀，粘稠度最小，滑潤而富有彈性，用拇指和食指可把粘液拉成很長的絲狀(可達10厘米以上)，這時外陰部感覺有明顯的濕潤感。一般認為分泌物清澈透明呈蛋清狀，拉絲度最長的一天很可能是排卵日，在這一天及其前後各3天為排卵期。
宮頸粘液法適用於月經正常的婦女避孕 ，也適用於月經不正常的婦女、更年期婦女和哺乳期婦女避孕。如果放節育環的婦女結合宮頸粘液法避孕，可以減少帶環和脫環懷孕，起到雙保險的作用。
觀察宮頸粘液變化
套用宮頸粘液觀察法測定排卵期，首先要對避孕對象進行培訓指導。觀察宮頸粘液每天需要數次，一般可利用起床後，洗澡前或小便前的機會用手指從陰道口取粘液檢查，觀察手指上的粘液外觀、粘稠程度以及用手指做拉絲反應等幾方面檢查。這樣經過3個以上月經周期的觀察 ，就可以掌握自身的宮頸粘液分泌規律和排卵期。一旦發現外陰部有濕潤感及粘稠的粘液有變稀的趨勢，粘液能拉絲達數厘米時，就應認為處於受孕期(排卵期)，直到稀薄、透明，能拉絲的粘液高峰日過後第4天，才能進入排卵後安全期。
採用宮頸粘液觀察法避孕，必須掌握了宮頸粘液的變化規律後才能使用。
通過女性唾液測排卵日
此項技術源自美國，通過研究表明， 女性唾液中的雌激素與宮頸粘液是同步變化的，因此用顯微鏡或福人儀檢測唾液中的雌激素即可準確的判斷出排卵日。 越接近排卵日當天，唾液中的雌激素越旺盛，因此呈現出羊齒狀的圖像也就越密集。正常的女性在排卵日當天，可以看到全螢幕的叉叉。
福人儀觀測排卵的三種圖像
福人儀觀測排卵的三種圖像該發明已成功申請專利，可在國家知識產權局查詢專利信息，專利號為：97104460.0 本發明涉及的就是一種計畫生育儀器，也是優生優育儀或避孕儀。利用育齡婦女的唾液作標本，測定唾液的分子結構，確定其婦女的排卵期（網紋狀）和非排卵期（斑點狀）的方法；同時發明設計製造一種測定配套用的計生儀。此種測定是否排卵期的方法，簡單易行，隨時可以使用；方便快捷，5—7分鐘就可以測出結果；準確性高，準確率可達99%以上。是落實計畫生育、優生優育國策的理想方法和儀器。
在早晨未洗漱前採取無泡沫的唾液，塗在“福人快孕儀”的載玻片上，按說明書的圖譜來分辨是否出現羊齒結晶，便可以確定自己的排卵日期，並實施備孕或避孕計畫。可指導廣大育齡女性懷孕、優生優孕、自然方法避孕、生男寶寶生女寶寶。
安全期避孕注意問題
安全期避孕是一種生理性避孕方法，性生活是在正常狀態下進行的，可以得到滿意的性感。但是如果不能嚴格掌握或者使用不當，容易導致失敗。
採用安全期避孕首先要準確地測定排卵期。有時因環境改變和情緒變化使排卵提前或推遲，所以不夠準確；測量基礎體溫法可以測定排卵日期及排卵後安全期，不能預先測定排卵前安全期，該法比較麻煩，要求又嚴格，如不按照規定測量體溫，就不能準確測定排卵日期；宮頸粘液觀察法能測定排卵期及排卵前、排卵後安全期，正確性較高，但使用者必須經過培訓，完全掌握後才能使用。如將這三種方法結合起來使用，就能揚長避短，收效更大。
夫婦雙方至少有一方能掌握測定排卵期的方法，如不能掌握這種方法就不能採用安全期避孕。
安全期避孕就是在排卵期停止性交，這就需要得到男方的密切配合，否則不能使用。當然，在排卵期使用外用避孕藥具也可以。
1、安全期避孕法只適用於月經周期較規則的女性。
2、採用安全期避孕前，建議你先記錄下半年來的月經周期，以便了解月經的規律性。
