《外科急腹症的X線腹部平片表現》是2002年6月出版的一本圖書,作者是沙小如。
基本介紹
- 中文名:外科急腹症的X線腹部平片表現
- 作者:沙小如
- 出版時間:2002年6月
- 出版社:上海科學技術文獻出版社
- 頁數:133 頁
- ISBN:9787543918634
- 定價:60.00 元
《外科急腹症的X線腹部平片表現》是2002年6月出版的一本圖書,作者是沙小如。
《外科急腹症的X線腹部平片表現》是2002年6月出版的一本圖書,作者是沙小如。...
第三節 高血壓性心臟病 第四節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱“冠心病”第五節 主動脈瘤和夾層動脈瘤 第六節 心包疾患 第六章 急腹症 第一節 急腹症腹部平片X線徵象 第二節 急診常見的胃及十二指腸疾患 第三節 急診常見的腸道疾患 第四節 膽道疾患 第五節 泌尿繫結石 第六節 消化道異物的X線檢查 ...
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對於急腹症,尤其是某些外科急腹症可以顯示出特殊的徵象,在急腹症中它可以確診的疾病是:①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿繫結石、胃扭轉、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾病:腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③...
若原有胃、十二指腸潰瘍病史或有類似症狀,突然發生中上腹部烈痛、如刀割樣,並迅速擴展至全腹,檢查時全腹壓痛,腹肌緊張,呈板樣強直,有反跳痛、腸鳴消失,出現氣腹和移植性濁音,肝濁音區縮小或消失則提示為胃、十二指腸穿孔。腹部X線平片證實膈下有游離氣體、腹腔穿刺得炎性滲液診斷可以確定。3、急性闌尾炎...
(3)全身情況:急腹症的患兒有哭鬧、拒食;慢性胃腸炎的患兒有消瘦、體重下降、食慾減退,少數患兒有貧血貌等。2.實驗室檢查 血、尿、便常規,凝血功能,肝、腎功能等檢查。3.X線檢查 腹部平片觀察有無氣液平面等;鋇餐灌腸檢查有無消化道腫塊、胃腸道受壓和移位等;腎盂造影了解腎盂有無移位、變形。4.透光...
1 腹平片的套用、局限性及技術條件 2 分析腹平片的基本原則 3 腹膜腔及後腹膜間隙的平片診斷 4 平片評價胃及十二指腸 5 腸及闌尾的平片放射學 6 肝臟、膽管及脾臟的x線平片檢查 7 胰腺和腎上腺的平片放射學 8 泌尿系統平片表現 9 女性和男性生殖道放射學平片 10 不透x光的手術物品及其它外源性不透x光...
急性腹膜炎(acute peritonitis)是常見的外科急腹症,其病理基礎是腹膜壁層和(或)髒層因各種原因受到刺激或損害發生急性炎性反應,多由細菌感染,化學刺激或物理損傷所引起。大多數為繼發性腹膜炎,源於腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其典型臨床表現為腹膜炎三聯征--腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛,以及腹痛、噁心...
X線腹平片:示單個卵圓形脹大腸袢,左上腹有氣液平,可見小腸脹氣,但無結腸脹氣。X線鋇灌腸:可見鋇劑在橫結腸或肝區處受阻。鑑別診斷 小腸扭轉 小腸扭轉應注意與胃十二指腸潰瘍穿孔等其他急腹症鑑別。還需與其他原因如粘連性腸梗阻、腸套疊等病情進展所致的絞窄性腸梗阻鑑別。另外,應注意與結腸扭轉如乙狀結腸扭轉...
1.腹部X線檢查 立位平片可見到兩側膈肌上升,膈下大量游離氣體。低出生體重兒自發性胃腸道穿孔早期無明顯的臨床表現或X線徵象,應定時反覆攝片。2.腹腔穿刺術 了解腹腔是否有游離氣體。診斷 1.病史 新生兒尤其早產兒,生後3~5天突然出現持續進行性腹脹,伴嘔吐、呼吸困難、發紺,肝濁音界消失,腸鳴音消失,即應...
根據病史、臨床表現以及腹腔穿刺、X線腹部立位平片等檢查,一般均可明確診斷。鑑別診斷 1.急性膽囊炎 表現為右上腹絞痛,疼痛向右肩放射,伴畏寒發熱。右上腹局部壓痛、反跳痛,可觸及腫大的膽囊,Murphy征陽性。B超提示膽囊炎或膽囊結石。2.急性胰腺炎 腹痛多位於上腹部偏左並向背部放射,有一個由輕轉重的過程。
腹部X線平片難以明確有腸缺血的現象,在早期僅顯示大、小腸有中等或輕度脹氣,隨病情進展可見腸腔內氣、液面,以及數小時後仍無變動的腸襻,出現腸梗阻影像。晚期麻痹性腸梗阻時,脹氣腸管至結腸中段突然中斷。彩色都卜勒超聲能直接顯示腸系膜上血管及其毗鄰結構,可見與血管腔內徑等大的強回聲團塊影堵塞血管腔、腔內...
