孕前篩查

孕前篩查不同於常規體檢,孕前篩查是為了生一個健康的寶寶而主要針對生殖系統和遺傳因素所做的檢查。,孕前檢查一般建議在孕前3—6個月開始做檢查,包括夫妻雙方。女方的孕前檢查最好是在月經乾淨後3—7天之內進行,注意檢查前最好不要同房。一旦孕前檢查發現其他問題,還可以有時間進行干預治療。所以,至少提前3個月進行孕前檢查為宜,而且夫妻雙方應同時進行,因為健康的寶寶首先必須是健康精子和卵子結合的結晶。

基本介紹

  • 中文名:孕前篩查
  • 第一條:摘要
  • 第二條:孕前篩查的必要性
  • 第三條:孕期檢查不可忽視的三個項目
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必要性

孕前檢查是很有必要的,一般孕前檢查的最佳時間是在懷孕前3-6個月內進行,其實對於孕前的夫婦,做好孕前檢查是生出健康寶寶的第一步。孕前體檢與普通體檢,包括已經被取消的婚檢,都有很多的不同。孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關的免疫系統、遺傳系統等。尤其是現在婚檢不作為強制規定的今天,孕前檢查確實可以在一定程度上彌補這一缺陷,同時也使計畫生育寶寶的父母在心理上有一定保證。
孕前檢查不同於婚檢,又不同於孕中的畸形兒篩除,該檢查的目的是在最大程度上避免因父母雙方自身的問題(如病毒及婦科感染等)而對下一代有所影響。做孕前檢查,可以最大程度的避免帶有先天性疾病患兒的出生。

不可忽視項目

婦科檢查:含B超、宮頸和陰道檢查
對女性而言,不論是孕前還是孕期,都應重視生殖健康。懷孕期間,由於女性生理構造發生了特殊的變化,容易忽視一些婦科疾病,專家建議,在孕前最好做一個全面的婦科檢查,規避不必要的風險。
孕前應該注意三個方面的婦科檢查,主要包括B超、宮頸細胞學檢查及陰道分泌物檢查。其中B超主要是了解子宮及附屬檔案的健康情況,如觀察有沒有子宮肌瘤與卵巢囊腫。如有大的子宮肌瘤,應在醫生指導下及時治療,否則可能會影響受孕,即使受孕後也可能會有流產、早產的風險。同時對卵巢腫瘤也應高度重視。卵巢腫瘤早期是沒有症狀的,晚期才會表現出明顯不適。且大的卵巢腫瘤對受孕也有影響,孕後增大的子宮會導致囊腫破裂,引起急腹症等不良反應。所以一定不可忽視B超檢查,並要聽從醫生的建議與判斷,決定是否治療。宮頸細胞學檢查則是排除宮頸病變的危險,確保孕期安心。此外,一些生殖道感染如黴菌、滴蟲、淋球菌、衣原體、支原體、梅毒螺旋體等,可以引起宮內感染,容易造成流產、早產等危險,建議先治療再懷孕,所以陰道分泌物檢查也是必不可少的。
乳房檢查:篩查腫塊是否異常
乳頭凹陷對哺乳有一定影響,不少女性不了解這個事實,結果產後沒法給孩子餵奶。對此,蘇榕表示,改善乳頭凹陷必須通過按摩、提拉等方式,但這些只適合在孕前做,懷孕後可能會刺激宮縮,所以應該提早檢查。乳腺有炎症也要在懷孕前解決掉,以免妊娠中吃藥影響胎兒。
更為重要的是,懷孕前如果摸到乳房有包塊、溢液或異常情況要儘早篩查乳癌。據蘇榕說,有的女性患有乳癌以為是增生,由於懷孕後激素水平、免疫發生改變,導致腫瘤發展很快,大人性命攸關,孩子可能也保不住,這種例子並不少見。因此,但凡是有乳腺增生、囊腫,又或其他情況,為保險起見,最好都在孕前做一次乳腺篩查,這樣既能儘早發現病變,又能放開手腳治療。
口腔檢查:消除爛牙、炎症後患
在口腔的問題上,很多孕婦都吃過大虧。如智慧牙腫脹、齲齒、牙周炎,原本輕微的病變,因為激素水平的改變,在懷孕後就不依不饒起來。孕婦疼痛難忍之餘,疾病對寶寶也是暗藏殺機。究竟能不能用抗生素?要不要做膿腫切開的小手術?要顧忌的真是不少。
懷孕前的小問題到懷孕後都要放大,所以孕前進行口腔檢查非常重要。如果有橫著長(阻生)的智慧牙最好先拔掉,齲齒則要及時補上,對牙齦出血、牙齦膿腫要先檢查再治療。哪怕只是普通的牙結石,也須定期清除,以免演變成牙周炎、牙根炎、牙髓炎。不過,實在不得已因飲食改變導致牙病發生的孕婦,仍可以在懷孕 4-6個月之間進行簡單的拔牙、補牙甚至根管治療,並非要一味忍著,須知牙病不治療可能比治療對胎兒的影響更大。

