痔瘡核

概述

痔瘡核即痔核，是肛腸下端黏膜下和肛管皮下痔靜脈叢瘀血、擴大和屈曲而形成的團塊。痔瘡核是常見病，隨年齡增長而發病率增高。痔瘡核根據其發病部位不同分為內痔、外痔、混合痔三類，內痔的痔塊位於齒線以上，外痔的痔塊位於齒線以下；混合痔的痔塊位於齒線上下，表面同時為直腸黏膜和肛管皮膚覆蓋。

症狀

排便時出血是內痔和混合痔的最常見症狀，特點是無痛出血，量一般不大，血色鮮紅。內痔和混合痔發展到一定程度即可脫出肛門，痔瘡核由小變大，痔塊脫出較重時呈環形外翻。內痔和混合痔常因淺表黏膜或皮膚受損後感染或血栓形成而感覺疼痛，並常與大便不盡感覺同時存在。

痔瘡核塊脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，疼痛劇烈。由於痔瘡核脫出及括約肌鬆弛，粘液流出肛外刺激周圍皮膚，引起痞癢甚至皮膚濕疹。要預防痔瘡核的發生，首先要保持大便通暢，養成每天定時大便的習慣。排便時避免過久蹲廁，每晚用熱水洗滌肛門，保持清潔，注意飲食衛生，不暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，多喝開水，多吃蔬菜；孕婦要避免久坐久立，防止便秘，並應及時矯正胎位，避免痔靜脈鬱血。

療法

該病相當於中醫學“痔瘡”的範疇。其病是因臟腑本虛，氣血虧損、情志內傷等，外加濕熱燥邪入侵，致氣血失調，經絡阻滯，瘀血濁氣不化，迫注肛門，氣血凝滯，筋脈橫解所致。

痔瘡核治療的一些常用方法：

1、硬化劑注射、冷凍療法：易復發、副作用較多，目前已較少使用。

2、橡皮圈結紮法(痔瘡結紮法)：將特製橡皮圈套住痔瘡根部，使其自然壞死、萎縮而脫落;橡皮圈亦隨糞便排山。優點為施行簡單、沒有什麼疼痛，患者無需住院。缺點為只能施用於較小的痔瘡，第四度痔瘡無法以此治療。

3、手術切除：以手術方法將內外痔全部切除。好處為治療完全、不易再發;缺點為術後疼痛、需住院治療，且需休養一些時間。