中國全民醫療保險體系構建和制度安排研究

內容簡介

　　《中國全民醫療保險體系構建和制度安排研究》突破傳統醫療保險研究僅局限於醫療保險籌資與支付系統範圍，以維護“居民健康權”為核心目標，以醫療保險籌資與支付系統、醫療服務提供系統及其互動關係為支柱，以倫理與價值判斷、經濟與人口、政治博弈與政策環境、管理與技術基礎為支撐，系統闡述了利益均衡與制度整合的巨觀醫療保險系統概念模型與全民醫保理論體系構建。

　　該書首先在對我國全民醫療保險制度發展歷程和關鍵問題進行系統評述和比較分析的基礎上，基於中國巨觀經濟與人口的變遷和中國醫療保險體系的巨觀環境，提出中國特色醫療保險系統的基本價值判斷與倫理取向。其次，採取理論模型構建、案例分析與實證研究相結合的方法，綜合考量中國醫療保障制度的狀態、結構、績效，構建全民醫保評價框架和指標體系，對我國全民醫療保險體系進行效果評價。最後，以制度整合、籌資與支付系統改革、醫療保險談判機制建立為切入點，制定我國醫療保險制度的基金統籌、城鄉整合、地區整合、管理機構及信息資源整合的實現路徑，最終構建符合我國國情、縱向功能和橫向銜接的全民醫療保險制度整合與最佳化策略，為我國全民醫療保險體系改革及其方案制定提供重要理論參考和政策依據。

　　該書內容包括：第一章（中國全民醫療保險理論體系框架分析與構建）、第二章（經濟與人口變遷對中國醫療保險的作用與影響分析）、第三章（中國醫療保險發展目標及其實現路徑分析）、第四章（全民醫療保險效果評價的價值取向）、第五章（基本醫療保險績效評價指標體系構建）、第六章（基本醫療保險績效評價實證分析及對策建議）、第七章（全民健康覆蓋的基本醫療保險制度整合模式）、第八章（支付方式改革與醫保控費效果分析）、第九章（不同區域住院患者醫療服務利用及疾病直接經濟負擔）、第十章（城鎮基本醫療保險參保患者醫療服務利用及費用分析——基於單病種）、第十一章（基本醫療保險異地就醫管理服務問題研究）、第十二章（醫療保險談判機制國內外發展評述）、第十三章（我國高價創新藥品醫療保險談判實例研究）、第十四章（我國醫療保險談判均衡模型構建）。

圖書目錄

第一章中國全民醫療保險理論體系框架分析與構建

一、社會醫療保險的基礎理論與核心理念

二、中國醫療保險制度主要問題研判

三、中國特色醫療保險價值體系與願景展望

四、中國特色全民醫療保險理論框架

第二章經濟與人口變遷對中國醫療保險的作用與影響分析

一、人口變遷對醫療保險的影響和作用研究

二、經濟發展對醫療保險制度的作用與影響分析

三、經濟、人口變遷引發的社會結構變遷與基本醫療保關係分析

第三章中國醫療保險發展目標及其實現路徑分析

一、基於理論基礎分析醫療保險發展目標

二、國際醫療保險發展目標比較

三、基於公共政策角度分析中國特色醫療保險發展目標

中國全民醫療保險體系構建和制度安排研究

基本介紹

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