多發性肝癌

多發性肝癌是指肝中的腫瘤有多個而不是一個，肝癌晚期一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣。但其實不是，這只是肝癌擴散的一種症狀而已。在中國多數肝癌患者並發B型肝炎或C型肝炎，有學者認為，單發肝癌經手術切除後，宿主所同時伴隨的肝硬化為影響復發和預後的唯一顯著性危險因素，而多發性肝癌患者往往是因為肝癌常由慢性B肝或C肝發展而來，活動性肝炎的存在使肝臟反覆發生壞死性炎症和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。而腫瘤分型綜合治療體系的風險就比較低了。

基本介紹

• 中文名：多發性肝癌
• 症狀：食慾明顯減退右上腹隱痛
• 注意事項：飲食的加以限制
• 飲食：平衡飲食、維生素脂肪與蛋白質

肝癌早期

中國是B肝大國，我國的肝癌多在B肝肝硬化的基礎上發展而來，C肝病人也在逐漸增加，B肝後也會發展為肝癌。所以了解肝癌的早期症狀是很重要的，如果出現類似症狀一定要及時檢查。

肝癌的早期症狀很不典型，往往容易被忽視。以下症狀可供參考：
1、食慾明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現噁心、嘔吐；
2、右上腹隱痛：肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重；
3、乏力、消瘦、不明原因的發熱及水腫；
4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢；
5、常常表現為鼻出血、皮下出血等。
肝腫瘤的早期症狀有很多，而疼痛就是最常見的症狀。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解，這就是肝腫瘤的早期症狀表現之一。
大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀，發生率超過50%。而疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
肝癌的一些典型症狀只有疾病進展到中晚期時才會發生，而那時往往已經喪失手術機會，因此平時的自我檢查非常重要。當感覺疲憊乏力持續不能緩解時，很可能是肝病的預兆；心窩處沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等，體重減輕，時有原因不明的發燒及出現黃疸，應儘早前往醫院檢查。
肝癌早期能否治好，可以說決定其預後的與治療方法與患者的心態、自身體質等因素有關，但積極有效治療乃為提高預後的關鍵。了解了肝癌對治療和預防是很重要的肝，癌早期在治療上手術切除可謂是占據一定優勢，但術後建議可一定時間內採取放化療、中醫藥治療等手段，以中西醫相結合的方法進行鞏固治療以防止復發，但由於放化療在治療上其毒副作用較大，多主張採取中醫藥進行保肝、調免等輔療，以減少所帶來的不利影響，進而提高患者早期肝癌的治療效果。肝癌早期能否治好，可以說決定其預後的與治療方法與患者的心態、自身體質等因素有關，但積極有效治療乃為提高預後的關鍵。

注意事項

1、數量上在飲食的加以限制，病人脾胃不好，吃什麼都應適可而止，不曝食，不偏食，注意水果的補充

2、在食物上加以適當限制。肝癌患者禁忌的食品有:公雞、西洋鴨（番鴨）、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等。

3、還應進行適當煅煉，可以恢復工作的儘量復工（必須是輕體力勞動）。

4、放下思想包袱，積極接受治療。

飲食

1、平衡飲食：因為肝癌病人消耗較大，所以要保證有足夠的營養。分辨病人的營養狀況的好壞，最簡單的方法就是能否維持體重。但要使體重能維持正常的水平，就是要保持平衡膳食，我們要求病人還應多食新鮮蔬菜，而且一半應是綠葉蔬菜。

2、維生素：維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在於新鮮蔬菜、水果中。胡蘿蔔素進入人體後可轉化為維生素A，所以肝癌病人 者應多吃動物肝臟、胡蘿蔔、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等。同時還應多吃些新鮮蔬菜和水果，如蘿蔔、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。

3、脂肪與蛋白質：高脂肪飲食會影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人噁心、嘔吐、腹脹等症狀。肝癌患者食慾差，進食量少，如果沒有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進食易於消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應多吃富含蛋白質的食物，尤其是優質蛋白 質，如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等，以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期，肝功能不好時，要控制蛋白質的攝人，以免過多進食蛋白質誘發肝性腦病。

4、無機鹽：即礦物質，營養學家把無機鹽分為兩類：常量元素，如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等；微量元素，如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等。科學家發現，硒、鎂、 銅、鎂、鐵等礦物質具有抗癌作用。肝癌患者應多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆 類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。

5、肝癌病人多有食慾減退、噁心、腹脹等消化不良的 症狀，故應進食易消化食物，如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、薑糖水、麵條湯、新鮮小米粥等，以助消化而止痛，進食切勿過涼、過熱、過飽。肝癌病人常見噁心、嘔 吐、食欲不振，宜食開胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易於消化的食物，忌食重油肥膩。

6、肝癌術後患者多因傷及氣血而致全身乏力、納差自汗、四肢酸軟，應以益氣養血為主。可食用鯽魚湯、烏雞湯、人參茶、桂圓、銀耳、甲魚，忌食堅硬生冷食物。

7、肝癌晚期病人多處於全身衰竭狀態，進食困難，應以扶正為主，除增加營養外，常用西洋參或白人參泡水飲以增強其各臟器功能。

肝癌的發病跟飲食脫不了關係，所以要養成好的肝癌飲食習慣，避免因飲食不當而加重病情，造成不必要的麻煩發生，以免影響後期治療效果，所以肝癌晚期治療是個綜合治療過程，不僅要選擇適當的治療方法，還要重視飲食。

