多發性硬化病

介紹

多發性硬化病屬中醫“痿證”範疇。

多發性硬化病(簡稱MS)，是—種特定性地針對中樞神經系統白質，導致其脫髓鞘的自身免疫病。多發於青壯於男性。

脫髓鞘疾病的多發性硬但根據本病臨床特點和主症，屬痿躄。祖國醫學對痿病的論述，首見於《內經》。在《素問·痙論篇》已提及，認為內傷酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。”由此可見本病與腎、腦關係極為密切。

病因

多發性硬化確切的發病機理還不明。醫生們相信MS是自身免疫性疾病。此病的特點是自身的免疫細胞錯誤地把自身的組織視為病毒或者細菌，從而，對自身組織發起攻擊，引發炎症反應。多發性硬化中，自身免疫細胞襲擊中樞神經系統中包裹在神經軸突外周的髓鞘，炎症反應吞噬破壞髓鞘組織。醫學家們認為MS可能是被某類感染所激發，而且很可能是病毒引發了感染。

多發性硬化沒有傳染性。

患者須知

1、平時注意鍛鍊身體，防止病邪的侵襲，做到“正氣存內，邪不可乾”。

2、避免手術、外傷、受寒、分娩等誘發因素。

3、起居有常，節制性慾，避免房勞過度損傷腎中精氣。

4、高溫可阻礙神經傳導，要避免用熱水浴與其他熱療等。

遺傳性

人群、家族、孿生子對照研究提示，多發性硬化具有基因易感性。如果雙親之一患多發性硬化，下代患該病的發生率推測在3%，普通人群的發病率約為0.3%。所以，整體上說，多發性硬化家族中下一代發病的危險性高於普通人群，但是，這並不意味著子代肯定發病，因為環境因素也影響發病。

診斷

目前，確診多發性硬化並沒有特異的方法。國內外都提出了不少診斷標準，內容大同小異，值得參考。臨床上最簡單、最基本的診斷標準是，患者至少有兩次發作，病變至少多於一個部位。但是如果臨床表現（復發緩解）提示多發性硬化，第二個病灶未必表現於臨床，有實驗室檢查資料支持也可以診斷。 為了幫助診斷多發性硬化，患者有必要配合醫生做以下四方面的調查；

1． 完成影像學檢查，明確中樞神經系統是否存在多部位病灶；

2． 通過腦脊液檢查，明確中樞神經系統是否有免疫炎性活動；

3． 通過電生理檢查，明確是否存在臨床和臨床下脫髓鞘病變的電生理學異常；

4． 排除其他相似疾病的檢查項目。

一般說來，綜合病史、體檢和實驗室檢查，多發性硬化的診斷並不困難。但是對反覆發作的腦幹和脊髓內的孤立病灶，應追蹤觀察。