城鄉醫療保險制度整合研究

城鄉醫療保險制度整合研究

《城鄉醫療保險制度整合研究》是2014年12月湖北人民出版社出版的圖書,作者是李禮。

基本介紹

  • 中文名:城鄉醫療保險制度整合研究
  • 作者:李禮
  • 類別:金融投資
  • 出版社:湖北人民出版社
  • 出版時間:2014年12月
  • 頁數:206 頁
  • 定價:24 元
  • 開本:32 開
  • ISBN:9787216084703
內容簡介,圖書目錄,

內容簡介

  城鄉醫療保險制度整合已成為社會保障領域和城鄉一體化建設中的熱點話題,《城鄉醫療保險制度整合研究》系統研究了城鄉醫療保險制度整合的基本理論和實踐經驗,對我國基本醫療保險制度的改革與完善提出了作者的觀點和建議。
  全書主要包括六章內容。導論部分主要闡明《城鄉醫療保險制度整合研究》研究的選題背景與研究意義,文獻綜述與相關概念,研究內容與研究方法,以及《城鄉醫療保險制度整合研究》的主要創新及有待深化的問題。第一章和第二章介紹了整合城鄉醫療保險制度的相關理論研究和城鄉醫療保險制度的歷史演進,為後面的實證研究和政策分析奠定理論基礎。第三章、第四章、第五章對國內城鄉醫療保險制度整合模式比較分析,以湖北省E市整合城鄉醫療保險制度的實踐為個案研究,並進行了城鄉醫療保險制度整合模式的國際比較。第六章在前面理論和實證分析的基礎上提出的研究結論與對策建議。

圖書目錄

導論
第一節 選題背景及研究意義
一、選題背景
二、研究意義
第二節 文獻綜述
一、國內研究綜述
二、國外研究綜述
三、對國內外已有成果的評價
第三節 相關概念界定
一、醫療保險
二、醫療保障
三、統籌城鄉
四、醫療集團
第四節 研究內容與研究方法
一、研究內容
二、研究方法與技術路線
第五節 創新與有待深化的問題
一、本書的創新之處
二、有待深化的問題
第一章 相關理論研究
第一節 二元經濟結構理論
一、二元經濟結構的成因
二、二元經濟結構在醫療保險制度中的表現
第二節 社會公平理論
一、公平與效率的關係
二、羅爾斯的公平理論
三、城鄉醫療保險的公平性
第三節 協同論
一、主要內容與觀點
二、協同論與城鄉醫療保險
第二章 城鄉醫療保險制度的歷史演進
第一節 制度分割的歷史
一、三項醫療保險制度的歷史沿革
三、新型農村合作醫療制度
第二節 制度分割的成因
一、城鄉分割的二元經濟結構
二、城鄉分割的二元社會結構
三、等級觀念與小農經濟思想
第三節 三項醫療保險制度比較
一、參保範圍
二、強制程度
三、籌資機制
四、補償機制
五、經辦管理
第三章 城鄉醫療保險制度整合模式比較
第一節 中央政策及整合類型
一、政策依據
二、整合模式的類型
三、城鎮化程度及整合方向
第二節 地方模式及整合路徑
一、完全整合模式——東莞“三保合一”
二、全民醫療保險模式——神木
三、不完全整合模式——成都“三保合二”
四、不完全整合模式——太倉“普惠+特惠”
第三節 經驗借鑑與實施效果
一、共同特徵
二、實施效果
三、經驗借鑑
第四章 整合城鄉醫療保險制度的個案研究
第一節 E市的基本情況
一、社會經濟情況
二、衛生資源情況
三、制度發展和改革實踐
第二節 城鄉醫療保險一體化的居民意願
一、數據來源、研究方法與變數定義
二、居民意願因子分析
三、居民意願影響因素
四、研究結論
第三節 E市醫療保險制度城鄉一體化現狀調查
一、醫療保險制度城鄉一體化銜接機制的實踐
二、醫保城鄉一體化籌資與支付政策配套的實踐
三、醫保城鄉一體化的實施效果
第四節 E市醫療保險基金運行效果評價
一、基本數據與政策
二、醫保基金運行的特點
=、調研結論
第五節 整合城鄉醫療保險制度的主要問題
一、財政補貼標準不統一,籌資機制尚不穩定
二、醫療保險政策設計複雜
三、定點醫療機構存在過度醫療和價格虛高問題
第五章 城鄉醫療保險制度整合模式的國際比較
第一節 已開發國家的整合模式與推進機制
一、城鄉無差別的全民福利醫保模式
二、多元保險人自治管理的醫保模式
三、城鄉“有差別統一”的醫保模式
第二節 開發中國家的整合模式與推進機制
一、基本保險與補充保險相結合的醫保模式
二、低價位全民覆蓋的醫保模式
第三節 典型國家的借鑑與啟示
一、城鄉醫療保險制度一體化的應然性
二、城鄉醫療保險制度一體化的社會環境
三、城鄉醫療保險制度一體化的經濟水平
四、城鄉醫療保險制度一體化的政治保證
五、城鄉醫療保險制度一體化的法制保護
六、城鄉醫療保險制度一體化的可行之路
第六章 研究結論與政策建議
第一節 主要研究結論
第二節 政策建議
一、實現管辦分離,引入競爭機制
二、組建醫療集團
三、建立社區守門人制度
四、雙管齊下整合醫療資源
參考文獻
附錄一 關於E市城鄉醫療保險一體化的問卷調查
附錄二 醫療保險機構及經辦人員訪談提綱

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