3、計算安全期避孕不適用於月經周期低於21天、高於35天，以及產後或哺乳中的婦女。
4、除了推算安全期以外，還應結合測量基礎體溫、觀察白帶改變等確定排卵日期，這樣才能更好地判斷避孕的安全期。
安全期安全嗎
安全期避孕的原理
安全期避孕是一種生理性避孕方法，性生活是在正常狀態下進行的，可以得到滿意的性感。與其他藥物、器具、手術等方法相比有自然、經濟、實用、無害等優點，更易為人們接受。但是如果不能嚴格掌握或者使用不當，容易導致失敗。 美國科學家指出，女人在生理周期中容易受孕的時期更容易發生性關係；也就是說，無保護的性行為比想像中懷孕幾率大得多。
安全期避孕失敗的原因
專家認為，安全期避孕的失敗，在很大程度上是由於對排卵規律的不了解造成的。呼籲應大力普及排卵規律知識，加強宣教。雖然用比林斯法測排卵期正確性較高，但因其方法的科學性很強，要求使用者有一定的文化知識，並需要專業技術人員的正確指導，使用者必須經過培訓，完全掌握後才能使用，因此掌握起來有一定的難度。
安全期避孕適用的人群
由於安全期避孕法是一種生理性避孕法，僅適用於月經周期規律、生活規律、長期同居、雙方能相互配合及諒解的夫婦，不適宜於月經周期不規則者、探親期夫婦及生活環境經常改變者。對於我的朋友小張來說，新婚燕爾，二人卿卿我我，難以控制性生活的時間，又值蜜月旅行，生活環境改變，情緒激動興奮，排卵期更難以掌握，避孕失敗也在“情理之中”，所以新婚期也不適合這種避孕方法。
人們對安全期避孕褒貶不一，亦喜亦憂。計畫生育是我國的一項基本國策，每一名育齡婦女都需要選擇適合自己的避孕措施，達到節育和生殖健康的目的。不管選用哪一種避孕方法，都要掌握要領，正確使用，才能達到最好的效果。
不適用安全期避孕的人
利用化驗測定激素水平及B超監測排卵也只是能測得排卵發生的一段時間，很難精確到某時某刻，發生排卵。除非B超持續監測。
更何況平時掌握安全期是較粗略的推算某幾天可能是排卵期。這樣得出的安全期本身就不太精確可靠。更何況排卵常因婦女健康、環境情緒等變化而發生時間上的先後。
也會因性刺激而發生額外排卵等現象。安全期避孕要求夫婦雙方配合堅持合作嚴格自覺掌握，否則很易失敗，有下述情況之一的已婚婦女不宜套用此法：
1、月經周期不規則，或經常相差一周以上，較難掌握排卵規律者。
2、探親期間。
3、分娩後及哺乳期間月經和排卵尚不規律者，至少待恢復3次正常月經後才能套用。
4、新婚夫婦。
5、婦女工作學習生活極不規律者，不能掌握自己的排卵情況時不宜套用。
安全期避孕符合人體的生理狀況，在性生活前不需特殊準備。但由於掌握不好容易失敗，所以上述五種情況下暫時不用為好。
可靠性
安全期避孕是一種生理性避孕方法，由於與其他藥物、器具、手術等方法相比有自然、經濟、實用、無害等優點，因此更容易為人們接受。很多人都認為安全期避孕法能防止大多數的意外懷孕。一項新研究讓他們不得不認真改變自己的看法，安全期其實並不安全。
1、安全期避孕的成功，取決於對排卵期的認識，如果缺乏這方面的知識，安全則無從談起。國內有人曾做過調查，對安全期避孕有正確了解的不足被調查人群的1/5，大部分的人還是懵懵懂懂，不知道排卵期應該怎么算，這也是安全期避孕成功率低的原因之一。
2、女性排卵的時間，受外界環境、氣候、本人的情緒，以及健康狀態等因素影響，可出現排卵推遲或提前，並且還有可能發生額外排卵。因此，安全期無法算得準確，所以說安全期避孕不安全。
