定義,原因,預防,治療,發病因素,檢查,
定義
所謂的原發性不孕是指有性生活的女性，在沒有過任何妊娠或流產情況下，並且未採取避孕措施的情況下1年沒有懷孕，原發性不孕症率發病率3%。原發性不孕症在時間的標準上尚未統一，國際婦產科聯合會根據多數學者的意見，將不孕症標準定為結婚後2年，我國多數學者主張以1年為限。
導致原發性不孕因素很多，有男方的因素也有女方的因素，男方因素如：精液異常，性功能異常，免疫因素。女方因素有：排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素等。
原發性不孕逐漸的多減起來，人們就想找出原發性不孕的原因是什麼，應該怎樣預防原發性不孕。
原因
如咖啡、茶、可樂、朱古力等，會減削受孕幾率。男性欠妥鋅會使精子數減低，而女性的卵子也需要鋅。因此女性也必須從食物中攝取鋅。假定鋅攝入弱點，可能會從外圍中汲取較多的鉛，使受孕幾率減低。
預防
1、禁菸忌酒。
2、少食用含咖啡因的食品，如茶、可樂、朱古力、咖啡。
3、飲食中攝入適量的鋅，以勐增受孕的幾率。習見的食物有：牡蠣、動物肝臟、肉類、麥芽、南瓜子等。
4、營養惡性者，多吃些牛奶、蛋類、瘦肉、綠葉蔬菜等富含營養的食品。
5、維生素E可平衡激素生成，攜帶更多的氧到性器官，勐增受孕時機。
治療
分類治療
（1）女性因輸卵管梗阻、不通或是粘連、又或是卵巢囊腫、卵巢朱古力囊腫等疾病導致的不孕，可採用宮腹腔鏡進行治療，這項技術是一項全新的微創技術，它可在保護輸卵管、卵巢的基礎上治療，術後女性仍可繼續受孕，不受到影響。
（2）因宮頸疾病，如宮頸糜爛、宮頸囊腫等，或者是因陰道炎等疾病造成的原發性不孕，女性患者則可根據自己的情況，酌情採用藥物或是物理療法進行治療。
中醫治療
中醫辯證：脾腎兩虛 溫熱瘀阻
治療方法：補腎健脾 活血化瘀通絡
處方：
1、外用：龍鳳貼（安陽固本膏）貼臍30天。
2、當歸、白芍、首烏、熟地、枸杞、菟絲子、覆盆子、川斷、紅花、香附、赤芍、路路通、雞血藤、仙茅、炙甘草等，日一劑水煎服（經前服用）
3、丹參、仙茅、仙靈脾、巴戟、鎖陽、香附、當歸、紫河車、菟絲子、杜仲、桑寄生、白芍、首烏、黃芪、川牛膝等，日一劑水煎服（經後服用）
發病因素
1.陰道異常：
2.子宮異常：
4.卵巢異常：
先天性發育異常：性腺形成不全症、染色體染色質異常、真性半陰陽、寒九性女性化、卵巢的卵泡組織欠缺、外陰器官及卵巢發育不全、多失卵巢等均可造成不孕。
5.宮頸異常：
宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產後所致的宮頸粘連，尤其是反覆人流時更容易造成這一嚴重合併症，把精子拒之於宮頸口之外。這種原發性不孕的患者宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的，常導致宮頸管閉鎖或狹窄而出現原發性不孕的情況。
檢查
包括內分泌檢查、陰道鏡檢查、陰道四維彩超、輸卵管造影、宮腔鏡、腹腔鏡檢查等。
具體檢查項目：
1、女性病史：詢問結婚年齡及健康狀態，性生活情況，經期情況，有無避孕措施，具體方法和時間。
2、身體基本特徵：注意有無全身疾患，如結核、炎症、腫瘤和畸形等，有無內分泌失調體徵，諸如多毛、肥胖、脫髮、體重、血壓、第二性徵發育等。
3、排除全身疾病的檢查：血、尿常規，胸透，血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病，則相應地做有關的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質醇等測定。
4、婦科檢查：需作內、外生殖器官的詳細檢查，注意有無發育異常、畸形、炎症、包塊或腫瘤等。包括卵巢功能檢查、輸卵管通暢性試驗、子宮腔鏡檢查。
