子宮環（IUCD, intrauterine contraceptive device 或IUD）是一個很小、T字型、有彈性的塑膠製成的避孕器。子宮環置於子宮內（必須由醫生置入），用來避免受孕。
基本介紹
- 中文名：子宮內避孕器
- 外文名：IUCD, intrauterine contraceptive device
- 外形：小、Ｔ字型
- 作用：避免受孕
簡介,分類,過程,優點,歷史久遠,效果,
簡介
[子宮內避孕器]或是[子宮環]
分類
子宮環基本上有兩大類。其一會把所含的銅元素緩慢地釋放到子宮腔里。銅的作用是阻擋精子通過陰道和子宮與卵子會合，因而防止受精。這一類的子宮環可置體內3至5年之久，視其銅含量而定。其二則釋出孕酮荷爾蒙(hormone progesterone)，使子宮頸黏液變稠，以致精子不能接觸卵子。與此同時，孕酮荷爾蒙也改變子宮內壁組織，使得受精卵子（胚胎）不能附著其上。這類子宮環可置體內5年。
子宮環的有效率為98% - 99%。然而，它也有副作用。其中包括輸卵管或卵巢感染（骨盆發炎症），月經量多而且劇痛。第二類子宮環（即釋出孕酮荷爾蒙種類）則和不規律性、量少的月經有關連。
醫生用一支像挖橄欖核的釣子一樣的工具，將IUD推進子宮，只要將桿子往前一推就裝好了，整個過程要不了九十秒鐘。為了免除緊張的心情，又有一根鑲有幾粒小珠的短線從子宮頸掛下來，使用者隨時可以確定IUD沒有滑到別的地方去。只有一種形狀（也就是 結形）容易滑出子宮，這一型幾乎已經完全被不易滑動的型式取代了。
過程
子宮內避孕，最初人們用子宮套也叫子宮帽，最開始的設計包括一枚用橡皮裹住的金屬環，環子圍住一張鼓起的橡皮薄膜，形狀像一頂小睡帽，裡面放一小撮膠狀避孕膏，封住鼓起的部份和環邊。把子宮套捏成一片瓜狀後，送達陰道的適當位置，上端抵住恥骨，下端在子宮頸下方，這樣，橡皮膜就可以阻止精液侵入子宮頸。橡皮不透水（也不透精液），子宮套應該百分之百的有效。直到最近為止，子宮套也許是美國最普遍的避孕方法。它雖然簡陋，¤錢又貴，效果難測，卻是在現有的各種方法中最好的一種。
但是它也不是絕對有效，除非它的位置完全正確，而且在交媾的過程中能保持不動，否則反而會把成群的小遊客引進子宮頸。就算它的位置正確，只要薄膜上有一個小針孔，這個小孔就等於精子的荷蘭大隧道了。
優點
子宮套也有一個優點——它可以在性交很久前就放進去，免得在微妙的關頭來礙事。它有百分之九十的避孕效果，這個統計數字很好，但在實№情況中卻很壞——假如你正巧是那不幸的百分之十的一分子。有人曾企圖克服它的缺點，把它改造成子宮帽。恰如其名，它像是一頂淋浴用的橡皮帽，緊緊地貼在子宮頸，阻止精子闖進來。不幸的是，子宮帽始終貼不緊，常常在事後第二天早上跑到了陰道口。這一類的內用衛生套硬是沒有用。
這就像一杯十全十美的馬丁尼酒，還沒有人能調配出來。
歷史久遠
「子宮內避孕器」或是「子宮環」，英文名稱的縮寫是IUD。
IUD已經有了兩千五百年的歷史。在最初，阿拉伯的駱駝 遇到了極麻煩的問題，他們的駱駝隊遠征一次往往費時兩年，中途還要停好幾站讓駱駝卸下貨物。每一次的遠征常常因駱駝心理上的不平靜而受到影響——懷了孕的母駱駝無論如何也不肯離開駱駝隊，它們身上的貨物只好轉放到其它駱駝身上，於是整個隊伍又得重新整頓一番。駱駝隊商不能不用母駱駝，因為它們的負荷量大，耐力也比較久。
有一天，一位不知名的阿拉伯天才忽然想到放一顆杏仁核在駱駝的子宮裡。
這粒外來物有效地防止了懷孕，是駱駝最完美的避孕法。從那時起，每一頭母駱駝（除了用來繁種的）都各有一枚專用的杏仁核。即使在今天，駱駝隊仍然用這種方法來保持隊形完整。亞里斯多德聽說有這么一個方法後，還曾經在文章里提到它。很顯然的，將近二十個世紀以來，誰也沒有多注意它。直到五十年前，才有一位名叫方格拉夫的德國醫生決定把這方法試用到人體裡去。他用怠絲做了一個小圈，直接從陰道送進子宮。這圈怠絲和杏仁核一樣有效，卻要精細得多，也衛生得多。用這種裝置的婦女們的懷孕率都急速降低了。後來，這位醫生又將這種裝置改良成鳥胸叉骨的形狀，用怠、金或白金做材料。叉骨的兩端被捏合起來，送進子宮，基部罩住了子宮頸的一部份。用它的婦女雖然不會受孕，卻得到了別的東西——例如癌症。這種子宮內避孕器得到的評¤並不好，就漸漸被人棄而不用了。
一九五○年代的初期，一位以色列醫生馬哥力使方格拉夫的IUD起死回生了，這次，他用的是聚乙烯塑膠。人身體的組織對塑膠的反應並不像對金屬的那么大，所以癌症的危險也減少了很多，現代的IUD是像一根細細的白麵條，它的形狀可以隨心所欲，從螺旋形到 結形無所不備。其實，形狀並不重要——它即使和使用者的姓首字母一樣也無所謂，塑膠似乎對人體無害，這才是重要的。
效果
子宮內避孕器IUD有效嗎？
還可以。安全率約百分之九十。不過，它的方便性可以彌補這百分之十的不安全——它不必用化學藥劑，不必用衛生套，不必用子宮套，什麼都不必用。可是，如果使用者已經懷孕，子宮內避孕器就有它的缺陷了，據說曾經有小娃娃在出生時，手裡捏著一個小圈圈的。
還有別的困難。某些婦女不能適應這個小圈圈，如果使用後，陰道會出血，腹部會痙攣和骨盆不適等現象，就必須把它拿出來。另有些婦女裝好了IUD，它卻自動掉出來了，這表示她的身體根本不歡迎它。其實，對印度之類的國家來說，IUD倒是十分理想的避孕方法，除非印度婦女也不很歡迎它。到目前止，IUD可能只是在往更理想的避孕方法邁進的一步而已。
