孕婦是痔瘡的高發人群，孕婦痔瘡發生率高達76%，痔瘡雖然說是“痔”但與身體其他部位的感染性膿瘡完全不同，它是直腸下端黏膜及肛門皮膚深面的痔靜脈叢血管擴張、彎曲、隆起而形成的靜脈團。它的發生與痔靜脈受到壓迫回流不暢及外來刺激有關。
基本介紹
- 就診科室：婦產科
- 常見發病部位：直腸肛門
- 常見病因：局部靜脈曲張
- 傳染性：無
病因,臨床表現,治療,
病因
痔瘡通常出現在妊娠的後期28～36周，特別是分娩前1周會有便秘出現，造成局部靜脈曲張而形成痔。這是因為在妊娠期間：盆腔內的血液供應增加，隨著胎兒一天天長大，子宮也隨之脹大，繼而壓迫靜脈，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期間盆腔組織鬆弛，更促使了痔瘡的發生和加重。另外，由於直腸肛門部位受到子宮壓迫而血行淤滯，這也會促使痔瘡的發生。
臨床表現
孕婦痔瘡如果長時間得不到改善，便會引起不同程度的貧血，從而影響胎兒的正常發育。同時，排便不順暢除了容易引發痔瘡外也致使人體垃圾滯留在腸管內，時間長了體內代謝物中的水分被蒸發掉，就更難以排出體外，同時還會散播出一些毒素，原本應該排泄的代謝產物又被人體吸收，因而會導致中毒。這對孕婦和胎兒都會造成不小的危害。
治療
雖然痔瘡可以經手術治療，但妊娠後期一般不宜手術。而且，由於產後腹內壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡常在3～4個月內可自行變小萎縮，不再需要手術治療，孕婦患痔瘡後應主要靠飲食調節和每天熏洗坐浴來治療，一般不採用手術。即使病情非常嚴重，也要等到產褥期後，才進行手術治療。
1.停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔瘡。多吃含纖維素、有潤暢通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黃花菜、木耳和蘋果、桃、梨、香蕉、瓜類等。若有排便困難，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
2.熏洗坐浴可用大黃、黃柏、黃岑、苦參煎水，每日便後或早晚兩次，趁熱先熏後洗患處，每次15～20分鐘。還可用艾葉、花椒、槐角或槐花、馬齒莧、無花果、側柏葉等煎湯熏洗坐浴。或是用棉球或紗布蘸湯敷於患處，每天2～3次，每次20分鐘，即可有效緩解痔瘡。
3.減少長期站立或坐的時間，讓血液循環更順暢。
4.提肛運動，併攏大腿，吸氣時收縮肛門，呼氣時放鬆肛門。如此反覆，每日3次，每次30下，以增強骨盆底部的肌肉力量，有利於排便和預防痔瘡發生。
5.按摩療法，按摩部位有兩處，即肛門和腹部。大便後用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15分鐘，改善局部血循環；腹部按摩取仰臥位，雙手在下腹部按順時針和逆時針方向各按摩15次，每日早晚各進行一次，有利於排便，防止便秘，有利於痔瘡的好轉。這一療法可以幫助食物通過腸道，有助於預防便秘出現，後者在痔的形成中起重要作用。具體做法：平臥，用手指或手掌對腹部進行長距離水平撫摸，可重複數次。從左側開始，由肋骨向下，朝腳的方向撫摸。然後在胸廊下緣，從右向左撫摸。最後，將指尖指向腳，在腹右側將手從骨盆方向拉向肋骨。
6.此外，婦女在妊娠期，特別是妊娠後期，還應避免久坐久立，適當做些戶外活動。注意肛門衛生，不要用不乾淨的紙和硬紙擦肛門，便後用溫水洗肛門，養成良好的定時排便的習慣，會使孕婦受益匪淺。
