全文
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記關於學生近視問題的重要指示精神,堅持預防為主、部門協同、多方參與的兒童青少年近視綜合防治干預模式,以校為本,系統整合,綜合施策,建立健全市兒童青少年近視防控體系,實現全市兒童青少年近視率低於全國平均水平的總體要求。
二、工作目標
到2023年,力爭全市兒童青少年視力狀況明顯好轉,總體近視率在2019年的基礎上每年至少降低0.5個百分點,近視高發縣(市、區)每年降低1個百分點以上。
到2030年,實現全市兒童青少年新發近視率明顯下降,兒童青少年視力健康整體水平顯著提升,6歲兒童近視率控制在3%左右,小學生近視率下降到38%以下,國中生近視率下降到60%以下,高中階段學生近視率下降到70%以下,國家學生體質健康標準達標優秀率達到25%以上。
三、工作措施
(一)開展近視普查
建立健全健康檢查機制,中國小、幼稚園每學年開展1次健康體檢,每學期2次視力監測和視覺健康檢查,建立兒童青少年視覺健康電子檔案,一人一檔,隨學籍變化轉遞,如實記錄學生近視及視力變化情況並向家長或監護人反饋。各縣(市、區)人民政府合理安排支出,通過培訓校醫、保健教師開展校內近視監測、視覺健康服務等方式推進兒童青少年近視健康檢查工作,確保本底數據檢查和跟蹤監測工作順利開展。
(二)推進試點示範
強化示範作用,分階段推進兒童青少年近視綜合防控試點學校、試點縣(市、區)建設,探索總結青少年近視防控工作的經驗做法。確保2020年10縣(市、區)兒童青少年近視防控工作全面實施。2021年起,評選示範學校和示範縣(市、區),強化示範作用,形成近視防控的“太原經驗”。
(三)普及“防近”知識
研製中國小(幼稚園)近視防控教育校本教材等教育資源,落實課時、師資等教學保障,通過健康課、專題班會、講座、愛眼日專題活動等形式普及近視防控知識,培養學生良好用眼習慣,提高“防近”意識。
(四)鼓勵“一減一增”
“一減”即減少持續近距離用眼的時間和強度。嚴格依據國家課程方案和課程標準組織安排教學活動,強化年級組和學科組對作業數量、時間和內容的統籌管理。“一增”即增加戶外、課外活動和體育活動時間,深入開展“陽光體育活動”,大力發展校園足球、籃球、桌球、羽毛球、跳繩等運動項目,鼓勵各級各類學校廣泛實踐,推廣一批有利於兒童青少年視覺健康的戶外體育項目。
(五)增加學生戶外活動時間
以課後託管為主,學校開展的課後服務與學校課程方案設定、學生綜合實踐活動以及“每天體育鍛鍊一小時”活動等有機結合,增加學生戶外活動時間。
(六)建立教衛聯防聯控機制
建立教育和衛健部門視力健康聯防機制,定期召開防控工作協調會議,共同制定保護兒童青少年視力健康的政策和措施,探索並形成健全的“健康護校”長效工作機制,逐步建立一支專業穩定的“健康護校”隊伍,深入校園指導全市學校近視防控工作。
(七)強化家校協同共育
通過家長學校或專題講座等方式普及“防近”知識,強化“防近”工作的家庭責任和義務,家長做好孩子視力監測和膳食營養,監督並隨時糾正孩子不良讀寫姿勢,增強兒童青少年對飲食睡眠、電子產品、體育鍛鍊和戶外活動的自我管理意識,使其形成良好用眼衛生習慣。
(八)確保教學環境達標
大力推進健康教室建設,嚴格執行國家相關標準,保證不同天氣、時段,桌面、黑板等器具表面健康光照度。按照國家相關標準,常態化開展全市中國小校(幼稚園)教室視覺環境質量學校自查和縣(市、區)抽查工作。每年至少開展一次對學校課桌椅裝備標準執行、高度調節和教室照明等影響學生視力因素的設備設施抽檢工作,並納入教育督導體系,開展常態監測評估。
四、行動內容
(一)家庭行動
1.重視孩子早期視力保護與健康,隨時監督和糾正孩子不良讀寫姿勢。提醒孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品,讀寫連續用眼時間不宜超過30分鐘。
2.鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動,樹立健康第一理念,引導孩子養成終身鍛鍊習慣。
3.控制孩子電子產品使用時間,非學習目的電子產品使用單次不宜超過15分鐘,每天累計不宜超過1小時,使用電子產品學習30-40分鐘後,應休息遠眺放鬆10分鐘,年齡越小,連續使用電子產品的時間應越短。