溫馨提示：肝癌飲食要根據病情選擇營養物質補充及時到位，並可以選用中藥養肝消癌湯來調理治療，來增強患者的抵禦病魔的能力，對改善並緩解症狀亦是很有益處的。同時肝癌患者一定要養成一個良好的飲食習慣，這樣才能夠降低病魔的風險。

注意事項

1. 低鹽飲食

在平時飲食過程中，肝癌患者一定要以低鹽飲食為主，尤其是對於合併腹水的肝癌患者，飲食更要嚴格限制鈉的攝入，應給予低鹽飲食，這樣才能有助於病情的良好發展。

1. 注意少食多餐

由於肝癌患者的肝臟功能受損，恢復需要一段的時間，而食物都需經過肝臟代謝，會影響腸道的脂肪消化吸收。肝癌患者應該注意自己的飲食習慣，避免疾病的惡化，要注意少食多餐。因此，患者的飲食應以多樣化、易吸收、易消化、清淡以及低脂肪、低蛋白、高維生素食物為主，並遵循少食多餐的飲食原則。

1. 多吃一些護肝食物才能更好的保護肝臟

蘑菇等。通常手術切除創傷性較大，對於術後治療的患者，應該適當食用些具有補血、止血作用的食物。由於患者的肝臟整體功能均下降，所以日常生活中，患者應該多吃一些保肝、護肝的食物，如牡蠣、香菇等。

營養補充

1. 1.蛋白質的供給：肝癌的飲食應根據肝功能損害的程度來確定蛋白質的攝入量。如果病程長、肝功損害不嚴重者，食物中的蛋白質則不必嚴格限制，但每天不宜超過每公斤體重1克，優質蛋白質要達到50%以上。因為肝癌的飲食中的蛋白質在肝臟內代謝，直接增加肝臟的負擔。經過積極治療，患者肝功能改善後，可逐漸增加蛋白質的攝入量，但應以雞蛋、牛奶、魚蝦等優質蛋白為主。
2. 2.能量的供給：由於部分肝癌患者限制了蛋白質，在肝癌的飲食中其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪作為主要來源，能量供給視勞動強度而定。肝癌的飲食成人每日可供給30～35千卡/公斤體重，並要滿足患者活動的營養需要。
3. 3.補充維生素：任何肝癌患者在日常飲食中都要給予充足的維生素，尤其要在肝癌的飲食中補充維生素C，因為長期肝病的患者可有貧血，補充維生素C能增加鐵的吸收，減少肝臟的負擔，所以在肝癌的飲食中，應食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、蘿蔔、黃瓜、西瓜、柑橘、獼猴桃、甜椒、油菜、菠菜以及獼猴桃、草莓和其他天然果汁等食品。高血鉀時要忌食含鉀高的食物，在肝癌的飲食中要慎重選用蔬菜和水果。

肝癌分期

根據全國肝癌研究協作會議擬訂的分期標準：

Ⅰ期：無明顯症狀和體徵，又稱亞臨床期。

Ⅱ期：出現臨床症狀或體徵但無Ⅲ期表面者。

Ⅲ期：有明顯惡液質、黃疸、腹水、或遠處轉移之一者。

Ⅰ期肝癌為亞臨床期，其中經手術證實腫瘤為單個結節，直徑小於5cm者稱之為小肝癌；故多數小肝癌為亞臨床肝癌或Ⅰ期肝癌。但下列情況例外，即肝癌雖小但近肝臟邊緣或帶蒂下垂易被捫及者；早期出現遠處轉移者；或癌結節雖小但長在肝臟表面易破裂出血、急腹症者。反之，腫瘤長在非要害部位，即使腫瘤結節直徑大於5cm亦可不出現症狀體徵，故亞臨床癌亦包括一部分大於5cm直徑的腫瘤。

預防措施

防病毒感染別亂吃藥要特別注意服藥安全，很多藥物都可能會引起肝臟損傷，不可亂服，如抗生素、止痛藥、避孕藥、降糖降脂藥、治療感冒的藥等。另外，許多B肝病毒感染者亂服藥、迷信民間偏方的現象也較嚴重。一些以“保肝藥”、“提高免疫力藥物”、“營養藥”為標榜的藥物，往往名不符實，切忌濫用。

慢性肝炎患者肝癌的發生幾率比正常人高出100倍。普通人防肝癌首先要預防感染B肝、C肝病毒。

壞情緒壓垮身體情緒，工作壓力，尤其是不良心態對免疫系統有較大的打擊，火上澆油，心態調整不好，就容易發病。不少人在得知自己感染了B肝病毒後，恐懼，抑鬱，整天不思茶飯，用手撫摸肝部，有時一摸就摸上兩三個小時，擔心肝炎會癌變。這種情緒長期持續，就會導致一系列的神經、內分泌和免疫功能的變化，使血液中的抗癌細胞明顯減少，癌變就會真的發生。

海產品少吃“生猛”的肝癌年輕化，與年輕人越來越多不良生活習慣有著很大關係。多年輕人由於營養過剩、肥胖，早上不吃東西，晚上暴飲暴食，喜歡睡懶覺，很容易引起肝癌。對於現代人來說粗茶淡飯不僅是節儉美德，更重要的還是健康。但大部分年輕人卻不這么想。許多年輕人吃得太豪華，喝酒吃肉，生猛海鮮、生魚、生肉大吃特吃，卻不知不少海產品由於污染，可能會含有各種肝炎病毒，一旦食入，有可能導致急性肝炎的發生。這也是我國東南沿海一帶是肝癌高發區的原因之一。