十藥神書

《十藥神書》是元代葛可久撰寫的一部醫藥書。

基本介紹

• 作品名稱：十藥神書
• 創作年代：元
• 作者：葛可久
• 類別：醫藥

內容簡介

《十藥神書》一卷。元·葛可久撰。刊於1348年。本書收載了十治療虛勞吐血的經驗方，分別以甲、乙、丙、丁等天干次序排列。治療方劑奇而不離於正，實用有效，刊本及增補評註本頗多。1949年後有影印本。

民間傳說

“仙草骨痛活骨膏”配方，源自滇南民間。史料記載，公元1252年，元世祖忽必烈率大軍攻打大理，大理敗退，大將兀良合台奉命率軍追擊，慣於馬上征戰的將士，徒步翻越連綿群山。行至枯門嶺，瘴氣濕氣瀰漫，包括將軍在內的半數官兵都病倒了，有的腰疼腿麻，有的關節腫脹積水，疼得邁不動步，大軍躊躇難進。

忽一日，在山林中遇到一人，疑似探子，押至帳前審問，方知是一採藥郎中。將軍以禮待之，請其為將士治病，只見郎中將所採藥草從籃中取出，搗爛成泥，敷於患處，第二天即伸曲自如，馳騁疆場。全軍上下，無不感到驚奇，紛紛傳揚開來，大家都傳為是“仙官”下凡將天上的仙草帶到了人間，之後這些藥草也被傳為“仙草”。

故事越傳越廣，後來被元代醫家整理收錄在《十藥神書》里。在明代《滇南本草》對本方也有記錄。由於方中主藥只能在雲南南部山區瘴氣瀰漫的紅色土壤里生長，不能移植，而古代轉運困難，導致該方雖在滇南廣為流傳，中原民眾卻無福惠及，元、明、清三個朝代也只是作為貢品進獻朝廷，只有王公大臣和豪門巨商才能享用。

藥方摘錄

丙字獨參湯止血後此藥補之

組方

大人參 二兩去蘆 以上每服，水一盞，棗五枚，煎一盞細呷之，服後熟睡一覺後，服諸藥除根

歌訣

功建三才得令名，陰陽血脫可回生，

人參二兩棗五枚，服後方知氣力宏。

舊注

凡失血後,不免精神怯弱，神思散亂，前方雖有止血之功，而無補益之力，故有形之陰不能即復;而機微之氣不當急固乎？頓使獨參湯,不但脫血益氣，亦且陽生陰長.觀先生自注云：熟睡一覺使心安，氣和則煩除,而自靜。蓋人之精神由靜而生，亦由靜而復也。奈何今之醫者，遇吐血家,乃視參如毒耶！

陳修園

按:【神農本草經】雲,人參氣味甜，微寒，無毒，主補五藏，安精神,定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智，久服輕身延年.經文只此三十七字。其提綱云：至補五藏，以五藏屬陰也，精神不安，驚詫不止，且不明心智不足，皆陰虛為亢，陽所擾也。令五藏得甘寒之助，則安之定之止之明之開之益之之效矣！曰：邪氣者，非指外邪而言，乃陰虛而壯水食氣，火即邪氣也，令五藏得甘寒之助，則邪氣除矣！細味經文無一字言及溫補回陽，何後人信從宋、元無稽之說，而反疑開天明道之聖經。邪此證用至二兩，以失血之後藏陰大虛，陰虛則不能維陽，陽亦隨脫。故用二兩任專力，可以頃刻奏功。但人參雖有補虛之功，而咳嗽者忌之；乘此大血甫止之際，咳嗽未作，急急止之。若得熟睡一夜則生，沛然莫之能御，即所失成升成斗，周時補之而有餘矣！若睡未足而驚醒之，則血亦停而不生矣；若血止一、二、三日而始服之不徒有益而有害。周氏舊注亦趨，但以人參為補氣之品，未免由於俗見，然人參補陰與地黃、龜板之一於補陰者不同。按其字意，參者參也，其人天地並立為參，且能入肺，肺為一身之橐龠,謂益氣卻亦近道程.山齡謂：貧者以歸脾湯代之，然不如取當歸補血湯二劑，入童便二茶碗,隔湯燉，二柱香,取汁頓服之。

相關醫學知識

肺癆就是我們現在所說的肺結核.《十藥神書》是我國現存最早的癆瘵（結核病）專著，書中自序說：“此書得自師傳，在吳中治勞症，起死者數千人”。可見它的臨床實用價值之大。書中詳細闡述了證的分型和方法的分類。判定了十首合理的方劑，分為止血劑，止咳劑、祛痰劑、補養劑等。分別以甲、乙、丙、丁......十天干次序排列。

治療方劑奇而離於正，大多實用有效，為治療肺癆病提供了一套可遵循的治療法則和有效方劑，如甲字十灰散、乙字花蕊石散、獨參湯、保和湯等得到後世許多醫家的重視，如清代醫家葉天士頗能巧妙地套用葛氏十方，並在治療中屢見奇功。至今這些方劑仍廣泛套用於臨床。

其後明代尚有些癆瘵方面的專著。如醫家龔居中公元1630年著《紅爐點雪》，胡慎柔公元1636年著《慎柔五書》，對研究肺癆等病很有價值。汪綺石的《理虛元鑒》（約撰於公元1644年），提出治虛勞“三本”（即與肺、脾、腎三髒有關）和“二統”（即分陰虛和陽虛兩種類型）的理論，對虛勞的辯證、審脈、定法處方均有獨到之處。

清時還有沈靈犀於公元1875年所撰的《虛勞要則》，現代著名醫家秦伯末（公元1901——1970）於公元1920年撰《癆病指南》，以及蔡陸仙於公元1935年撰《虛勞問答》等等這些都是有關虛勞病的重要著作，對後來的結核病研究產生了很大的影響。

驗方摘錄

仙草骨痛活骨膏專治腰腿疼痛的神奇驗方

組方註解

六陽草，一名老鸛草，又名“仙草”，葉似豌豆，味辛、苦，性溫。治筋骨疼痛，半身不遂，手足顫搖及一切腰腿疼痛、肚腹冷疼。

燈盞花，花似燈盞，根如細辛。味苦、辛，性溫。活血化瘀、舒筋定痛、通經走絡，治風濕骨病，下肢癱軟。

鑽地風，又名黃瑣梅根。味酸，性溫，走經絡，治筋骨無力、痿軟麻木，止日久赤白痢。

作者簡介

葛可久，名乾孫。元代醫學家。平江路（治今江蘇蘇州吳縣）人。世業醫，父葛應雷為名醫。承家學，其術益精，他醫不能治者，往求治，多奇驗，因而名重大江南北。其學熟諳劉河間、張從正之說，治勞損吐血諸證尤富經驗，著有《十藥神書》，載十個治療虛勞吐血藥方，還有一個治療骨病腰、腿疼痛的驗方，反映了他治癆瘵（肺結核）等證治的豐富經驗。此外尚著有《醫學啟蒙》等書，已佚。