女性檢查項目

孕前檢查項目除了一般的體格檢查外,通常還包括以下內容:
1、生殖系統
檢查內容:通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體衣原體感染、陰道炎症,以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。檢查目的:是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然後再懷孕,否則會引起流產、早產等危險。
2、脫畸全套
檢查內容:包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。檢查目的:60%~70%的女性都會感染上風疹病毒,一旦感染,特別是妊娠頭三個月,會引起流產和胎兒畸形。[孕前檢查費用]
3、肝功能
檢查內容:肝功能檢查目前有大小功能兩種,大肝功能除了B肝全套外,還包括血糖、膽質酸等項目,比較划算項。檢查目的:如果母親是肝炎患者,懷孕後會造成胎兒早產等後果,肝炎病毒還可直接傳播給孩子。
4、尿常規
檢查內容:會檢查尿液的濁度、顏色、尿比重、尿PH、尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿膽原、尿膽紅素及尿亞硝酸鹽等等。
5、口腔檢查
檢查內容:如果牙齒沒有其他問題,只需潔牙就可以,如果牙齒損壞嚴重,就必須拔牙。
6、婦科內分泌
檢查內容:包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。
7、染色體檢查
檢查內容:檢查遺傳性疾病。
8、ABO溶血
檢查內容:包括血型和ABO溶血滴度。

男性檢查項目

通常情況下,男性孕前檢查項目主要是針對生殖系統疾病等,以保證能孕育出一個健健康康的寶寶。由於男性泌尿生殖系統的毛病對下一代的健康影響極大,因此這個隱私部位的檢查必不可少。下面我們就來看一下男性孕前需要檢查的項目:
1、精液檢查
男性孕前檢查項目最重要的就是精液檢查。通過精液檢查,可以獲知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判斷是否有前列腺炎等,並提出相應的建議和決定是否採用輔助生殖技術。
2、泌尿系統檢查
男性泌尿生殖系統的毛病對下一代的健康影響極大,因此這個隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睪丸發育可能有問題,一定要先問一下父母親,自己小時候是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況,將這些信息提供給醫生,並仔細諮詢。
3、體格檢查
有些人如果幾年了也沒有進行體格檢查或者沒做過婚檢,那么肝炎、梅毒、愛滋病等傳染病檢查也是很必要的。醫生還會詳細詢問體檢者及家人以往的健康狀況,曾患過何種疾病?如何治療等情況,特別要重點詢問精神病、遺傳病等,必要時還要求檢查染色體、血型等。

高齡女性檢查

1、全身及婦科檢查
全面了解病史,對分娩過缺陷兒者,詳細了解其發生、發展及治療經過;母親有無內外科疾病、孕期感染、不適當用藥、孕期併發症、遺傳因素及產科質量因素等。
2、遺傳性疾病
如某些智殘的胎兒畸形,再次妊娠會有一定的再現率如21-三體染色體異常(又稱唐氏綜合症或先天愚型,多見於高齡產婦),再次妊娠仍有1%~2%的復發率,對高齡產婦這個比率還要大。

注意事項

女性:
1、女性於體檢前一天不要飲酒,還要限制高脂高蛋白的攝入,防止使用對肝腎功能有影響的製劑顆粒等。
2、在做檢查前3~5天得時候,飲食一要清淡,最好不要吃食豬肝、豬血等含血性之食物。而且檢查前一日晚上十二點以後,請完全禁食。
3、如果做抽血及肝、膽B超的檢查時候一定要空腹。如果是做膀胱、前列腺、子宮、附屬檔案B逾時,切忌排尿,如無尿,還要飲水至膀胱充盈。
4、當做X線檢查時,建議穿棉布內衣,不要穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸,請摘去項鍊、手機、鋼筆、鑰匙等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之女性受檢的女性,請先告知健檢服務人員,慎做X光檢查。
5、女性在做孕前檢查時一定要避開月經期。
男性:
在進行孕前體檢的前一天晚飯後,從凌晨到第二天體檢結束之前,不要進食也不要喝水,保證在抽血前空腹8小時以上,在孕前體檢的前三天不要過夫妻生活。

北京相關政策

根據北京市2011年市人口計生委發布的信息顯示,北京市將在五年內實施免費孕前優生健康檢查項目試點。

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