4.減輕孩子學習負擔,不盲目參加課外培訓,不跟風報班,應根據孩子興趣愛好合理選擇,避免學校減負,家庭增負。
5.關注營養膳食,保障孩子睡眠時間。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益於視力健康的營養膳食,確保小學生和幼兒每天睡眠10個小時、國中生9個小時、高中階段學生8個小時。
6.改變“重治輕防”觀念,關注家庭室內照明狀況、孩子眼睛發育、視力異常等情況,發現問題到正規眼科醫療機構檢查就醫。
(二)學校行動
1.學前教育嚴禁“國小化”教學。保證兒童每天1小時以上戶外活動,寄宿制幼稚園不得少於3小時,其中體育活動時間不少於1小時,結合地區、季節、學齡階段等特點合理調整。幼稚園教師開展保教工作時,主動控制使用電視、投影等設備的時間。
2.嚴格按照國家課程方案和課程標準開展教學活動。科學布置作業。國小一、二年級不布置書面家庭作業,三至六年級家庭作業不超過60分鐘,國中家庭作業不超過90分鐘,高中生家庭作業控制在2小時以內,寄宿制學校高中晚自習不得晚於22點。
3.全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。嚴禁以各種名義組織考試選拔學生,嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據。堅決控制義務教育階段考試次數,國小一、二年級每學期可組織1次統一考試,其他年級每學期不超過2次。嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名。嚴禁中國小以任何名目組織違規補課。
4.改善教學設施和條件。鼓勵採購符合標準的可調節課桌椅和坐姿矯正器,為學生提供符合用眼衛生要求的學習環境。嚴格按照普通中國小校建設標準,落實教室、宿舍、圖書館(閱覽室)等採光和照明要求,使用利於視力健康的照明設備。加快消除“大班額”現象。實現學校教室照明衛生標準達標率100%。根據學生座位視角、教室採光照明狀況和學生視力變化情況,每月調整學生座位,每學期對學生課桌椅高度進行個性化調整,使其適應學生生長發育變化。
5.認真組織落實眼保健操。督促學生改變不良坐姿。中國小校嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操,認真執行眼保健操流程,做眼保健操之前提醒學生注意保持手部清潔衛生。教師教會學生正確掌握執筆姿勢,督促學生讀寫時坐姿端正,監督並隨時糾正學生不良讀寫姿勢,提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”要求。
6.強化體育課和課外鍛鍊。嚴格落實國家體育與健康課程標準,確保國小一、二年級每周4課時,三至六年級和國中每周3課時,高中階段每周2課時。中小學生和幼兒在校時每天1小時以上體育活動時間,每周參加中等強度體育活動3次以上,大課間體育活動時間不少於30分鐘。全面實施寒暑假學生體育家庭作業制度,督促檢查學生完成。
7.依託健康教育相關課程開展科學用眼護眼健康教育。向學生普及保護視力的意義和方法,提高其主動保護視力的意識和能力。培訓培養健康教育教師,開發和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學生成立健康教育社團,開展視力健康同伴教育。
8.指導學生科學規範使用電子產品。養成良好用眼衛生習慣。嚴禁學生將手機、平板電腦等電子產品帶入課堂,帶入學校的予以統一保管。學校教育教學和布置作業不依賴電子產品,使用電子產品開展教學時長不超過教學總時長的30%,原則上採用紙質作業。
9.完善兒童青少年視力健康電子檔案。國小接收醫療衛生機構轉來的兒童青少年視力健康電子檔案,確保一人一檔,並隨學籍變化實時轉移。在衛健部門指導下,對視力異常的學生進行提醒教育,為其開具個人運動處方和保健處方。做好學生視力不良檢出率、新發率等情況報告和統計分析,配合醫療衛生機構開展視力篩查。學校和醫療衛生機構及時把視力監測和篩查結果記入電子檔案。
