基本介紹
- 中文名：化生細胞
- 性質：鱗狀上皮化生的細胞
- 常見於：柱狀上皮
- 學科：生物學
- 領域：生命科學
- 定義：化生細胞是由化生組織脫落下來的細胞。
定義,形成機制,分類,臨床意義,相關疾病,化生,
定義
化生細胞是由化生組織脫落下來的細胞。
化生細胞，準確來說是一種適應性反應，通常仍是可復性的，但若持續存在，則有可能成為常見的支氣管鱗狀細胞癌的基礎。此外，鱗狀上皮化生還可見於其他器官。如慢性膽囊炎時膽囊鱗狀上皮的鱗狀上皮化生，慢性宮頸炎時的宮頸黏膜的鱗狀化生等，這種化生可以成為鱗狀細胞癌的基礎。
形成機制
有多種解釋，目前公認化生是由柱狀上皮下貯備細胞增生所致。Fluhmann(1961)的假說如圖。
第1期柱狀上皮下出現儲備細胞。第2期儲備細胞殖至4~8層，保留其原有的細胞特點，柱狀上皮開始自基底膜分離。第3期柱狀上皮逐漸脫落，儲備細胞停止增殖，開始分化為鱗狀上皮。第4期細胞進一步分化並排列成新的上皮，基底膜上有一排多角形細胞，以後逐漸分化為梭形細胞，合少量糖原。第5期新形成的鱗狀上皮在組織學及功能上均正常。
分類
化生細胞來源於貯備細胞的增生和異向分化，分為兩種：
(一)未成熟(早期)化生細胞
即早期角化細胞，形似鱗狀上皮外底層細胞，圓形、卵圓形，胞漿可有突起，胞核小、染色質勻細。未成熟化生細胞常較稀疏地群集，其周圍常見脫落的鱗狀上皮細胞。
(二)成熟化生細胞
形似鱗狀上皮脫落的表層細胞，但體積較小，常為多邊形，有突起胞漿內可有小空泡。成熟化生細胞常單個散在，其周圍常見鱗狀上皮細胞。
臨床意義
化生細胞在塗片中出現並非是癌前病變，如果出現非典型化生細胞，即化生型重度核異質細胞時，要隨診觀察。
相關疾病
1：患者停止吸菸等對支氣管黏膜有不良刺激的嗜好。
2：查血中SCC標緻物，並定期複查監測其變化
3：到省內三甲醫院相關專科行電子支氣管鏡下高頻電切除氣管腫物並行病理檢查。
二、非典型性鱗狀化生
非典型鱗狀上皮細胞指不能肯定其形態特徵及病變性質的形態異常的鱗狀上皮細胞，.對此類患者應注意複查。複查前注意避免性生活和陰道的治療。是否有惡性病變可以結合進一步的宮頸活檢進行判斷。 因其屬於癌前期病變,一定要嚴密觀察。
三、子宮頸腺體鱗狀上皮化生
俗稱宮頸慢性炎，是指宮頸外口處本身就是鱗狀上皮和柱狀上皮的交界處，每個月經周期隨著激素變化的影響，會有周期性的變化，也即會有鱗狀上皮和柱狀上皮的交替。腺體鱗化是在炎症的影響下的一種良性變化。 ‘慢性子宮頸炎'的長期存在，對局部上皮是一種慢性刺激，比較正常人會有較高的癌變的發生率。
化生
一種已分化成熟的細胞因受刺激因素的作用而轉化成另一種分化成熟細胞的過程稱為化生。
化生的細胞並不是由原來的成熟細胞直接轉變而來，而是由該處具有分化能力的幹細胞向另一方向分化而形成的，常發生於上皮組織及結締組織。上皮組織化生常是柱狀上皮或移行上皮化生為復層鱗狀上皮，稱為鱗狀上皮化生。如慢性支氣管炎或支氣管擴張症時，支氣管的假復層纖毛柱狀上皮轉化為復層鱗狀上皮。慢性萎縮性胃炎時，部分胃黏膜上皮轉化為腸型黏膜上皮，稱腸上皮化生。間葉組織化生多是由纖維結締組織化生為骨組織或軟骨組織，如骨化性肌炎。
化生是局部組織對不利環境的一種適應性反應，生物學意義利害兼有。例如，慢性支氣管炎時，支氣管黏膜上皮化生後雖能增強局部適應能力，但因纖毛缺失，喪失了黏膜自淨的能力。化生的上皮可以惡變，如由支氣管黏膜鱗狀上皮化生後可發生鱗狀細胞癌，胃黏膜腸上皮化生後可發生腸型腺癌。