早期營養不良是主要體徵,有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。後期發生腸管壞死,出現腹膜炎體徵及休克的徵象。檢查 1.白細胞計數可升高,紅細胞比容升高及酸中毒等。2.腹部X線片早期可見大小腸有輕度或中度擴大充氣,晚期由於腸腔和腹腔內大量積液可呈普遍密度增高。3.選擇性腹腔動脈造影可在該動脈起始部3cm以內發現...
1.X線腹部平片 能顯示密度均勻較深的塊影,其中如有散在鈣化、骨骼或牙齒陰影,則提示為畸胎瘤或低度惡性肉瘤。如有腸管充氣影,則提示腫瘤壓迫腸腔,或侵犯腸壁進入腸腔引起不完全腸梗阻,鋇餐檢查和鋇劑灌腸造影可間接顯示出腫瘤的部位和大小、腸管受壓變形和移位、腸管內有無腫瘤浸潤等情況。2.超聲顯像 可從...
X線檢查:腹部X線透視可見左膈抬高,運動受限等;X線平片示脾影消失或變形。腹腔穿刺,如吸出不凝固血液,結合左上腹有針刺史及其它臨床證狀,即可診斷為脾破裂。【預防方法】一、熟悉脾臟的解剖位置:針刺治療前,宜先行腹部觸診,了解脾臟是否腫大及腫大的範圍。如發生腫大,少選或不選投影區的穴位。二、慎重操作...
(1)腹部x線平片:對診斷有重要價值,多次攝片可觀察到動態變化。早期變化主要為輕到中度胃腸道積氣,隨病情進展可能見到:腸管擴張伴氣液平面;腸壁增厚,內見積氣影,呈小泡、串珠或條狀透亮區;門靜脈積氣;腹腔積氣或積液影。(2)鋇劑造影:鋇餐和鋇灌腸有加重出血和誘發腸穿孔的危險,急性期儘可能避免...
繼發於外科急腹症或腹部外科手術後,鑑別要點為:起病急驟,常伴有明顯的膿毒症表現,急性腹膜刺激征即“腹膜炎三聯征”突出;腹腔穿刺為膿性,可見消化道內容物殘渣,腹水生化葡萄糖降低(L),白蛋白(>10g/L)和LDH(>血清LDH水平) 增高,細菌塗片與培養不是單一細菌,多為混合性細菌感染;X線平片在空腔臟器...
本病起病急驟,有劇烈的上腹痛,噁心,嘔吐,有時嘔吐物中可見壞死的胃黏膜組織。常伴寒戰、高熱,發生急腹症時表現為化膿性腹膜炎的症狀和體徵。B超、CT檢查可見胃壁增厚,由產氣莢膜梭狀芽胞桿菌引起者的胃壁內可見由氣泡形成的低密度影,X線腹部平片見胃腔內大量積氣,伴穿孔者膈下可有游離氣體。病因 是因為...
如發病不足6小時,懷疑急腹症而診斷不明確者,如果不能排除腸壞死、腸穿孔者,觀察不宜超過12小時。觀察項目包括體徵、X線及穿刺物的變化。必須注意觀察時同時進行積極的治療。主要包括:①定時測量基本生命體徵,如體溫、脈搏、呼吸等,觀察腹痛情況、肌緊張及腹部壓痛,腸型腫物的變化,肛門排氣排便情況;②禁食禁水...
(1)腹部膨隆比較明顯,可見腸型及胃腸蠕動波。(2)腹部出現壓痛,叩診呈鼓音,聽診可有高亢的腸鳴音或者氣過水聲,高調的金屬音見於腸道內大量積氣。檢查 1.實驗室檢查 白細胞計數、尿比重等檢查。2.X線檢查 梗阻以上腸袢明顯充氣擴張,梗阻以下腸內無氣體。3.CT檢查 可鑑別腸梗阻的原因及部位。診斷 根據病史...
站立位腹部平片:X線平片通常對於確診闌尾炎沒有幫助,除非糞石梗阻引起闌尾炎可見糞石影。CT檢查:常規推薦,90%的急性闌尾炎患者可發現闌尾增粗、周圍脂肪腫脹模糊。B超:急性闌尾炎最準確的超聲檢查發現是闌尾直徑大於6mm,鼠尾征。對於兒童患者,超聲檢查的準確率可達99%。磁共振成像 :可有助於妊娠期間急性腹部...
