南昌市醫療保障局

南昌市醫療保障局是南昌市機構改革組建的新部門,為南昌市人民政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:南昌市醫療保障局
  • 性質:南昌市人民政府工作部門
  • 局長:郭宇
單位簡介,現任領導,內設機構,所獲榮譽,

單位簡介

組建市醫療保障局。將市人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責及新型農村合作醫療職責,以及市發展和改革委員會的藥品和醫療服務價格管理相關職責,市民政局的醫療救助職責等整合,組建市醫療保障局,作為市政府工作部門。

現任領導

局長:郭宇

內設機構

(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔安全、信訪、保密、政務公開、對外合作交流等工作。組織起草有關地方性法規規章草案及標準,承擔規範性檔案的合法性審查、行政應訴等工作。負責機關和所屬單位預決算、財務、資產管理、內部審計工作。負責機關和所屬單位的政務信息化平台建設。承擔機關和所屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
(二)待遇保障處。擬訂全市醫療保障籌資和待遇政策,統籌全市醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織實施長期護理保險制度改革。
(三)醫藥服務管理處。擬訂全市醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。擬訂全市定點醫藥機構醫保協定和支付管理政策、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。擬訂全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。貫徹執行國家、省藥品、醫用耗材的集中採購、配送以及結算管理政策並監督實施,組織推進全市藥品、醫用耗材集中帶量採購工作。
(四)基金監督管理處。組織擬訂全市醫療保障工作規劃。擬訂全市醫療保障基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。推進全市醫療保障標準化和信息化建設,承擔全市醫療保障統計工作。
(五)南昌市醫療保險事業管理處。主要承擔貫徹執行國家有關醫療保險政策、法規,起草制定具體實施意見並組織實施;籌集、管理和支付醫療保險基金;負責與定點醫療機構、藥店簽訂醫療保險服務契約;編制醫療保險基金收支預決算等職能。

所獲榮譽

2021年11月,入選第十六屆江西省文明單位候選公示名單。

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