10.建立視力健康管理隊伍。加強監測設備配置。建立以校領導、班主任、校醫(保健教師)、家長代表、學生視力保護委員和志願者等為一體的視力健康管理隊伍,明確和細化職責。加強醫務室(保健室)力量,按標準配備校醫和必要的藥械設備。
(三)衛生醫療行動
1.定期開展視力監測。嚴格落實國家基本公共衛生服務中關於0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求,2019年起,0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。在學校配合下,認真開展中小學生視力篩查,將眼部健康數據及時更新到視力健康電子檔案中,篩查出視力異常或可疑眼病的學生,提供個性化防控措施。
2.區域內綜合醫院普遍開展眼科醫療服務。認真落實《近視防治指南》等診療規範,不斷提高眼健康服務能力。根據兒童青少年視覺症狀,進行科學驗光及相關檢查,明確診斷,按照診療規範進行矯治。制定跟蹤干預措施,及時將檢查和矯治情況記入電子檔案。積極開展近視防治相關研究,加強防治近視科研成果與技術的套用。
3.發揮健康管理、公共衛生、眼科、視光學、疾病防控、中醫藥相關領域專家的指導作用,主動進學校、社區、家庭,積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。
五、保障措施
(一)組織領導
建立由市教育局、市衛生健康委員會、市委宣傳部、市體育局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監督管理局組成的太原市兒童青少年近視防控聯合協調工作機制。
(二)職責分工
市教育局:根據《學校衛生工作條例》《中國小健康教育指導綱要》等檔案要求,牽頭兒童青少年近視防控工作,推進兒童青少年“防近”工作落地。成立全市中國小(幼稚園)健康教育指導委員會,充實完善太原市中小學生衛生保健所力量,指導縣(市、區)教育行政部門和學校科學開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛生與健康教育工作。推進兒童青少年近視綜合防控試點工作。進一步健全學校體育衛生髮展制度和體系,不斷完善學校體育場地設施,加快體育與健康師資隊伍建設,深化學校體育、健康教育教學改革,積極推進校園體育項目建設。縣(市、區)教育行政部門繼續加強中小學生衛生保健機構建設,按照標準和要求強化人員和設備配備。
市衛生健康委員會:逐步建立完善由市、縣(市、區)醫療衛生機構組成的近視防控二級網路,鼓勵有條件的街道社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)設立近視防控站點。確保每個縣(市、區)均有合格的視光專業人員提供規範服務,提供科學合理的矯正方法。加強基層眼科醫師、眼保健醫生、兒童保健醫生培訓,提高視力監測、篩查、常見眼病診治和急診處置能力。協助教育部門建立網路健全、信息共享、評價體系科學的監測信息化平台。建立視力檔案,落實國家基本公共衛生服務中0-6歲兒童眼保健和視力檢查要求,開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作,認真落實《近視防治指南》。會同教育部門組建專家隊伍,科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。會同相關部門,在國家出台的相關強制性標準基礎上,根據需要研究制定教學環境衛生及教學設施地方標準,並對學校(幼稚園)和校外培訓機構教室(教學場所)以“雙隨機”方式進行抽檢、記錄並公布。
市體育局:增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛鍊的場地設施,持續推動各類公共體育設施向兒童青少年開放。會同教育部門組織開展青少年學生陽光體育比賽,積極引導支持相關體育社團組織(協會)、社會力量開展各類兒童青少年體育活動,有針對性的開展各類冬夏令營、訓練營和體育賽事等,吸引兒童青少年廣泛參加體育運動。動員各級社會體育指導員為廣大兒童青少年參與體育鍛鍊提供指導。
