壓痛

概念

診斷學名詞，指觸診時，以右手食指、中指指端放於腹壁逐漸深壓而發生疼痛稱為壓痛，多來自腹壁或腹腔內的病變。

常見症狀及病因

腹部局部壓痛：腹部炎症，如較輕的闌尾炎，胰腺炎。

腹部瀰漫性壓痛：腹膜炎等廣泛性炎症。

胸壁壓痛：胸膜炎，胸骨骨折等。

壓痛的部位常提示相關腹腔臟器的病變。臨床常見的壓痛點和壓痛部位有：闌尾點叉稱麥氏點，位於臍與右髂前上棘連線的外1/3處，闌尾炎時此處有壓痛；膽囊點，位於右側腹直肌外緣與肋弓交界處，膽囊炎時此處有明顯的壓痛；急性肝炎時，可在右季肋部、上腹部產生壓痛；十二指腸潰瘍可在中上腹部產生壓痛；胰腺炎症，可在左側腹部產生壓痛；子宮及附屬檔案的疾病，可在下腹部產生壓痛等。

胸骨壓痛

胸骨壓痛是白血病的重要體徵之一。除此還可見於惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但後兩者較為少見。

白血病，又叫血癌，當人們患有白血病，特別是患有急性白血病時，胸骨壓痛便成為重要的體徵之一。據臨床觀察，多數病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部，即相當於第四、第五肋間的胸骨部。醫學家們認為，產生骨痛的原因主要是由於骨髓內白血病細胞大量增殖，引起骨髓腔容積壓力增高，以及白血病細胞浸潤骨膜刺激感覺神經而引起。從解剖學上看，胸骨板很薄，覆蓋此部的皮膚也很薄，骨膜感覺神經也較豐富，所以，對觸壓很敏感，往往會產生明顯的壓痛。

因此，如果出現胸骨壓痛，請高度重視，及時到醫院檢查治療。

產生骨痛的原因

產生骨痛的原因主要是由於骨髓腔內白血病細胞大量增殖，引起骨髓腔容積壓力增高，以及白血病細胞浸潤骨膜刺激感覺神經而引起。從解剖學上看，胸骨板很薄，覆蓋此部的皮膚也很薄，骨膜感覺神經也較豐富，所以，對觸壓很敏感，往往會產生明顯的壓痛。

胸骨壓痛容易與哪些症狀混淆

多數病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部，即相當於第四、第五肋間的胸骨部。區別於胸骨其它部分的壓痛。胸骨下部，即相當於第四、第五肋間的胸骨部壓痛。是白血病特別是急性白血病的重要體徵之一。同時也可見於惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但後兩者較為少見。但要說明的是，有胸骨壓痛不一定就是急性白血病，同時有急性白血病時也不是一定會有胸骨壓痛。