急性闌尾炎是外科常見的急腹症之一,可發生於任何年齡,但以青少年較為多見。闌尾位於人體的右下腹,是一條細長的盲管。其發病原因通常與闌尾管腔阻塞、細菌感染、闌尾先天畸形等因素有關。急性闌尾炎典型的症狀為腹痛始於上腹,逐漸移向臍部,數小時(6 - 8 小時)後轉移並局限在右下腹。此過程的時間長短取決於...
SP好發於老年人,腹痛一般開始於左下腹,逐漸累及全腹,排便活動往往致腹痛突然加劇,就診時均已有腹膜炎表現。患者可因腸內的大量糞塊而在腹部觸及包塊。檢查 1.半數患者在腹部X線平片有膈下游離氣體,有時還可見糞塊陰影和鈣化糞塊影。診斷性腹穿,有助於了解腹膜炎的性質。2.SP缺乏特異的臨床表現,術前確診...
診斷主要根據臨床症狀。突然腹痛、腹瀉、便血及嘔吐,伴中等度發熱,或突然腹痛後出現休克症狀,應考慮本病的可能。腹部X線平片有助於診斷。鑑別診斷 AHNE需與中毒性菌痢、過敏性紫癜、急性Crohn病、絞窄性腸梗阻、腸套疊、阿米巴腸病以及腸息肉病等鑑別。治療 AHNE治療以非手術療法為主,加強全身支持療法、糾正水電解...
腹部膨隆,可見胃腸蠕動波和腸型。腹部有壓痛,叩診呈鼓音,聽診可有高亢的腸鳴音或氣過水聲,高調的金屬音見於腸道內大量積氣。 檢查 實驗室檢查:可有電解質降低和代謝性酸中毒。腹部立位X線平片:在X線平片上,低位小腸梗阻擴張的腸袢在腹中部,呈階梯狀排列,結腸內無積氣。CT檢查:可以鑑別腸梗阻的...
腹部X線片可見“假腫瘤征”“咖啡豆征”。2.CT檢查 可見腸管脈管放射狀分布,腸管呈“U”形,側面、斷面像三角形。梗阻部腸管呈鳥嘴征。腸管呈旋轉征。腸系膜腫脹、充血、水腫。診斷 根據病史及臨床表現,並結合腹部X線檢查可診斷。腹部立位X線片可見“假腫瘤征”“咖啡豆征”,具有重要的診斷價值。治療 1.非手術...
③上腹部腫塊要放胃管,下腹部包塊要插導尿管,使胃及膀胱排空,以免妨礙探查。12.急性腸梗阻 ①術前檢查血清鉀、鈉、氯,二氧化碳結合力,X線腹部平片等。②重點在糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。手術步驟 體位 平臥位。切口選擇 一般切口應選擇在最靠近病變的部位。腹部損傷的剖腹探查一般多採用腹部正中切口,或...
(1)X線 ①腹平片;②靜脈腎盂造影:對診斷急性腎動脈栓塞很有價值;③腎動脈造影:為確診本病的首選方法。(2)核醫學檢查 Tc-DTPA腎動態顯像顯示患側腎血流灌注曲線低平,無灌注峰,患腎顯影淡而且低於周圍組織,形成“黑洞”;後期側支循環形成,則出現不均勻顯像,晚期腎動脈未獲再通者,則出現腎萎縮。(3...
在空氣灌腸前先作腹部正側位全面透視檢查,觀察腸內充氣及分布情況。相關檢查 醫生還可能建議進行CT、X線、B超監視下水壓灌腸、直腸指診等檢查。鑑別診斷 需要與其他類似症狀的疾病進行鑑別診斷,如急性胃腸炎、細菌性痢疾、梅克爾憩室出血等。急性胃腸炎 急性胃腸炎主要是由於飲食不潔、暴飲暴食等原因導致細菌、病毒等...
2.腹部X線片檢查 盲腸和外結腸充氣擴大,局部炎症明顯時可見右側腰大肌邊緣不清,右下腹腹脂線邊緣模糊加寬,甚至消失,若為盆腔類闌尾,則可見盆脂線消失。3.B型超音波檢查 在局限性闌尾膿腫時有一定意義。診斷 異位急性闌尾炎不易診斷,常誤診為異位所在部位的器官炎性疾病,如肝下或高位急性闌尾炎常被誤診為...
X線腹部*、照片、鋇灌腸可協助診斷治療:機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外,腸梗阻主要採取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養和水分,補充多種維生素。可配合中藥,針炎等治療。腸梗阻預後...