市財政局:支持相關部門開展兒童青少年近視綜合防控工作,指導縣(市、區)財政部門合理安排投入,將學校承擔的近視防控經費納入本級財政預算。
市委宣傳部:充分發揮廣播、電視、報刊、網路等媒體的宣傳作用,利用公益廣告等形式,多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。
市人力資源和社會保障局:會同市教育局、市衛健委完善中國小校醫、保健教師職稱評審政策。
市市場監督管理局:嚴格監管驗光配鏡行業,不斷加強眼視光產品監管和計量監管。整頓配鏡行業秩序,加大對眼鏡和眼鏡片生產、流通、銷售市場的執法檢查力度,杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強廣告監管,依法查處虛假違法近視防控產品廣告。
(三)監管考核
1.各縣(市、區)人民政府負責本地區兒童青少年近視防控措施落實,主要負責人要親自抓。市人民政府與各縣(市、區)人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書,各縣(市、區)人民政府逐級簽訂責任書。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入市政府教育督導考核。嚴禁各級人民政府片面以學生考試成績、學校升學率考核教育行政部門和學校。
2.將視力健康納入素質教育,將兒童青少年身心健康、課業負擔等納入義務教育質量監測評估體系,按照國家評議考核辦法,建立近視防控工作評議考核制度,對各縣(市、區)人民政府兒童青少年近視防控工作進行評議考核,考核結果向社會公布。
3.嚴格執行國家兒童青少年近視防控工作評議考核辦法,加強督導檢查,對兒童青少年體質健康水平連續三年下降的縣(市、區)人民政府和學校,依法依規予以問責。
印發的通知
各縣(市、區)人民政府,綜改示範區、不鏽鋼園區、西山示範區管委會,市直各委、局、辦,各有關單位:
《太原市綜合防控兒童青少年近視行動方案》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。
太原市人民政府辦公室
2019年12月11日
解讀
2019年12月市人民政府辦公室正式印發《太原市綜合防控兒童青少年近視行動方案》(以下簡稱《行動方案》)。《行動方案》的發布充分體現了市委市政府對我市兒童青少年近視綜合防控工作的高度重視,為解決我市兒童青少年近視問題提供了政策保障。
一、《方案》的起草背景和過程
據調查,我市屬於近視高發地區,有較為明顯的低齡化趨向,近視誘因不斷增加,防控形勢十分嚴峻。我國青少年視力健康問題一直牽動著習近平總書記的心。習近平總書記強調,全社會都要行動起來,共同呵護好孩子的眼睛,讓他們擁有一個光明的未來。為認真貫徹落實習近平總書記關於預防兒童青少年近視的重要指示精神,貫徹落實全國、全省教育大會精神,根據教育部、國家衛健委等八部門聯合印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》(教體藝〔2018〕3號)和《山西省人民政府辦公廳關於做好兒童青少年近視綜合防控工作的通知》(晉政辦發〔2019〕19號)精神,結合我市實際,制定了《太原市綜合防控兒童青少年近視行動方案》。
2019年9月,市教育局牽頭起草了《太原市綜合防控兒童青少年近視行動方案》(徵求意見稿),先後三次向市委宣傳部、市衛健委、市體育局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監管總局徵求意見,經過認真梳理各方意見建議,並充分借鑑先進省市經驗做法的基礎上,形成了《太原市綜合防控兒童青少年近視行動方案(送審稿)》。11月市政府相關科室對《行動方案》進行了審核。經市政府法制部門合法性審核。12月以市政府辦公室檔案正式印發。為加強全市綜合防控兒童青少年近視工作的領導、規劃提供了保障,同時市教育局會同市委宣傳部、市衛生健康委、市體育局、市財政部、市人力資源和社會保障局、市市場監管總局等部門,建立全市綜合防控兒童青少年近視工作聯席會議機制。
二、《行動方案》起草的基本思路
在《行動方案》起草過程中,著重把握了以下原則:
一是堅持高點站位。在起草過程中,堅持將習近平新時代中國特色社會主義思想貫徹始終,按照習近平總書記關於預防兒童青少年近視的重要指示精神要求,結合本市實際,著力突出政府對預防兒童青少年近視的責任,著眼於綜合防控兒童青少年近視工作的艱巨性、長期性。
二是堅持目標導向。《行動方案》緊緊圍繞實現降低全市兒童青少年總體近視率,推進健康中國和教育強國戰略的重要內容,制定工作目標。
三是解決實際問題。《行動方案》力圖通過制定和落實各項工作舉措,解決當前影響我市兒童青少年近視率居高不下的實際問題,提高我市兒童青少年近視綜合防控時效性。
四是做好政策銜接。《行動方案》在起草的過程中,注意與國家《綜合防控兒童青少年近視實施方案》(教體藝〔2018〕3號)和《山西省人民政府辦公廳關於做好兒童青少年近視綜合防控工作的通知》(晉政辦發〔2019〕19號)以及《健康中國行動(2019—2030年)》等檔案內容相銜接。
五是強化組織落實。《行動方案》明確了各相關部門和單位任務分工,將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入督導考核,協調推進,共同發力,確保兒童青少年近視防控工作目標的如期完成。
三、《行動方案》的主要內容
(一)工作目標
到2023年,力爭實現全市兒童青少年總體近視率在2019年的基礎上每年降低1個百分點以上。
到2030年,實現全市兒童青少年新發近視率明顯下降,兒童青少年視力健康整體水平顯著提升,6歲兒童近視率控制在3%左右,小學生近視率下降到38%以下,國中生近視率下降到60%以下,高中階段學生近視率下降到70%以下,國家學生體質健康標準達標優秀率達25%以上。
(二)具體舉措
1.開展“近視普查”行動,中國小、幼稚園每學年開展1次健康體檢,每學期2次視力監測和視覺健康檢查,為建立兒童青少年視覺健康電子檔案,一人一檔,隨學籍變化轉遞。
2.開展“試點示範”行動。強化示範引領作用,分階段推進兒童青少年近視綜合防控試點學校、試點縣(市、區)建設,探索總結青少年近視防控工作的經驗做法。確保2020年10縣(市、區)兒童青少年近視防控工作全面實施。
3.開展“健康育人”行動。普及“防近”知識,提高“防近”意識。
4.開展“一減一增”行動。加強對中小學生作業量和電子產品使用管理,減少兒童青少年持續近距離用眼的時間和強度;強化學生體育鍛鍊,增加室外活動時間。
5.開展“課後服務”行動,結合太原市教育局開展的小學生課後服務工作,豐富學校課後服務內容,增加小學生戶外活動時間。
6.開展“健康護校”行動。發揮教、衛各自優勢,聯防聯控,建立教育和衛健部門視力健康聯防機制,定期召開防控工作協調會議,共同制定保護兒童青少年視力健康的政策和措施。
7.開展“家庭護眼”行動。強化家校協同互動,通過家長學校或專題講座等方式普及“防近”知識,強化“防近”工作的家庭責任和義務。
8.開展“健康教室”行動。改善教室照明條件,確保教學環境達標,優先選用有利於學生視力保護的照明設備和課桌椅,並將此項工作納入教育督導體系,開展常態監測評估。
四、保障措施
1.切實提高站位。習近平總書記兩次作出重要指示批示,強調兒童青少年近視防控是關係國家和民族未來的大問題。各縣(市、區)人民政府、各部門要提高政治站位,充分認識到這項工作已經上升到國家戰略的層面和高度,積極行動起來,引導全社會關注重視兒童青少年近視防控工作。
2.加強組織領導。儘快成立全市、各縣(市、區)中國小健康教育指導委員會,統籌安排兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛生與健康教育工作。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入督導考核。從2020年起,每年開展各縣、區人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。
3.強化督促檢查。各縣(市、區)人民政府要結合當地實際情況,在認真研究、摸清底數的基礎上,制定長期、近期及分年度目標任務,並細化分解,保證按期完成。嚴格執行國家、省兒童青少年近視防控工作評議考核辦法,加強督導檢查,對兒童青少年體質健康水平連續三年下降的縣(市、區)區人民政府和學校依法依規予以問責。