避孕小助手
安全期避孕小助手，每月輸入經期狀況，根據女性自身身體情況和變化，推斷下次經期時間和安全期，幫助女性在安全期避孕。
美柚安全期避孕小工具
美柚安全期避孕小工具避孕須知
它只適用於月經周期規律、長期同居、生活規律、雙方能相互配合及諒解的夫婦，但基於其安全性不高，請採用此種方法避孕的女性注意以下幾點：
(1)許多疾病會改變女性的排卵時間，比如內分泌疾病、腎臟疾病等。如果在此期間內用“安全期”避孕，常可導致避孕失敗;
(3)如果是處於絕經期年齡的女性，當陰道還有少量出血時，應在出血停止後第四天才可同房，因為這種出血可能是一次排卵引起;
安全期又分為排卵前安全期和排卵後安全期。從月經乾淨那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結束後的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵後安全期。排卵後安全期比排卵前安全期更安全。 這是因為有些婦女有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會縮短，而自已並不知道。
安全期避孕方法是—種生理性避孕方法。據國外有關專家統計，採用安全期避孕的失敗率高達14.4%～47%。安全期避孕之所以失敗率很高，主要和以下兩方面的因素有關：
1、由於女性排卵的時間，受外界環境、氣候、本人的情緒以及健康狀態和體質等因素的影響，從而會出現排卵推遲或提前的情況，並且還有可能發生額外排卵，也就是一個月內排兩次卵，這是失敗率高的原因之一。
2、由於體內的激素也能催生排卵，當兩人行房事時，如果特別興奮的話，會增加激素的分泌，很可能導致排卵。因此這也是導致失敗高的一個重要原因之一。
避孕寶典
危險期
這48小時絕對是高危易孕期，但並不是說這兩天停止性生活就萬事大吉了， 因為精子是一給頑強執著得獵手，他進入子宮後大約可以存活72小時，所以為了避免三天簽就潛伏再子宮內得獵手捕獲剛出現得卵子，必須將危險期向前後挪，為保險起見，會將排卵日得前5天和後4天，連同排卵日再內約10天的時間鎖定為危險期。
如何鎖定危險期?
排卵日通常是前後兩次月經中間得那幾天，所以鎖定危險期並不難，只是要看方法怎樣。
做道幼兒算術題
關鍵是先找到月經中期得那幾天。不複雜，做到幼稚園水平得算術題就OK。只要用最短得周期減18， 最長得月經周期減11就會由答案了。 比如， 若月經周期是30-32天，就用30-18=12，32-11=21，危險期就是13-21天。 款將這幾天打上大紅叉叉， 準備好套套吧。
測量體溫
這裡得體溫是指一夜美夢後， 清晨醒來尚未進行任何活動之前得基礎體溫。從月經來潮得第一天開始，每早沒打KISS 之前，現把體溫計放再嘴裡5分鐘，然後將測到得溫度用小點畫在方格中，別偷懶， 一直要記到下次月經來潮得前1天為止，作後將各個小店連成曲線。排卵一般會發生在體溫上升前或由底向高上升得過程中，通常基礎體溫高得3天內為排卵期。
留意白帶
如果看到數字、表格就頭大，那你可以留意白帶得變化。通常，到了月經中期排卵前幾天， 和之前相比，白帶會變得清亮如蛋清，滑潤而富有彈性，可拉成很長得絲狀，拉絲度最長得一天很可能是排卵日，這題天及其前後4-5天為危險期。
